...关节脱位 ,前、后交叉 韧带断裂 、后外角损伤应急诊手术,特别是后外角损伤应早期修复。 (2)手术要点:PCL修复的切口,视有无合并其他韧带损伤而定。 ①单纯PCL损伤,或PCL损伤并膝MCL损伤,取膝后内侧切口,经MCL后束之后方进入。 ②PCL损伤并后外侧结构损伤,宜取膝后外侧切口,经股二头肌前缘进入,探查和修复外侧韧带及腘肌腱。 ③PCL损伤有胫骨撕脱...
...交叉韧带 ),前十字韧带起自 胫骨髁间隆起 的前方,向后、上、外止于 股骨 外髁 的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨 内踝 的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止 胫骨 向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。 病因 暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前 十字韧带损伤 。如屈膝时,外力从前向后...
...然后还可缝合耻骨肌筋膜和腹股沟韧带,以封闭股环。最后,逐层缝合切口。 2.腹股沟下修补法:卵圆窝处直切口。切开筛筋膜,直接显露疝囊。细心推开股静脉和大隐静脉,向上分离至疝囊颈部切开疝囊,回纳疝内容物,高位贯穿缝扎疝囊颈,修去多余囊壁。然后、将腹股沟韧带、隐窝韧带与耻骨梳韧带缝合,以关闭股环。在外侧宜注意勿损伤或压紧股静脉。 嵌顿性或绞窄性股疝手术时,因疝环狭...
西医治疗 手术指征及手术处理原则与正中神经相同。 1.闭合性损伤可先行保守治疗3个月。 开放性损伤 或闭合但经保守治疗无效者,应手术探查。 2.上臂部尺神经显露切口 由腋前缘沿肱二头肌内侧缘向下直到肘部。上段行于肱二头肌与肱三头肌之间,肱动脉内侧;在上臂中段与肱动脉分开向后行;在上臂中下1/3处通过臂内侧肌间隔,到达尺神经沟。 3.肘部尺神经显露切口 在内上...
味辛,平,小毒。解诸药毒,人中毒者,煮汁服之。亦生研更烈,必大吐下。如无毒,亦吐,去热痰疟瘴,天行蛊毒,喉闭。生岭南山谷。根如 细辛 ,三、四十茎,一名三十根 钗子股 ,岭南人用之。
...首先主诉患侧 髂窝部疼痛 ,患髋不能伸直,呈外展、外旋位,此常为髂腰肌内张力增高引起肌肉痉挛所致。这时,患侧髂窝部可触及肿块或有饱满感,在腹股沟韧带上方有明显压痛,下腹部也有压痛。 神经症 状常在伤后数小时才出现,与肌筋膜鞘管内压增高程度有关。先有大腿前内侧直到膝及小腿前内侧麻木,而后主诉伸膝力弱,膝腱反射由弱到消失,股四头肌逐渐 无力 而 麻痹 ,肌肉出现...
诊断 有外伤史,一般外伤后发病,常为突发而渐加重。局部包满感压痛明显,患髋不能伸直,呈外展、外旋位,继之出现伸膝力弱,膝腱反射由弱到消失,股四头肌逐渐 无力 而 麻痹 ,继之出现萎缩。即此可以成立诊断。
腘动脉损伤 为临床极为重要的损伤之一,该 动脉 一旦受阻,肢体截肢率亦高达80%,因此在处理上必须力争功能重建。 腘动脉损伤的病因 (一)发病原因 股骨髁上骨折 的刺伤,强大暴力致 膝关节脱位 ,髁部 粉碎性骨折 及锐器刺伤均可致伤。 (二)发病机制 腘 动脉起自内收肌管下缘,与股(浅) 动脉 相延续,下行至 胫骨 平台下5~8cm处为止,并分为 胫前动脉 ...
较多地发生于40岁以上的人群,断裂位置多在髌骨上缘附近。 创伤 后患者出现典型的 伸膝障碍 ,髌上压痛、髌上囊积血以及股四头肌腱不连续而出现空虚。 有外伤史,局部肿胀、疼痛、伸膝障碍、X线检查显示断裂阴影,即可诊断。
...须对骨折断靖的成角 畸形 与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正,从而避免影响膝 踝关节 的负重功能,固定后,即刻指导其作踝关节的 背屈 活动及 股四头肌 收缩锻炼。稳定型 骨折固定 2星期后,在医生指导下作抬腿及屈曲 膝关节 活动,3星期后,在 夹板 继续固定下,可以离床双拐不负重步行。后期可作搓揉 舒筋 及蹬车活动。 参看 棘间韧带损伤 后十字韧带损伤 前十字...
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