...，病情不缓解等，应考虑胆囊坏死、穿孔的危险增大，有可能引起 腹膜炎 。 首先要考虑与危及生命的疾病如 心肌梗死 、妊娠急性 脂肪肝 、重度 妊娠期高血压 疾病并HELLP综合征鉴别；也要和其他虽不危及生命但很严重的病如右侧 急性肾盂肾炎 、 急性胰腺炎 、 肺炎 等鉴别。其次要与最需要及时手术的 急性阑尾炎 鉴别。妊期阑尾位置上移常易误诊为胆囊炎而延误手术。
(一)发病原因 1. 胆汁 淤积 90%以上的胆汁淤积由结石嵌顿引起，结石可引起胆囊出口梗阻，胆囊内压增高，胆囊壁血运不良，发生 缺血性坏死 ;淤积的胆汁可刺激胆囊壁，引起化学性炎症，如胰液反流，胰消化酶侵蚀胆囊壁引起 急性胆囊炎 。 2. 细菌感染 由于胆汁淤积，细菌可繁殖，经血流、淋巴或胆道逆行进入胆囊，引起感染。感染源以革兰阴性杆菌为主，70%为大肠杆...
...(后下)， 车前子 15g， 木通 15g， 栀子 15g， 茵陈 25g。 该证为湿热内蕴胆经，气机不利所致。临床多属急性感染性，或化脓性胆囊炎。病人多以突然 高热 、胁肋 剧痛 或发黄为主要特征。本方 柴胡 、 黄芩 清利肝胆，配 半夏 降逆止呕，化痰利湿； 木香 、 郁金 疏利肝胆，行气止痛； 大黄 泻热 通便以除湿热； 车前 子、 木通 泻水 道以排...
...心大普查活动，“这次活动真的很为我们女性朋友着想，我打算接受医生建议做保胆手术，把结石病彻底治好。” 省中医院保胆中心董树猛教授告诉我们， 胆囊结石 病症里所谓的4“f”：fat()、female(女性)、forty(40岁)、fertile(多子妇)，形象地描绘出了胆囊结石主角——40岁左右、妊娠次数多的 肥胖 妇女。而胆囊炎在20岁至25岁年龄段发病率高...
结石性胆囊炎指胆囊内或胆囊颈部发生结石的疾病。其临床表现取决于结石的部位、大小、是否引起感染、梗阻以及梗阻的部位和程度。
...吃， 鸡蛋 不忌。提倡多食蔬菜和水果，少食荤菜，这不但有利于防止 胆石症 的发生，也有利于减少 高血压 、 动脉粥样硬化 、心脏病和 结肠癌 的发病。 如遇饱食后不适，可服胆酸钠2～4片，有助于脂肪的消化。 近期开展的腹腔镜胆囊切除手术，它有 术后疼痛 少和恢复快的优点，但不适于年迈、心脏病、过度 肥胖 以及胆囊周围有严重粘连的病人。化脓性胆囊炎时也不适用。
1. 急性胆囊炎 应与引起 腹痛 (特别是 右上腹痛 )的疾病进行鉴别 这些疾病主要有： 急性胰腺炎 、右下 肺炎 、急性膈胸膜炎、胸腹部 带状疱疹 早期、 急性心肌梗死 和 急性阑尾炎 等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法，只要详细地询问病史，细致地分析病情，动态地观察病情变化，鉴别一般不难。 2. 慢性胆囊炎 应注意与 消化性溃疡 、 慢性胃炎...
...苔腻、脉弦、 肝郁气滞 ，肝胆湿热未清等症。每次20ml，3次/d。 3.针灸疗法 (1)针刺疗法。 (2)耳针疗法。 4.外科手术治疗 行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征：①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性 腹膜炎 者;②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;④无手术禁忌证，且能耐受手术者。 慢性胆囊炎伴有胆石者;...
急性胆囊炎 是外科的常见病种仅次于阑尾炎占第2位，胆囊炎的发病与结石堵塞胆管及 细菌感染 有关，Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作，细菌感染占50%～85%。胆囊炎患者合并有 胆囊结石 ，称之为 结石性胆囊炎 ;未合并胆囊结石的称为非结石性胆囊炎，致病原因主要为 胆管梗阻 、细菌 继发感染 。 胆汁 引流不畅细菌易繁殖而导致感染，常...
慢性胆囊炎 是指胆囊慢性炎症性病变，是老年人的多发病、常见病。据统计，50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70％以上。本病可分为慢性胆石性胆囊炎和慢性非胆石性胆囊炎两大类，前者常反复急性发作，约占本病的70％～80％；后者可无症状，或仅表现为右 上腹不适 、消化功能障碍等，约占本病的20％～30％。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化， 胆石症 发病率在逐年上升...
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