除根据外伤史及临床症状外,拍摄正位、侧位及斜位X线片对诊断和分型极为重要。依靠骨密度致密的X线片就可做出 缺血性坏死 的诊断。但要注意在侧位片上,距骨的一部分被内、外踝的阴影重叠,因距骨的阴影比较致密,故只有在无重叠的位置有密度增深,才能做出缺血性坏死的诊断。 [临床表现] 主要是疼痛和活动受限,因距骨体塌陷变形,关节软骨面损伤,产生骨性关节炎,活动时产生疼...
结节 性脂肪坏死病(nodular fat necrosis)又称胰腺炎皮下脂肪坏死病,Chiai描述合并胰腺疾病的脂肪坏死性炎症,除合并皮下脂肪坏死和小关节滑膜炎,还可引起胰腺及其周围网膜、肠系膜脂肪坏死。皮肤损害表现为反复、成批发生触痛性 皮下结节 或 红斑 。
病人常因发现乳房内肿块而就诊,平均出现症状到治疗时间为几个月到数年。本病多发生于右侧乳房,主要临床症状有: 1.乳房皮肤改变 创伤 后淤血斑,往往在受损伤的乳房局部出现淤血斑,局部皮肤可发红。外伤史及乳房局部 皮肤发红 ,对本病诊断有很大帮助。 2.患侧乳房疼痛 多数病 人乳 房局部疼痛不明显,或者不痛。这种无痛性肿块是本病的特点之一,多数因病史长而遗忘之故...
外伤性脂肪坏死(traumatic fat necrosis)系外伤引起 皮下脂肪坏死 。往往有一段潜伏期,多见于中年女性,以50岁左右发病率较高。
股骨头 缺血性坏死 行手术治疗后需作胫骨 结节 或股骨髁上牵引。牵引位应保持外展,中立位平牵。牵引重量应根据患者髋关节间隙一公分为度,一般为6~8kg。牵引时间根据股骨头缺血性坏死程度及术式,以度过疤痕挛缩期为原则,通常为6~8周,去除骨牵引后改为小腿套牵引,术后4~6周可以下地,扶双拐患肢不负重行走,进行功能锻炼。行股骨颈重建术的患者牵引的时间较长些,一般...
足距骨 缺血性坏死 较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。 距骨骨折 是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其 骨折 类型,即损伤的程度有关:...
脂性渐进性坏死(necrobiosis Lipoidica)又称 糖尿 病性类脂质渐进性坏死,临床上以胫前出现大片 硬皮病 样斑块,常伴发糖尿病为特征。本病是发生于胫前的大片硬皮病样损害,多见于妇女,部分患者伴有糖尿病。1929年,Oppenheim首先报告1例,随后Urbach报告了第2例,并命名为糖尿病性脂质渐进性坏死。
...关节囊滑膜反折处,分成三组血管进入股骨头,即骺外侧动脉、干骺端上侧动脉及干骺端下侧动脉分别由上下方距离股骨头边缘下0.5厘米处进入股骨头,在股骨头内互相交通,骺外侧动脉供应股骨头4/5~2/3区域血运(图3-52)。旋股外侧动脉也来自股深动脉,它的血供量少于旋股内侧动脉。旋股内、外侧动脉的分支在股骨颈基底组成一个动脉环。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头 缺血性坏...
链球菌坏死是由β-溶血性链球菌(β-hemolytic streptococcus)感染所致的、以皮肤片状坏死为主要特征的一种急性化脓性疾病,故又称急性链球菌性皮肤坏死。β-溶血性链球菌具有极强的致病性,其在培养基中能产生溶血素,使菌落周围出现宽而透明的溶血环。侵袭人体可迅速破坏局部组织,向四周扩散。进入血液则可导致溶血反应。 本病初起以局部皮肤的红、肿、痛...
1.急性重型 肝炎 可分两型 (1)坏死型 以大块肝细胞坏死为特征。肝脏缩小,肝细胞溶解消失,仅肝小叶周边残存少量肝细胞。一般无肝细胞再生和纤维组织增生,残存肝细胞及小胆管有 胆汁 淤积。 (2) 水肿 型 突出病变为肝细胞广泛呈现显著的气球样变,相互挤压,形成“植物细胞”样,尚有肝细胞灶状坏死。 2.亚急性重型肝炎 可见新旧不等大小不同的亚大块、大块肝坏死...
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