前述 肾上腺皮质 功能紊乱时出现的 血液 电解质、 血糖 等一般 生化 指标改变,对 肾上腺皮质功能亢进 或减退的诊断有一定的价值。下面我们将介绍诊断肾上腺皮质功能紊乱的一些特殊的临床生化检测项目。 ㈠血、尿中 糖皮质激素 及其 代谢物 测定 ⒈尿17- 羟皮质类固醇 、17-酮 类固醇 测定 尿中17-羟皮质类固醇(17-hydroxycorti-cost...
治疗方案 1、按内科一般常规护理。 2、应予高钠、低钾、富有营养且易消化食物(使用糖皮质激素时对钠、钾进量应予调整)。 3、病因治疗如抗结核治疗等。防治 继发感染 。 4、糖皮质激素疗法(替代疗法)是治疗的关键,应终生使用,平时采用基础量,应激时适当加量。开始可用氢化可的松,剂量视病情,10~30mg/d,量少时可于上午8时早餐后一次服;量较大者分2次服,2...
...出现多系统症状的疑难杂病几乎都与内分泌疾病有关。随着社会的发展,人群疾病谱也发生了巨大的变化,内分泌代谢病的重要性也越来越引起人们的重视。 皮质醇增多 症 皮质醇增多症又称为柯兴综合征、 库欣综合征 。 皮质醇增多症是由于肾上腺皮质功能亢进、分泌过多的皮质醇所引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱。其主要表现为 满月脸 、 向心性肥胖 、下腹部紫纹、、 血糖升高 、...
先天性肾上腺皮质增生症 (congenital adrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。 由于皮质醇水平降低,负反馈抑制垂体释放ACTH的作用减弱,致ACTH分泌过多,肾上腺皮质增生和分泌过多的该酶作用前合成的激素...
概述 当两侧肾上腺绝大部分被破坏,出现种种皮质激素不足的表现,称 肾上腺皮质功能减退症 。可分原发性及继发性。原发性 慢性肾上腺皮质功能减退症 又称Addison病,比较少见;继发性可见下丘脑-垂体功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致肾上腺皮质萎缩。
(一)治疗 首先要教育患者使其了解疾病的性质,终身使用激素替代治疗,平时采用适当的基础量以补足生理需要,在有并发症时应根据具体情况适当加量。 糖皮质激素的替代治疗应根据患者身高、体重、性别、年龄和体力劳动强度确定一个合适的基础量,一般应模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服氢化可的松20mg,下午2∶00前服氢化可的松10mg,在有 发热 等并发症时应适当加量...
肾上腺 是人体相当重要的 内分泌 器官,由于位于两侧 肾脏 的上方,故名肾上腺。肾上腺左右各一,位于肾的上方,共同为 肾筋膜 和 脂肪组织 所包裹。左肾上腺呈半月形, 右肾上腺 为三角形。两侧共重10-15克。从侧面观察,腺体分 肾上腺皮质 和 肾上腺髓质 两部分,周围部分是 皮质 ,内部是 髓质 。两者在发生、结构与功能上均不相同,实际上是两种 内分泌腺 ...
西医治疗 1.肾上腺 皮质醇增多 症伴发的 精神障碍 (1)可行放射、手术和化学治疗。 (2)精神障碍的处理:对症治疗,可选用抗 抑郁 剂,如丙米嗪、阿米替林、氟西汀(百优解)等。也可采用地西泮(安定)、羟嗪(安泰乐)等。 2.肾上腺 皮质功能减退 时伴发精神障碍 (1)激素治疗:可用肾上腺皮质激素替代治疗。对精神障碍和躯体疾病都有效。但本症在使用激素过量后...
许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征,这些包括:(1)严重的 尿道下裂 和 隐睾 ;(2)非肾上腺型的女性假 两性畸形 (由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮 化药 )。(3)男性假两性畸形,(4)真性两性畸形,这些孩子在任何激素异常,骨龄及成熟不超前。
许多影响外生殖器发育的先天畸形类似肾上腺性症综合征,这些包括:(1)严重的 尿道下裂 和 隐睾 ;(2)非肾上腺型的女性假 两性畸形 (由于妊娠期服用过多雄激素或孕酮 化药 )。(3)男性假两性畸形,(4)真性两性畸形,这些孩子在任何激素异常,骨龄及成熟不超前。 在鉴别诊断方面: 1.主要与11β羟化酶缺乏症(11β-OHD)鉴别 11β羟化酶(P450c1...
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