伤食者，饮食自倍，肠胃乃伤也。当分上中下三焦而治，在上吐之，在中消之，在下夺罗太无云∶大抵内伤之理，伤之微者，但减食一二日，所伤之物，自得消化，此良法也。若伤之稍重者，以药内消之。伤之太重者，以药除下之。 瓜蒂散 宿食在上脘，用此吐之。所谓在上者因而越之也。 瓜蒂 （炒） 赤豆 （煮，各等分） 上为细末，以豉七合煮汁和散，一匕服。 一法∶温 浆水 调服一钱匕
久泄 不止，百药不效，或暂止而复来，此必有陈积在肠胃之间。积一日不去，则泻一日不愈，必先逐陈积而后补之，庶几获益。如果系脏虚滑泄，审无 腹痛 ，脉微虚不沉滞者，可以 温涩 之药固之。 《本事》 温脾汤 治痼冷在肠胃间，连年腹痛泄泻，休作无时，服诸热药不效，宜先取去，然后调治易瘥。不可畏虚以养病也。 浓朴 干姜 甘草 桂心 附子 （生，各二两） 大黄 （生，四
膏淋者， 小便 肥浊，色若脂膏，故名膏淋，亦曰肉淋。 磁石丸 磁石 （火 醋淬 三七 次） 肉苁蓉 （酒浸，切焙） 泽泻 滑石 （各一两） 上为末，蜜丸梧子大，每服三十丸，温酒下，不拘时。如脐下妨闷，加 沉香 一钱，以行滞气。 秋石丸 此《直指》方也。治浊气干清，精散而 成膏 淋，黄 白赤 黯，有如肥膏蜜油之状。 白茯苓 （一两） 桑螵蛸 （蜜炙） 鹿角胶
谷劳者，胃受水谷，其气虚弱，不能传化，谷盛气虚，则令人怠惰嗜卧，肢体烦重， 腹满 善饥而不能食，食已则发，谷气不行使然也。 沉香汤 沉香 白术 （土炒） 人参 白茯苓 紫 浓朴 （ 姜汁 炒，各一两） 半夏 （姜制） 干姜 生姜 、 大枣 水煎三钱，温服，日二。 《肘后》云∶饱食便卧，得谷劳病，令人四肢烦重，嘿默欲卧，食毕辄甚，用 大麦 一升，椒一两，并炒，
颤振，手足动摇，不能自主，乃肝之病，风之象，而脾受之也。肝应木，木主风，风为阳，阳主动；脾应土，土主四肢，四肢受气于脾者也。土气不足，而木气鼓之，故振之动摇，所谓风淫末疾者是也。 按∶手足为诸阳之本，阳气不足，则四肢不能自主，而肝风得以侮之。肝应木，热生风，阴血衰则热而风生焉。故犯此症者，高年气血两虚之人，往往有之，治之极难奏功。
行痹者，风气胜也。风之气善行而数变，故其症上下左右，无所留止，随期所至，血气不通而为痹也。治虽通行血气，宜多以治风之剂。又寿夭刚柔篇云∶病在阳者名曰风，病在阴者名曰痹，阴阳俱病，名曰风痹。风痹云者，以阳邪而入于阴之谓也。故虽驱散风邪，又必兼以行血之剂。又有血痹者，以 血虚 而风中之，亦阳邪入阴所致也。盖即风痹之症，而自风言之，则为风痹；就血言之，则为血痹耳。
痛痹者，寒气偏胜，阳气少，阴气多也。夫宜通而塞，则为痛。痹之有痛，以寒气入经而稽迟，泣而不行也。治宜通引阳气，温润经络，血气得温而宣流，则无壅闭矣。河间云∶痹气身寒，如从水中出者，气血不行，不必寒伤而作，故治痛痹者，虽宜温 散寒 邪，尤要宣流壅闭也。 没药散 治遍身百节走注疼痛。 没药 （二两，另研） 虎骨 （四两，酥炙） 上为细末，每服五钱，酒下，日三服。
肠痹者，《内经》所谓数饮而出不得，中 气喘 争，时发飧泄是也。夫大肠者，传导之腑，小肠者，受盛之官，皆水谷气味，出入之要路也。今风寒湿三气痹之，邪气独留，正气遂闭，由是水道不通，糟粕不化，则虽 多饮 而不得溲便，中气喘满而时发飧泄也。 吴 茱萸散 治肠痹，寒湿内搏， 腹痛 气急 ，大便飧泄。 吴茱萸 （汤炮，焙干） 干姜 （泡） 甘草 （炙） 肉豆蔻 （煨，
丹溪治一少年，食后必吐出数口，却不尽出，膈上时作声，面色如平人。病不在脾胃，而在膈间。其得病之由，乃因大怒未止，辄食面，故有此证。想其怒甚则血菀于上，积在膈间，碍气升降，津液因聚，为痰为饮，与血相搏而动，故作声也。用二陈加 香附 、 韭汁 、 萝卜子 二日，以 瓜蒂散 、 败酱 吐之；再一日又吐，痰中见血一盏；次日复吐，见血一盅而愈。 一中年人，中脘作痛，食
已食如饥，但欲安卧，一身面目及 爪甲 小便 尽黄也。此为脾胃积热，而复受风湿，瘀结不散，湿热蒸郁，或 伤寒 无汗，瘀热在里所致。是宜分别湿热多少而治之。若面色微黄，而身体或青黑赤色皆见者，与纯热之症不同，当于湿家求之。 加减 五苓散 茵陈 猪苓 白术 赤苓 泽泻 大茵陈汤 茵陈蒿 （半两） 大黄 （三钱） 栀子 （四枚） 水三升，先煮 茵陈 减一半，内二味，
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