胆道蛔虫并发胰腺炎 【辨证】饮食失节， 虫积 肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞 气机 。 【治法】 驱虫 理气 ，清 热泻 脾。 【方名】 胆胰汤 。 【组成】 柴胡 9克， 大黄 9克， 乌梅 9克， 川楝子 9克， 车前子 9克， 黄芩 12克， 枳实 10克， 花椒 6克， 槟榔 30克，苦楝根皮30克，...
...各种直接显示胆管的造影效果较好，除见总胆管、总肝管外，并可见左、右肝管及其肝内的一些分支。正常胆管充盈时轮廓光滑、粗细匀称、密度均匀。总胆管的宽径（直径）一般为0.5－0.7cm（静脉法），直接胆管造影较静脉法所见者稍宽，但不应超过1.2cm。胆囊管宽约0.2－0.3cm，可见螺旋皱襞。 图5－45 胆道解剖示意图 1.胆囊底部2.体部 3.漏斗部 4.颈部
...，病人感中上腹剧烈绞痛， 坐立不安 ，喊叫不停。疼痛有钻顶感，缓解期短，病人有片刻安静，但很快绞痛又起，如此反复发作不已；这是由于蛔虫钻动时胆道括约肌痉挛所致。如蛔虫退出胆管或在胆管内死亡，疼痛才消失。中上腹轻微压痛，没有 发热 和 黄疸 ，除非蛔虫阻塞胆管和并发感染时；这是与胆管炎和 胆石症 的主要区别点。 胆管内的虫卵或死蛔虫可以是胆石形成的核心。少数蛔...
...mm，大于6mm为扩张， 胆总管结石 可显示扩张胆管内有强的或较强回声光团，后方有声影， 先天性胆总管囊肿 表现为胆总管囊状扩张亦可伴有肝内胆道（肝门部）扩大，胆道肿瘤可显示扩张的胆道中有实质性低回声块突入胆道，与壁相连，或扩张的胆道突然中断。 根据胆系扩张情况可鉴别肝内、外梗阻性 黄疸 及梗阻部位。 图15-2-2A.正常胆囊声象图 G胆囊，L肝 B.胆囊...
笔者自1996年1月～2002年1月采用中西医结合治疗胆道蛔虫病56例，疗效满意。并与同期用西药治疗52例作对比观察，现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 两组108例，均为住院病人，临床表现以突发性剑突下，阵发性钻顶样痛，并向右肩与背部放射。治疗组56例中，男20例，女36例，年龄5～20岁者38例，20～68岁者18例;病程最短6h，最长6天，平...
（一）病因 病因不明。一般认为与宫内病毒感染，肝内肝小管炎症继发梗阻及先天性胆道发育畸形有关。肝内胆管、肝管或胆总管可发生闭锁或不发育，胆囊也可发生闭锁或发育不良。 （二）临床特点 常在生后1～3周出现 黄疸 ，持续不退，并进行性加重。胎粪可呈墨绿色，但生后不久即排灰白色便。严重病例由于肠粘膜上皮细胞可渗出胆红素，而使灰白色粪便外表染成浅黄色。肝脏进行性肿大...
一、主因 急性胆道 蛔虫 症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。 二、判断 1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样 剧痛 ，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安， 呻吟 ，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部放射。 2. 恶心 呕吐 ，内容物为食物残渣， 胆汁 ，有时有蛔虫。 3.有条件时，钡餐造影，b超、胆道造...
一、主因 急性胆道 蛔虫 症，是蛔虫沿肠道上窜入胆道，使胆道奥钬氏括约肌（oddi）急剧痉挛。是临床常见急症。 二、判断 1.患者有蛔虫史。上腹部剑突或偏右处突然有钻项样 剧痛 ，阵发性发作。病者手抱腹部辗转不安， 呻吟 ，大汗。痛停如常，有时痛向右肩部放射。 2. 恶心 呕吐 ，内容物为食物残渣， 胆汁 ，有时有蛔虫。 3.有条件时，钡餐造影，b超、胆道造...
中药方剂（一） 【辨证】饮食失节， 虫积 肠中，资生湿热，热扰虫动，上窜胆道，肝胆失疏，横逆犯脾，脾失运化，湿热蕴结，阻滞 气机 。 【治法】 驱虫 理气 ，清 热泻 脾。 【方名】 胆胰汤 。 【组成】 柴胡 9克， 大黄 9克， 乌梅 9克， 川楝子 9克， 车前子 9克， 黄芩 12克， 枳实 10克， 花椒 6克， 槟榔 30克，苦楝根皮30克， 白...
胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对 胆汁 成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者，自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的表达。以胆汁中碱性磷酸酶(ALP)和r-谷氨酰转移酶（r-GT)的水平作为胆管损伤的指标。结果显示在肝移植术后早期，胆汁...
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