...集,但在37℃下与正常血浆混合处理后,其血小板聚集活性可逐渐降低,因此认为患者血浆中可能存在某种血小板活化因子(PAF),也可能同时缺乏抑制血小板活化因子(PAFI)而致病。有人报道血小板的明显聚集需高分子vWF多聚物结合到血小板表面结构中的GPⅠb,随后血浆蛋白(可能是纤维蛋白原、血栓调节蛋白或纤维连接蛋白)结合到GPⅡb-Ⅲa复合物上去。 目前认为,血管...
...本问题在于血小板膜糖蛋白GPIb-Ⅸ和GPV缺陷,聚丙烯酰胺电泳表明这实际上是一种缺乏,至今尚未发现GPIb-Ⅸ数量正常而功能异常的变异型。血小板止血功能的第一步是黏附在受损的血管壁上,以异二聚体形式存在于血小板膜上的GPIb-Ⅸ是血小板的主要黏附受体。进一步的研究发现GPIb有α、β两条多肽链组成;其中α链含有 血管性血友病 因子(von Willebra...
【病因学】 在该类疾病中血小板数量正常,但不能正常地形成血栓并且出血时间延长。血小板功能的异常,可能是由于内源性的血小板缺陷,也可能是由于外源性因素改变了在其正常的血小板功能而引起的。血小板的缺陷可能是遗传性的或获得性的。止凝血的凝血阶段的试验(例如PTT和PT)在大多情况下(但并非全部)是正常的。由于普遍使用影响血小板功能的阿司匹林,因而获得性血小板功能异...
白细胞 与 血小板 上与有A、B、H、MN、P等 红细胞 抗原 ,此外还有它们所特有的抗原,这些抗原具有临床意义,特别是组织兼容性抗原对选择器官组织的 移植 和 血液 成分的输注的合适供应者(donor)有重要意义。白细胞与血小板的抗原可使受者(recipient)产生 免疫反应 ,这时, 输血 可引起 发热反应 ,移植的 器官组织 受破坏的速度加快,在体内...
...除术多无疗效,甚至是禁忌的。 本病在中医学中属于“斑疹”、“衄血”等范畴。多数认为是血分病。一般多因阴虚阳亢、血热妄行所致,但也有属于虚寒之类。对热者采用清热解毒、凉血养阴、止血消瘀等法, 对虚者采用补气养血、健脾宁心,滋补肝肾等法。 [临床疗效]治疗256例,有249例血小板回升到10万/立方毫米以上,6例有不同程度的回升,1例无效。总有效率为99.6%。
原发性血小板增多症是以巨核细胞系列增生为主的骨髓增殖性疾病。多见于40岁以上的成人。起病缓慢,临床表现不一。轻者仅有头昏、乏力,重者有出血、血栓形成,出血常为自发性,反复发作,常见于胃肠道及鼻衄;其次血尿及皮肤、粘膜瘀斑,但紫癜罕见;血栓发生率低于出血,常见肢体血管栓塞,引起手足麻木、疼痛,甚至坏疸,脾及肠系膜血管栓塞可致腹痛,肺、脑、肾也可发生栓塞。 本病...
...清楚。临床上表现轻、中度的出血,如 鼻出血 、 瘀斑 、月经及分娩后出血过多,拔牙及扁桃体摘除等手术后过度出血等,偶有严重出血致死者。实验室检查出血时间大多延长;血小板计数正常或轻度减少,形态正常;凝血因子正常,血小板黏附可降低。提示本组疾患诊断的关键是血小板对ADP或肾上腺素的聚集试验第一波正常,第二波显着降低或缺如;对胶原的聚集亦降低,但在高浓度下正常。
...血小板输入 患者体内后,很快就消失,生存时间缩短一半。用 放射性核素 标记 血小板 ,并在体外扫描,可见放射活性集中在血管瘤。病损处活检可见血小板性 血栓 。 血小板减少的原因是由于血小板消耗增多所致。血小板阻留在血管瘤内,发生血管瘤的 血管内凝血 ,甚至发生慢性血管内凝血,使血小板消耗增多而血小板减少。患者常有 纤维蛋白原 、因子Ⅱ、因子Ⅴ、因子Ⅶ的减少,...
本病患者一般并无易发淤斑,但可有拔牙后严重出血, 月经过多 ,产后大出血及自发盆腔血肿等。 本病诊断主要依赖于实验室检查。出血时间正常,凝血酶原时间延长,凝血酶原活性降低,PF3有效性降低即可诊断。
...泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺100~200mg/d,硫唑嘌呤100~200mg/d。 3. 人血 丙种球蛋白 0.4g/(kg·d),静脉滴注,连用5天。 4.输浓缩血小板,也可试用血浆置换术。 5.脾切除术 适于脾脏肿大明显者。 (二)预后 一般病程4~6周,大多有自限性,预后良好。部分病例反复发作后转为慢性。
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