气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
自发性 气胸 (spontaneous pneumothorax):胸膜因病变发生破裂,胸膜腔与大气沟通,气流进入胸膜腔形成胸膜腔积气,称之为气胸。老年自发性气胸多继发于肺或胸膜病变,常见为COPD或弥漫性 肺纤维化 疾病并发 肺大疱 ,当肺内压急剧升高时肺大疱破裂,即发生气胸。 老年自发性气胸还见于金葡菌、厌氧菌或革兰阴性杆菌引起化脓性 肺炎 并向胸膜腔溃...
...,以达到平衡。 观察到的转运还与胸膜表面淋巴引流通畅与否(主要在壁层胸膜)及胸膜表面积大小有关。一旦上述胸液滤出和再吸收压力梯度平衡被打破或胸膜面积变化,淋巴管引流受影响,则形成胸腔积液。 (二)发病机制 1.胸膜毛细血管内静水压增加 体循环静水压的增加是生成胸腔积液最重要的因素,如 充血性心力衰竭 或 缩窄性心包炎 等疾病可使体循环和(或)肺循环的静水压增...
胸壁疾病 (diseases of chest wall), 胸部 上接 颈部 ,下连 腹部 。由 胸椎 、 胸骨 、 肋骨 构成支架,即骨性 胸廓 。肋与肋之间为 肋间隙 ,其内有肋间组织(肋间肌和 神经 、 血管 、 淋巴管 )。胸廓外被以连接 上肢 的 肌肉 和 背部 固有肌,前侧第三至第六肋之间还有 乳房 ,最外侧是 皮肤 。胸廓内衬以 胸膜 ,这些...
需与淀粉样变, 腹膜炎 ,胸膜炎, 蛋白尿 、周期性关节炎综合征, 肾病综合征 相关疾病鉴别。
呼吸道疾病:当鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时,均可引起 咳嗽 ,如 咽喉炎 、气管~支气管炎、 支气管扩张 、 支气管哮喘 、过敏物质刺激、肺部 细菌感染 等。 胸膜疾病:如各种原因所致的胸膜炎、胸膜间皮瘤、 自发性气胸 等。 心血管疾病: 二尖瓣狭窄 或其它原因所致 左心衰竭 引起 肺淤血 或 肺水肿 时。 中枢神经因素:从大脑皮质传出的冲动传至...
胸膜纵隔常被侵犯。
脓胸 、支气管胸膜瘘。
中医学所说的干胁痛是因肺痨等病变侵及胸膜,灼烁阴液,气血瘀滞,络脉不和。以胸胁刺痛, 干咳 , 胸膜摩擦音 等为主要表现的痛病类疾病。
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