...发病机制尚不清楚。近10年来,这方面的研究有了一些进展,目前认为此病的发生可能与以下几方面的因素有关: 1.病毒感染所致 Mollaret 脑膜炎 可能为病毒感染所致,目前已从患者 脑脊液 中发现了 单纯疱疹 病毒(HSV1)、HSV1-DNA,也找到了 EB病毒感染 的证据。 2.细胞脱落所致 有人认为Mollaret脑膜炎是由于神经系统 皮样囊肿 或类似...
...病毒学研究特别是组织细胞培养,血及 脑脊液 感染病原学检测技术的发展,现已明确,本病大多数为肠道病毒感染,其次为腮腺炎病毒及 淋巴细胞脉络丛脑膜炎 病毒,少数为 疱疹 性病毒包括 单纯疱疹 病毒及 水痘 带状疱疹 病毒。 此外, 传染性单核细胞增多症 病毒(Epstein-Barr virus, EBV)及巨细胞病毒(cytomegalovirus)等病毒偶...
肺炎链球菌脑膜炎在婴儿期较多见,新生儿也可发病。肺炎链球菌脑膜炎其发病率仅次于流行性脑脊髓膜炎,常继发上呼吸道感染、中耳炎、肺炎、 鼻窦炎 、 乳突炎 、 败血症 和颅脑外伤。
(一)发病原因 金黄色 葡萄 球菌引起的 脑膜炎 多继发于金葡菌 败血症 ,尤其多见于合并左心内膜炎的患者,通过细菌栓子经血流侵袭脑膜。面部 痈 疖 并发海绵窦 血栓性静脉炎 可进一步导致脑膜炎。颅脑损伤、颅脑手术后及腰椎穿刺时消毒不严也可并发脑膜炎。脑膜附近的感染 病灶 如中耳炎、 乳突炎 、 鼻窦炎 等亦可引起本病。新生儿 脐带 和皮肤的金葡菌感染也可继...
... 柯萨奇病毒及埃可病毒是本病征常见的病原,曾在世界各地引起数次大流行。其次是腮腺炎病毒。少数为其他病毒引起,如 单纯疱疹 病毒、淋巴脉络丛 脑膜炎 病毒、虫媒病毒、腺病毒、EB病毒,此外还有钩端螺旋体、急性 细菌感染 等。上海市用病毒分离和双份血清检查,在明确病原的79例小儿无菌性脑膜炎中,柯萨奇病毒和埃可病毒引起者占67例(上海医科大学儿科医院,1974)...
由各种化脓性细菌所引起的 脑膜炎 症,是婴幼儿时期较为常见的神经系统感染性疾病。 化脓性脑膜炎 ,虽一般发病很急,但发病前可能有前驱症状,如 发热 、 咳嗽 ,咽部肿痛等上呼吸道感染症状,或者 恶心 、 呕吐 、 腹泻 等消化道症状。一般这些症状容易被忽略,没有及时就医,而使病情发展。发生在新生儿和婴幼儿时期,由于颅骨骨缝未闭而易于分离,所以颅内压力增高不显...
(一)治疗 本病除对症治疗和支持疗法外,早期合理选择有效的抗生素治疗极为重要。鉴于革兰阴性杆菌常对多种抗生素耐药,一般应结合细菌培养与药物敏感试验结果,决定抗菌药物的选用。多数第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌具有强大抗菌作用,静脉注射后, 脑脊液 中有较高的浓度。临床报道治疗革兰阴性杆菌 脑膜炎 效果良好。头孢噻肟4~12g/d,头孢他啶4~8g/d,头孢曲松2...
伤寒 兼 脑膜炎 【病人基本资料】 盐山李××,年六旬,于季冬患伤寒兼脑膜生炎。 【病因】 素有 头昏 证,每逢上焦有热,精神即不清爽,腊底偶冒风寒病传阳明,邪热内炽,则脑膜生炎,累及神明失其知觉。 【证候】 从前医者治不如法,初得时未能解表,遂致伤寒传里,阳明腑实, 舌苔黄 而带黑,其干如错,不能外伸,谵语不休,分毫不省人事,两目直视不瞬。诊其脉两手筋惕不...
血清流腮病毒特异性免疫球蛋白m抗体虽能提示新近感染,但不能完全判定 脑膜炎 就是流腮病毒引起,因为在患流腮期间合并其它病因的中枢神经系统感染的可能性也是存在的,尤其是当脑膜炎的发生距离 腮腺肿大 前后较长时间的病例。此外流腮病毒侵袭中枢神经系统而 脑脊液 常规检查可能无改变。弄清这些问题就必须得到中枢神经系统感染的证据。从脑脊液分离病毒阳性率较低也不能及时得...
... 。如果上述症状突然加重,可能是脓肿破裂到脑室或蛛网膜下腔,引起感染扩散所致。 脊椎穿刺(腰穿)抽取 脑脊液 ,脑脊液检查或脑脊液培养可诊断细菌性脑膜炎。超声波检查或CT可诊断脑脓肿。 【预防和治疗】 尽早静脉注射大剂量抗生素可杀灭脑脊液内的细菌。选用抗生素可根据实验室的细菌培养结果。即使采用最先进的治疗,仍有30%的细菌性脑膜炎患儿死亡。如果形成脑脓肿,病...
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