...相同，但有约2/3病例在10年以内发病，也有时间超过20年以上者。对于发生部位，80%发生于扩张部胆道，10%发生于 胆囊 。具统计，先天性胆管扩张症接受囊肠吻合内引流手术者，其发生胆道癌的几率是正常人群的35倍。 病理分型： 囊状扩张：最多见，占80%以上。 憩室样扩张 胆总管开口脱垂 肝内肝外混合型扩张 肝内型扩张 临床表现 最常见的症状包括 腹痛 、 ...
...次行胆道手术。严重的是很多病人随着手术次数的增加，病理情况更加复杂，胆管狭窄更易发生，又需再次手术。因此增加了手术并发症和死亡率。 2.肝内胆管结石外科治疗的原则 随着医疗实践的提高和诊疗技术的进步，系统方法提高了处理肝胆管结石，必须坚持整体性，综合性与辩证性原则的认识。影像学检查和肝门解剖立体成像的概念，使传统的肝外手术转为肝内手术成为可能。对肝内胆管结石...
生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、 脉搏 、 血压 、 呼吸 、 瞳孔 和 角膜反射 的改变等等。 生命四大体征 包括呼吸、 体温 、脉搏、血压，医学上称为四大 体征 。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不论哪项异常也会导致严重或致命的 疾病 ，同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此，如何判断它们的正常和异常，已...
骨髓象改变 是指 骨髓 细胞 增生 程度、骨髓 细胞计数 、粒红比例、各系统、各阶段 造血细胞 比例等发生改变的现象。 骨髓象改变的原因 不同类型的 骨髓象改变 有不同的病因。如 缺铁性贫血 骨髓象改变主要是因为缺铁，但或多或少都会和环境有关,比如 辐射 等。 骨髓象改变的诊断 1.结合病史做出诊断。 2.除外性诊断： 骨髓 象的检查 骨髓象改变的鉴别诊断 ...
除 胆石 外， 癌症 是 胆管 梗阻最常见的原因。大多数癌症起源于 胰腺 头部 ，而 胆总管 穿行其中，其次是起源于位于胆总管和胰腺管联接部位胆管本身， 胆囊 或 肝内胆管 。相当少见的情况下，胆管由身体其他部位转移而来的 肿瘤 压迫导致梗阻，或者被因 淋巴肉瘤 而肿大的 淋巴结 压迫引起，胆管的 良性肿瘤 也可引起梗阻。 症状 和诊断 胆管梗阻的症状有 黄...
...错的疗效。可能是因为这部分患者胆道狭窄的原因并非是重度的纤维化，而是水肿、炎症和 溃疡 ，通过灌洗可起到减少炎性渗出和抗炎的作用。一组采用鼻胆管灌洗、狭窄扩张和插入支撑管相结合方法，随访了42例病人（平均4.3年），除2例后来发现合并 胆管癌 而疗效不明显外，但在技术上还是有些缺陷。首先疗程较长（一般要14周），可能产生感染并发症；其次外引流使胆汁丢失，扰乱...
...中的抗核抗体、抗平滑肌抗体均有一定比例的阳性，支持了这些病人的发病与免疫因素有关的看法。但应用激素或免疫抑制药治疗，虽能改善症状，却没有改善胆管的病理变化，也不能改变病人的病程。所以，原发性硬化性胆管炎与免疫因素是否有关尚待进一步研究证实。 3.癌前病变 临床上有些原发性硬化性胆管炎的病人，经过一段时间的随诊，最后确诊为原发性硬化性 胆管癌 。所以有人认为该...
... ，可由 感染 、 外伤 、 结节 或 肿瘤 的破溃等所致，其大小、形态、深浅、发展过程等也不一致。 口腔溃疡 可分为良性跟恶性。 良性溃疡改变的原因 形成 溃疡 的原因是 物理 性刺激(如烧灼、重压等)、 化学 性刺激(如酸、碱等)或 生物 刺激(如 细菌 、 霉菌 )等。 良性溃疡改变的诊断 皮肤 或 黏膜 表面组织的限局性缺损、溃烂 良性溃疡改变的鉴别...
垂体瘤 的 症状 体征 有 视力视野改变 ，垂体瘤是一组从 垂体前叶 和后叶颅咽管 上皮 残余 细胞 发生的 肿瘤 ，垂体瘤约占 颅内肿瘤 的10%，无症状的小瘤在 解剖 时发现者更多。此组肿瘤以前游 腺瘤 占大多数，来自后叶者少见。 视力视野改变的原因 发病机制目前有两种学说，一为 垂体细胞 自身缺陷学说，另一为 下丘脑 调控失常学说。 1、下丘脑调节功能...
...程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起，除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇 发烧 。 胎心率改变的原因 1、母体因素 母体 血液 含氧量不足是重要原因，轻度 缺氧 时母体多无明显 症状 ，但对 胎儿 则会有影响。导致胎儿缺氧的母体因素有： (1)微小 动脉供血不足 ：如 高血压 、 慢性肾炎 和 妊高征 等。 ...
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