...诊断依据:① 充血性心力衰竭 的病史。②心脏体征:心界扩大,第一心音减弱,心尖部收缩期杂音,心衰重杂音增强,心衰减轻杂音减弱或消失。常有病理性第三心音。③X线,超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心 脏扩张,而无明显肥厚。④心电图示异位节律,传导阻滞,广泛ST-T改变或有异常Q波。⑤动脉栓塞现象。⑥排除其他 心脏病 ,或其他原因引起的 继发性心肌病 。由于本病...
...病 晚期妊娠或产后无诱因出现 呼吸困难 、 咯血 、 胸痛 、 肝脾肿大 、 水肿 等心力衰竭的症状应考虑围生期 心肌病 。胸部X线摄片见 心脏增大 、 肺淤血 ,心电图示左 心室肥大 及ST段及T波异常改变,可伴有各种 心律失常 。 本病患者一部分可因心力衰竭、肺梗死或心律失常而死亡;一部分患者经临床治疗得以恢复,再次妊娠可能复发。 若孕前即知患有器质性心...
...噜带喘,吐白沫痰。住院后,医生说他得的是‘心源性哮喘’,是由冠心病引起的。您说,为什么得了冠心病,夜间会哮喘呢?”我说:“不只是冠心病,其他心脏病夜间也可能发生哮喘,并不奇怪。” 夜间哮喘是心脏病的重要表现之一,其发生原因与以下因素有关:当心功能不好时,心排血量减少可致肺淤血,造成通气作用降低,氧气不足;心排血量减少还可使血流速度减慢,导致缺氧;血流缓慢、肺...
...一顿压。 【诊断及鉴别诊断】 通过典型体征,X一线和心电图,多可作出诊断,超声心动图有助于判断病变类型和程度。也需注意和其它有舒张中晚期隆隆性杂音的疾病鉴别。 一、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加,见于有较大量左致右分流的 先天性心脏病 ,如 动脉导管未闭 , 室间隔缺损 等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶,可在心尖部听到舒张期...
心律失常是心脏病吗?人们常常会提出这样的问题。在回答这个问题之前,首先让我们了解一下什么是正常心律。正常人的心跳是受窦房结控制的。由窦房结发出的生物电脉冲,通过心脏的特殊传导组织,以正常速度传到心房、房室结,最后到达心室。引起心房,心室顺序的收缩。这样的过程反复进行就是正常心律。正常心律称为窦性心律,每分钟60—100次,显而易见,不正常的心律就是心律失常。...
...损小者以右室增大为主,缺损大者 左心室 较右心室增大明显。 【病理生理】 在心室水平产生左至右的分流,分流量多少取决于缺损大小。缺损大者, 肺循环 血流量 明显增多,流入 左心房 、室后,在心室水平通过缺损口又流入右心室,进入肺循环,因而左、右心室负荷增加,左、右心室增大,肺循环血流量增多导致 肺动脉压 增加,右心室收缩期负荷也增加,最终进入阻塞性 肺动脉高...
...常重要而容易被漏诊的疾病———肺栓塞。 所谓肺栓塞,简单地说,就是有血栓堵住了肺动脉,造成相应肺组织缺血,从而不能进行气体交换,严重时会造成肺动脉高压、右心衰竭,甚至猝死。堵塞肺动脉的血栓一般来源于下肢深静脉。老年人本身血液比较粘稠,在长时间不活动或者卧床情况下,血液流动明显减慢,下肢血液回流不好,很容易形成血栓;而原来就有心脏病或房颤或脑梗塞者,血液凝固性...
较多见,占先心病总数15%,女性多见。 【 病理 解剖】 婴儿 出生后10-15小时, 动脉导管 即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于 肺动脉干 和左锁骨下 动脉 开口远端的 降主动脉 外,长度在0.2cm~3cm间,未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它 畸形 ,如 肺动...
肺原性心脏病(cor pulmonale,简称肺心病)主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致 肺动脉高压 引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短,可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本节重点概述慢性肺原性心脏病。 慢性肺原性心脏病 慢性肺原性心脏病(chronic pulmonary heart disease)是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致...
...方法及 外科手术 治疗技术的进展,目前绝大多数先天性心血管病均能获得明确的诊断和手术矫正治疗,预后较前有明显的改观。 【病因】 由于 胎儿 心脏在发育过程中受到干扰,使部分发育停顿或缺陷,以及部分该 退化 者未能完全退化所致。 一、胎儿周围环境因素 妊娠 早期子宫内 病毒感染 ,以 风疹病毒 感染 后多见,常引起 动脉导管未闭 及 肺动脉口狭窄 ,其次为 柯...
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