...3cm处进入腘静脉。 在腘窝横纹上2~3cm处作一长约5cm的 横切口 。切开深筋膜后, 结扎 、切断进入小隐静脉的各分支,找到小隐静脉进入腘窝 静脉 的汇合处。腘静脉外侧有 胫神经 ,内侧有腘 动脉 ,应避免损伤。分离小隐静脉后,在近心端作高位结扎和切断。远心端同大 隐静脉 一样进行分段结扎和抽除。 术中注意事项、术后处理 同大隐静脉高位结扎、 切除术 。
...保持大便通畅,以免大便干燥引起出血。 3.如在术后1周左右发生出血,应考虑有电灼过深、组织坏死、继发出血的可能性,除及时止血外,应严密观察有无 腹膜炎 症等情况,以便及早处理。 4.术后4~6周作直肠镜或乙状结肠镜复查,观察疗效。 5.切除的息肉作 病理 切片检查,如发现有局限早期恶性变,应定期严密随诊观察。如基底部已发现恶性变,应即再作直肠肛管 切除术 。
...童应作全身麻醉。 [手术步骤] 1.用镊子将囊肿或皮样脂肪瘤边缘的结膜提起作结膜切口(图1)。 2.分离囊肿或脂肪瘤表面的结膜,充分暴露肿物后将其剪除(图2)。 3.连续或间断缝合结膜(图3)。 [术中注意事项与并发症的处理] 1.在分离肿物时,应尽量减轻对正常组织的损伤。 2.在切除囊肿时,切口应选在囊肿根部的球结膜面。在分离时应小心仔细,切勿将囊肿分穿,...
半数的病例有肿瘤中心性 溃疡 ,加之血循环丰富,故破溃后常易发生 上消化道出血 ,以 黑便 多见。少数患者出血量大时可出现 呕吐咖啡样物 或解红色血便。肿瘤可直接侵犯胃周围组织,常累及大网膜及腹膜后,并经血行转移,多见于肝,其次为肺。淋巴转移不常见。
经腹、 会阴 直肠 肛管根治 切除术 (Miles) 经腹、会阴直肠肛管根治切除术是治疗直肠肛管 癌 较常用的一种手术。切除范围较大,包括全部直肠及其固有 筋膜 内的 淋巴组织 ,大部分 乙状结肠 及其系膜和淋巴组织, 主动脉 前肠 系膜下 血管 根部以下的淋巴组织、 盆腔 底部 腹膜 、直肠侧 韧带 、 肛提肌 、 肛门括约肌 、 坐骨 直肠间隙的淋巴组织...
...缝合术。 (二) 伤口感染 :病人 抵抗力 低下,术中 无菌操作 不严或术后出血可合并伤口感染。表现创面不生长白膜,或白膜污秽而不完整,咽部 充血 、 肿胀 、 咽痛 较重,有时伴有 发烧 。应用足量抗生素及0.5~1%双氧水漱口。 (三)此外还可并发 肺脓肿 、 支气管肺炎 、 肺不张 、颈深部 脓肿 或 蜂窝织炎 、 呼吸道异物 等。 参看 扁桃体切除术
...麻醉 同翼状胬肉切除术。 手术步骤 1. 翼状胬肉 切除参见翼状胬肉切除术。 2.沿上方 角膜缘 延长 球结膜 切口,长度与暴露面等长,分离后作一带蒂的与暴露 巩膜 面基本相等的 结膜 瓣,并将结膜下组织分离干净。 3.将带蒂的结膜瓣作90°旋转,置于已暴露的巩膜面上。 4.连续或 间断缝合 结膜瓣的各游离缘,部分缝线应固定于巩膜面上。 术中注意事项及 并发...
... ,术前数日可服 抗生素 ,术前半小时可用 抗菌 溶液冲洗膀胱。常用的抗菌溶液为1∶2000 呋喃西林 、1∶5000 高锰酸钾 。膀胱洗净后,用冲洗溶液充满。 3. 膀胱镜检查 ,可直接观察膀胱状况、 前列腺 肥大的类型和膀胱有无其他 合并症 (如结石、憩室等),但不需术前常规施行。 4. 前列腺切除 前,为了防止 睾丸炎 ,一般先行双侧 输精管结扎术 。...
本病继发于胃空肠吻合术后,多并发胃或空肠疾病, 急性腹膜炎 , 肠梗阻 , 休克 等。
...以上者44例(10.6%)。手术死亡率和围术期(术后30天)死亡率分别为0和1%。2年总生存率为80%,其中Ⅰ期、Ⅱ期以上NSCLC与继发性肺恶性肿瘤和肉芽肿性疾病患者,2年生存率分别为85%、77%、73%和89%。 研究提示:胸腔镜肺叶切除术可应用于一系列的肺良、恶性疾病的治疗,并且有较低的围手术期并发症发生率和死亡率,患者生存率和开胸肺叶切除术者相似。
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