...根 。椎管两侧相邻椎骨的 椎弓 切迹形成 椎间孔 , 脊神经 由此穿出。椎骨 骨折 、椎间盘突出、 骨质增生 及 骨质 退行性变时,常引起 脊髓 和脊神经损伤。 脊柱 前后位平片用来观察椎管的形态及椎骨骨质结构;侧位片用来观察椎管间隙和椎管的情况;斜位片用来观察椎间孔,椎间孔扩大和破坏是 神经根 肿瘤 常见的征象。在 腰椎 并可观察椎弓有否断裂。 脊椎 X线...
鉴别诊断: 1. 室管膜瘤 ①年龄:室管膜瘤多发生于30岁以后; 星形细胞瘤 多发生于儿童及青少年。 ②部位:室管膜瘤多见于下部脊髓、圆锥及终丝;星形细胞瘤多见于颈髓及上部胸髓。 ③增强:室管膜瘤边缘锐利、境界清楚,多累及整个脊髓;星形细胞瘤不规则强化,境界欠清晰,多位于脊髓后部。 2. 急性脊髓炎 • 病因:病毒感染或其所致的自体免疫性反应。 • 临床表现...
...优于CT。它们在骨肿瘤的诊断中起的作用是多方面的。 首先,CT、MRI对肿瘤更为敏感。在病人出现症状而在X线片上尚未出现征象或征象不明显时,CT和MRI就可见到肯定的骨松质和皮质的破坏、骨髓腔的侵犯和软组织肿块,从而使肿瘤早日得以确诊,并为病人赢得宝贵的治疗时机。 平片对锁骨、肩胛骨、脊柱和颅底等解剖较复杂、组织重叠较多的部位显示颇为困难,增加了诊断的难度。...
女性生殖系统由于周围有丰富的脂肪组织,位居盆腔深部而受呼吸运动的影响小,故适于CT检查。由于X线对生殖器官的影响,对年轻患者慎用。USG检查是女性生殖系统的首选检查方法,但如有技术困难或未能明确诊断时,可使用CT检查。 盆腔CT检查主要用于检查 盆腔肿块 ,确定肿块的起源和性质,尤其是区分实性与囊性肿物;了解肿物同周围组织关系;对恶性肿瘤还可判断其发展和转移...
脑和 脊髓 的 血管 一、脑的血管 (一)脑的 动脉 颈内动脉 :供应 大脑半球 前2/3及部分 间脑 椎- 基底动脉 :供应大脑半球后1/3、间脑后部、 小脑 和 脑干 1.颈内动脉 internal carotid a. (1)行程: 颈总动脉 →颈内动脉(① 颈部 )→ 颈动脉管 (② 岩部 )→ 海绵窦 (③海绵窦部)→ 前床突 (④前床突上部) [...
...I等检查,观察有无脊髓外 病灶 ,排除 多发性硬化 症。同时应行血沉、抗磷脂抗体等检查,以排除 抗磷脂抗体综合征 ;对青年女性应行风湿系列、抗双链DNA抗体、狼疮带试验等排除SLE及其他自身免疫性疾病;对可疑原发 脊髓血管病 患者,可行脊髓造影或选择性脊髓血管造影以明确诊断。 本病还应与 硬脊膜外脓肿 、脊柱结核、 脊髓肿瘤 、 吉兰-巴雷综合征 等相鉴别。
本病以青年人多见,病程缓慢和进行性加重,具有单侧或双侧 节段性分离性感觉障碍 , 肌肉萎缩 无力 和神经 营养障碍 等典型表现者诊断比较容易。再结合磁共振(MRI)、CT以及X线平片等检查,对 脊髓空洞症 和枕颈交界部畸形可作出确诊。有时须注意与颈胸神经根炎、 麻风 性神经炎、 肌萎缩性侧索硬化 、 脊髓肿瘤 等疾病鉴别。
...较高,应用普遍。对 颅内肿瘤 、 脓肿 与 肉芽肿 、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、 脑梗塞 与 脑出血 以及椎管内肿瘤与 椎间盘脱出 等病诊断效果好,诊断较为可靠。因此,脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断 颅内动脉瘤 、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解 脑瘤 的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像...
... 椎管 闭合不全、 脊髓纵裂 、 脊髓空洞症 。以及计划切除 半椎体 或拟作半椎体 楔形切除 时,均需脊髓造影,以了解脊髓受压情况。 9. CT 和 MRI 。对合并有 脊髓病变 的患者很有帮助。如脊髓纵裂、脊髓空洞症等。了解 骨嵴 的平面和范围,对手术矫形、切除骨嵴及预防 截瘫 非常重要。但价格昂贵,不宜作常规检查。 10. X像阅片的要点 端椎: 脊柱侧...
...具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的 脊髓受压 临床表现,随着病因的发展和扩大,脊髓、脊神经根,及其供应血管遭受压迫并日趋严重,造成脊髓 水肿 、变性、坏死等病理变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤 营养障碍 ,严重影响患者的生活和劳动能力。 一般而论,本病若能及早诊断和治疗,其预后甚佳。因此必须...
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