按照脱位的程度和是否伴有 骨折 将膝关节脱位分为以下3类： 1.膝关节（全）脱位 按照脱位时胫骨髁与股骨远端的相对合的位置分为： ①膝关节前脱位； ②膝关节后脱位； ③膝关节外侧脱位； ④膝关节内侧脱位； ⑤膝关节旋转脱位。 膝 关节脱位 时关节移位方向之发生频率一般按下列次序排列：前脱位、后脱位、外侧脱位、旋转脱位和内侧脱位。膝关节前脱位的发生率是后脱位的...
...痛点 封闭后再检查。检查时一定得嘱咐病人放松肌肉，以免出现 假阴性 。 由于韧带断裂所引起的关节活动受限，采用 普鲁卡因 局部韧带封闭后，则关节活动即可恢复。但如系半月板破裂所引起的关节交锁，虽抽出 关节积血 或局部普鲁卡因封闭，其交锁有时仍不能缓解。结构主要是膝关节MCL浅层，承受应力者，最容易受损。承受应力的顺序即为损伤顺序。另外，如果MCL损伤未经治疗...
...骨小梁不明消失、骨吸收、萎缩；(2)关节间隙狭小，边缘不清；(3)骨破坏；(4) 死骨 ；(5)脱位畸形；(6)僵硬。 ct及mri 可清楚的显示骨与关节内的破坏，及破坏的范围，尤其ct的诊断的价值更大。 鉴别诊断 (1)化脓性；(2) 类风湿性关节炎 ；(3)变形性膝关节病；(4)色素绒毛膜样滑膜炎；(5) 骨髓炎 ，关节炎；(6)性关节炎。 治疗 (1)...
...慢性和复发(反复发作)性 滑膜炎 。 2.有 外伤 或过度 劳损 史。 3. 症状 、 体征 ：逐渐出现 膝关节 肿胀 ，疼痛轻或不明显。 关节 周围可有 压痛 ，浮髌试验阳性， 膝关 节屈曲不适或受限。 4.关节穿刺抽出液为黄色粘性 渗出液 。慢性滑膜炎常有 股四头肌 萎缩 ，触之有滑囊壁增厚感o 5.x线检查： 骨质 多无异常。 6.非手术治疗为主：关节...
...在麻醉下或痛点封闭后再检查。检查时一定得嘱咐病人放松肌肉，以免出现假阴性。 由于韧带断裂所引起的关节活动受限，采用普鲁卡因局部韧带封闭后，则关节活动即可恢复。但如系半月板破裂所引起的关节交锁，虽抽出关节积血或局部普鲁卡因封闭，其交锁有时仍不能缓解。结构主要是膝关节MCL浅层，承受应力者，最容易受损。承受应力的顺序即为损伤顺序。另外，如果MCL损伤未经治疗，久...
...核病灶清除术 膝关节 显露比较方便而宽敞，易达到彻底清除病灶的目的，手术治愈率可达95%以上。但膝关节周围缺乏 肌肉 ，术后容易粘连而造成 关节强直 ，即使单纯切除 滑膜 ，术后 关节 功能也往往很差。 由于膝关节部位表浅，早期 症状 明显，诊断比较容易，有利于早期 关节腔 穿刺 抽脓和灌注抗结核药物等非手术 疗法 的应用。对单纯 滑膜结核 ，如能早期治疗，...
诊断 1.外伤史 多有典型的外伤史，应详细询问，以求判定与推测伤情及韧带受累时的损伤情况等。 2.临床表现 主要为膝 关节肿胀 及疼痛，如有脱位所形成的畸形，则更易诊断。应注意是否合并神经 血管损伤 。局麻下膝关节内外侧加压试验及前后抽屉试验等均有助于明确诊断、分类及治疗方法选择等。
(一)发病原因 胫骨上端受到强大的直接暴力或间接暴力使膝旋转、过伸时致伤。 (二)发病机制 由于膝关节周围及关节内有许多结构特殊的韧带维持着关节的稳定性与功能，且较为坚韧;因此，膝关节 创伤 性脱位并不多见。而在胫骨上端遭受强大的直接暴力时，如车祸、剧烈对抗的竞技运动等，可造成某些韧带结构的严重撕裂伤。当暴力超出稳定结构提供的力学强度时，膝关节则可发生脱位。...
...童及青壮年。多以单侧关节发病，双关节或多关节发病者极少见。病人一般有结核病史或结核病接触史。少数病人可同时患有其他骨结核或骨外结核病。 通常膝关节病人全身症状较轻，如若合并有全身其他活动性结核时则症状可加重。全身症状可表现为 低热 、 盗汗 、 贫血 、 消瘦 、易 疲劳 、 食欲不振 和血沉加速等。儿童患者可因夜间自身暂时失掉对患病关节的保护后，突然引发的...
诊断 诊断应根据病人有无结核接触史或感染史、病人的年龄、临床表现、体温、血沉、X线检查，必要时及时作活体组织检查，动物接种以确定诊断。注意早期确诊，有时股 淋巴结肿大 ，有结核病变，取作活检对诊断膝关节结核有一定意义。应与 创伤 性，化脓性以及 类风湿关节炎 相区别。 鉴别 本病早期确诊较难，很难找到明确的症状与体征以及理化指标明确诊断。注意排除与本病相混淆...
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