...,大于6mm为扩张, 胆总管结石 可显示扩张 胆管 内有强的或较强回声光团,后方有声影, 先天性胆总管囊肿 表现为胆总管囊状扩张亦可伴有肝内胆道( 肝门 部)扩大,胆道肿瘤可显示扩张的胆道中有实质性低回声块突入胆道,与壁相连,或扩张的胆道突然中断。 根据胆系扩张情况可鉴别肝内、外 梗阻性黄疸 及梗阻部位。 图15-2-2A.正常胆囊声象图 G胆囊,L肝 B....
...属、克雷伯菌属等。这些提示,临床治疗应该以氟哌酸、环丙沙星及哌拉西林、头孢菌素第二三代为主,配合甲硝唑、替硝唑等抗厌氧菌药物联用,以更好控制胆道感染。一般情况下可根据上述研究结果选择2~3种有针对性的抗菌药,在条件允许的情况下,应根据细菌培养和药敏试验的结果选择更为恰当的敏感抗菌药用药。 ■联用方案要合理 在急性胆管炎或急性化脓性梗阻性胆管炎等重症胆道感染的...
(一)病因 病因不明。一般认为与宫内 病毒感染 ,肝内肝小管 炎症 继发梗阻及先天性胆道发育 畸形 有关。 肝内胆管 、 肝管 或 胆总管 可发生 闭锁 或不发育, 胆囊 也可发生闭锁或发育不良。 (二)临床特点 常在生后1~3周出现 黄疸 ,持续不退,并进行性加重。胎粪可呈墨绿色,但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜 上皮细胞 可 渗出 胆红素 ,而...
1.病史与症状 有胆道感染、肝胆手术(外伤)和 出血性疾病 史。① 发热 寒战 、 黄疸 和上腹绞痛后出现 呕血 、 黑便 ,伴肩背部放射痛。②出血可自行停止,出血后上述症状即可缓解。③出血一周左右发作一次,反复出现,具有周期性。④出血时可有失血性的一系列征象。 2.体征 ①具有 休克 征。②貌和皮肤 巩膜黄染 。③上腹压痛、肌 紧张 。肝脏、胆 囊肿 大有...
胆道张力低下综合征,又名Chiray综合征,系指由于胆道张力低下,胆囊排空延迟,而出现 消化不良 ,不能耐受脂肪食物并有右上腹疼痛的一组症候群。本征属于胆道功能障碍综合征范畴,又称为胆囊迟缓综合征。
...sai对首例胆道闭锁行肝门空肠吻合术以来,经过近40年来的临床实践确实有一部分病儿得以长期生存,其中不乏生活质量接近正常儿童的病儿。文献报道胆道闭锁病儿肝门肠吻合术后40%~50%远期效果良好,胆汁引流有效,其余的50%~60%常出现各种晚期并发症,其中大部分需在2岁以内行肝移植术。目前,随肝移植技术的发展以及环孢霉素、藤霉素等新型免疫抑制药的应用,胆道闭锁...
【病原学】 似蚓蛔线虫(Ascaris lumbricoides Linnaeus,1758)简称 蛔虫 ,人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查,可见浸润性病变, 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ,结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和...
...囊肿 K82.2 胆囊穿孔 胆囊管或胆囊破裂 K82.3 胆囊瘘 胆囊 结肠 的 } 瘘 胆囊 十二指肠 的 } K82.4 胆囊胆固醇沉着症 草莓 样胆囊 K82.8 其它特指的胆囊疾病 粘连 } 萎缩 } 囊肿 } 运动障碍 } 胆囊管或胆囊 肥大 } 无机能 } 溃疡 } K82.9 未明确的胆囊疾患 K83 其它胆道疾病 排除: 列出的疾患涉及到: ...
当 蛔虫 在其寄生的环境发生改变,如过饥、受寒、 高热 、、驱蛔药使用不当时,它就会乘胆总管及括约肌由于炎症,结石等功能失常处于松弛之时而“逆流而上”,钻人人体的胆道。这时就会引起发作性的上腹剧烈绞痛,并成为外科中常见的 急腹症 之一。 胆道蛔虫病 之所以称之为急腹症,一是因为它来势急骤,患者往往在毫无预感的情况下突然发生上腹“钻顶”样疼痛;二是疼痛剧烈,甚...
病源 蛔虫 者,是九虫之一也,长一尺,亦有长五六寸,或因腑脏虚弱而动,或因食甘肥而动,其发动则腹中痛,发作种聚,去来上下痛,有休息亦攻心痛,口中喜涎及吐清水,贲伤心广济疗蛔虫方。 酸 石榴根 (东引入土五寸者切二升) 槟榔 (十枚碎) 上二味,以水七升,煮取二升半,绞去滓,着少米煮稀粥,平旦空肚食之,少间虫便死,快利,效无忌。(出第四卷中) 肘后疗蛔虫或攻心...
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