(一)发病原因 绝大多数(90%以上) 心绞痛 系由冠状 动脉粥样硬化 性病变引起，当粥样 硬化 性病变造成的狭窄超过50%～75%，在 心肌耗氧量增加 ,而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如 主动脉瓣狭窄 或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或 钙化 ，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭...
1.临床表现 (1)症状及临床特点：老年人UA的临床症状有： ①典型的 心绞痛 是胸骨后的重物挤压感，向前臂放射，尤其是向左侧前臂内侧、下颌和 牙齿 放射。 ②有些病人虽然否认发生过 胸痛 ，但可能出现过其他症状，如紧缩感、堵塞感、压榨感、烧灼感和压迫感等。 ③随呼吸加重的 钝痛 、撕裂样痛、刀割样痛、刺痛等都是缺血性 非典 型胸痛的特点。 ④位于中胸部位 ...
...生检查， 牙齿 既无龋洞、牙周炎，牙龈也不红肿，一时难以找到 牙痛 原因，就转诊到内科。医生详细询问病史和检查后，认为牙痛可能是一种隐性 心绞痛 发作反射所引起，建议他作心电图检查，结果证明，老陈确实患了 冠心病 。于是，医生让他含服硝酸甘油一片，几分钟后，牙痛就消失了。 像这种因冠心病发作引起的牙痛，医学上称之为“心源性牙痛”，患此病者以老年人居多。对于老...
患儿急骤发作的右上腹呈阵发性钻顶样剧烈绞痛，导致哭叫打滚、屈体弯腰、 面色苍白 、 冷汗淋漓 等。
...病史。 2. 急性胰腺炎 常有 暴饮暴食 史，突发性 上腹部疼痛 ，重者呈刀割样疼痛。伴持续性 腹胀 和 呕吐 。血、尿淀粉酶在早期增高。重症病人 腹水 中淀粉酶浓度明显增高。CT、B超等影像学检查可发现胰腺呈弥漫性或局限性肿大有利于诊断。 3. 胆绞痛 常有 胆石症 或胆囊炎史，疼痛多于右上腹，常伴有 畏寒 ， 发热 与 黄疸 。B超、CT检查可确立诊断。
1.痛多发生于休息时和日常活动时。 2.较一般 心绞痛 重，时间长。 3.时间从几十秒到30min不等;有的表现一系列短阵发作，每次持续1～2min，间隔数分钟后又出现。 4.呈周期性，常在每天一定时间发生，尤以半夜或凌晨多见。 5.与劳累、精神 紧张 无关，无明显诱因，也不因卧床而缓解。 6.患者发作时血压升高，少数发作时 血压下降 。 7.硝酸甘油或硝苯...
若老年人出现的胸骨后或心前区疼痛、紧缩压迫感、窒息感、胸闷感时，应首先明确是不是心绞痛，可由医生帮助确定。然后再尽量找出能诱发心绞痛发作的诱因，这样才有利预防其发作。再就是确定心绞痛属于何种临床类型，了解心功能情况，对指导治疗及估计预后颇有益处。 若患者有明确的冠状 动脉粥样硬化 ......
老年 稳定型心绞痛 急症发作造成冠脉突然闭塞，可导致 急性心肌梗死 ， 心律失常 或 心力衰竭 等。
（一）发病原因 绝大多数（90%以上） 心绞痛 系由冠状 动脉粥样硬化 性病变引起，当粥样 硬化 性病变造成的狭窄超过50%～75%，在 心肌耗氧量增加 ，而冠状动脉血流又不能增加时，即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如 主动脉瓣狭窄 或反流也可引起心绞痛，尤其是老年人，由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或 钙化 ，少数可发展为钙化性主动脉瓣狭...
...性期前收缩、短阵室性心动过速和室上性早搏等快速性心律失常，少数可出现束支传导阻滞；而下壁缺血时多见严重窦性心动过缓、窦房阻滞、窦性停搏和房室传导阻滞等缓慢性心律失常。ST段抬高越明显，持续时间越长，心律失常的发生率也就越高。 (8)潘生丁及运动负荷试验多为阴性。 (9)当冠状动脉发生痉挛致急性心肌梗塞时，梗塞部位多与变异性心绞痛发作时ST段抬高的导联相符合。
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