一、影像学检查 1.颈椎x线片:可观察到:(1)颈椎生理弧度减小或消失;(2)年轻或急性外伤性突出者,椎间隙可无明显异常,但年龄较大者,受累椎间隙可有不同程度的退行性改变;(3)椎前软组织阴影在急性过伸性损伤所致的椎间盘突出中可见增宽;(4)颈椎动力摄片上有时可显示受累节段失稳。 2.ct扫描:虽对本病诊断有一定帮助,但往往无法依靠常规ct扫描确诊。ctm(...
本文介绍颈椎椎间盘突出症急性期的保守治疗。 一、综合治疗方法 运用 脱水 剂甘露醇注射液和活血祛瘀剂灯盏 细辛 注射液静脉注射配合烫疗、牵引、推拿。 1.脱水疗法 予20%甘露醇注射液250ml静脉注射,1次/d,3d为一疗程,肾功能不全者、患者慎用。 2.活血祛瘀疗法 予云南生物谷 灯盏花 药业有限公司生产的 灯盏细辛 注射液10ml×2支加入250ml生...
急性颈椎间盘突出症 由颈部 创伤 所致。致伤原因主要是加速暴力使头部快速运动导致 颈部扭伤 ,多见于交通事故或体育运动,可由前方、后方、侧方撞击致伤,而以车尾撞击(rear-endcollision)引起的颈部过伸-加速损伤(extension-accelerationinjury)所致的椎间盘损伤最为严重。一般认为急性 颈椎间盘突出症 是在椎间盘发生一定程...
1.:无明确外伤史,或在外伤前即有 颈椎病 的症状,起病缓慢,症状、体征可与 颈椎间盘突出症 相似,影像学显示骨赘和椎间盘共同构成致压物,且往往以前者为主。 2.颈椎管内肿瘤:无外伤史,起病一般较缓慢,影像学可提供重要的鉴别依据, 髓内肿瘤 分辨较容易,髓外肿瘤与椎间盘有明确界限。 3. 肩周炎 、 胸腔出口综合征 :主要与侧方型 颈椎间盘突出 症相鉴别。肩...
...征。 2.本病起病急,大多数病例有明显头颈部外伤史,有的可因轻微损伤起病,甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同,本病可分为三型:侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 :突出部位在后纵韧带外侧和钩椎关节内侧,突出的椎间盘压迫由该处通过的颈脊神经根而产生根性压迫症状。 症状:颈痛、僵硬、活...
...间盘信号减低。 ②不论那种类型的脱出都能清晰显示压迫硬膜外及 椎间孔 内脂肪( 高信号 )、神经根、硬膜囊及硬膜外 静脉 移位,脱出物一般与椎间盘保持连接。 ③增强后可以鉴别椎间盘手术后瘢痕与复发的椎间盘脱出。 [鉴别诊断] 若较大的 腰椎间盘突出 表现不典型时,应与椎管内肿瘤鉴别, 肿瘤 的密度不及椎间盘高,增强扫描时肿瘤有强化,而椎间盘突出则不强化。 诱...
1.发病年龄 多见于三十岁以后。 2.主诉 慢性腰、 臀部疼痛 。 3.病史 无明显外伤,多因过度劳累,髓该 失水 。 4.体检 (1)姿势 多正常; (2)运动 腰部活动轻度受限制; (3)软组织 可有轻度背肌 紧张 或正常; (4)压痛点 深压痛、不放射; (5)棘突顺列 前期正常,后期可导致脊柱不稳,后关节紊乱,表现棘突偏歪。 (6)特殊试验 仰卧屈髋
腰间盘突出 分类 分类“腰间盘突出”的页面 此分类包含下列4个页面,共有4个页面。 椎 椎间盘造影 腰 腰椎间盘突出 腰椎骶化 颈 颈椎病
...,长此便形成堆积 钙化 。进一步加重 神经 压迫和刺激。则会造成严重后果。(钙化至一定程度,也就是所谓 骨质 化了,就无法再进行药物治疗) 腰椎膨出的鉴别诊断 与 腰椎间盘突出症 相鉴别。 由于本症以腰腿 疼痛 为主,所以 中医 称为腰损伤。 腰椎 间盘膨出主要是 髓核 脱出,一旦膨出后就会刺激腰椎 神经根 ,同时造成 积液 ,局部循环机制受到影响,无法靠人...
...,内服强痛定,留院观察。15日神经外科会诊,右乳房下3厘米处压痛,两膝反射亢进,拟诊胸椎6硬膜外病变,17日核磁共振检查证实为:胸椎6-7间椎间盘向后突出,胸腰椎骨质增生。检查:胸椎有广泛压痛,两侧肌肉较僵硬,右乳房下压痛,行走正常,下肢感觉到改变,右膝反射亢进,无髌阵挛,两跟反向迟钝,脉迟缓,舌质红,苔薄腻。 治疗:气血阻滞,背部疼痛,治拟活血化瘀,消肿止...
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