肝火 盛而胁痛者，肝气实也。其 人气 收善怒。经云∶肝病者，两胁下痛引少腹，善怒，又云∶肝气实则怒是也，其脉当弦急数实，其口当苦酸，其痛必甚，或 烦热 ，或渴，或二便热涩不通。 龙荟丸 方 丹溪云∶治肝火胁痛要药。 龙胆草 当归 （并酒洗） 栀子 黄连 黄柏 黄芩 （各一两） 大黄 （酒浸） 青黛 芦荟 （各五钱） 木香 （二钱半） 麝香 （五分） 蜜丸小豆...
秦子曰∶胁痛者，左右两 肋痛 也。胁之下尽处名季胁。若痛在胁之上，名腋痛。痛在季胁之后，名腰痛；二者皆非胁痛也。夫腋痛者，肺症也。腰痛者，肾与膀胱症也。凡胁痛多火，皆肝胆症也。上胁痛属肝，下胁痛属胆，或有肺气怫郁，金邪乘木，亦令胁痛，名肺胁痛，最利害，金乘木为贼邪，故重。
证名。胁肋部疼痛，拘急不舒之证。由 血虚 受寒或湿热内郁所致。《金匮要略· 腹满 寒疝宿食病脉证治》：“寒疝腹中痛，及胁痛里急者， 当归生姜羊肉汤 主之。”尤在泾注：“血虚则脉不荣，寒多则脉绌急，故腹胁痛而里急也。”亦可由湿热内郁所致。《 证治汇补 ·胁痛章》：“两胁搐急， 腰腿痛 ，不能转侧者，湿热郁也。”参见胁痛、胁肋 胀痛 条。
胁痛。（《秘方》） 小茴 （一两炒） 枳壳 （五钱麸炒） 研末每服二钱 盐汤 调服。 胁痛红及半身甚发 水泡 者。（《医旨余绪》） 大 栝蒌 （一个，重一二两，连皮捣烂） 粉 甘草 （二钱） 红花 （五分） 一剂而愈，真神方也。
病机 胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通则痛”与“不荣则痛”两类。其病理性质有虚实之分，其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因 肝郁气滞 、 瘀血 停着、湿热蕴结所导致的胁痛多属实证，是为“不通则痛”。而因 阴血不足 ，肝络失养所导致的胁痛则为虚证，属“不荣则痛”。 胁痛初病在气，由肝郁气滞， 气机不畅 而致胁痛。气为血帅，气行则血行，故...
产后胁痛，仍顽痰 瘀血 也。左痛为痰，右痛为血，宜 补中益气汤 。顽痰在左，加 白芥子 。瘀血在右胁，加 枳壳 、 柴胡 。
朱丹溪曰∶两胁走痛，是痰实者，可用 控涎丹 。左胁痛为肝经受邪，宜 柴胡 疏肝汤。右胁痛为肝经移病于肺，宜 推气散 。食积痛，凡痛有一条扛起者是也，宜消积。气弱人胁痛，脉细紧而弦，多从劳役怒气得者， 八物汤 加 木香 、 青皮 。肥白 人气 虚，发寒热而胁下痛，用参 补气加 柴胡 、 木香 、 青皮 调气。瘦 人发 寒热，胁痛多怒者，必有 瘀血 ，宜 桃仁 ...
夫左胁者，肝之部位也。窃见患痰火者，往往多左胁痛，此盖由性燥暴而多怒，怒伤肝，故作患也。丹溪云∶左胁痛， 肝火 盛，有气实，有死血。右胁痛者，有痰 流注 ，盖右胁者，乃肺之部位也。肝急气实，须用 苍术 、 川芎 、 青皮 、 当归 之类。痛甚者， 肺火 盛，以 当归龙荟丸 ，姜汤下，是 泻火 之要药。死血用 桃仁 、 红花 、 川芎 ，加之以辛凉之剂以治之。...
...肝，或虚或实或因痰。脉沉气郁须开导，芤涩原来死血干。食积一条常梗起，肝虚痛在胁梢间。若然痛甚肝经火，干胁之疼疗最难。 【论】足厥阴之络，令人胁痛，皆肝胆经之所主也。丹溪云∶木气实、 肝火 盛、死血、 痰饮 、气滞、食积、湿热皆令人胁痛。亦有肝虚血少而痛者。有因酒色劳损太过，胁下一点痛不止，名 干胁痛 ，甚危，当大补气血，尚难为也。若此虚实之不同也，必以脉证参...
胁痛瘀滞犯肝经，左血右气要分明。血用 延胡散 可治，气宜四君加柴青。去血过多属虚痛，八珍加桂补其荣。 【注】产后胁痛，因气血瘀滞干犯肝经。在左多属血，在右多属气，血宜 延胡索散 ，气宜 四君子汤 加 柴胡 、 青皮 。若因去血过多而痛者，为虚痛，宜 八珍汤 加 肉桂 以补其荣血自愈。 四君子汤 八珍汤 （方俱见首卷）
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