需与深 静脉血栓形成 下,肢深静脉瓣膜关闭不全相鉴别。
...并出血的病例,因为有 肝硬化 等基础病,出血后多病情重笃或陷入 休克 。若行外科手术止血,术后发生 肝性脑病 引起死亡者多。因此,手术适宜者的选择应慎重。不能耐受手术者可选用其他治疗方法,待初次止血后再择期手术。 2.内镜治疗 内镜的曲张静脉治疗有 静脉曲张 硬化 治疗和套扎治疗,硬化治疗是已经确立的方法,其优点是内镜检查当时就可以行硬化治疗,这是广泛普及的...
门静脉高压 除常见食管胃底 静脉曲张 出血外,尚可引起十二指肠、膀胱、胆道等少见部位静脉曲张出血,其中十二指肠静脉曲张(duodenal varicosis)由于内镜比较容易发现,临床报道相对较其他多。
...尿素氮,甲胎蛋白和酶谱, 乙肝 相关的抗原抗体,有条件的应作蛋白电泳、乳果糖廓清试验。怀疑血吸虫病者应作粪孵化试验或血清环卵试验。 4.b超检查了解肝、 脾大 小和有无、腹水及其严重程度。 5.彩超检查了解脾静脉、门静脉、肾静脉直径及有无 血栓形成 ,门静脉血流量及血流方向等。 6.纤维胃镜检查可确定有无食管、胃底静脉曲张及其严重程度,以及有无出血危象。 7...
...和维生素P可促使溃疡愈合。若血浆锌浓度降低时,应给予硫酸锌或 葡萄 糖酸锌0.2~0.4g/d,可加速溃疡愈合。并有 细菌感染 ,应给予足量的抗生素治疗。 血栓形成 是静脉功能不全的常见原因,因此可用抗凝药物治疗。 3.局部疗法 静脉曲张性溃疡 患者有渗液、肿胀时,可用1∶20稀释的Burrow溶液作冷湿敷,每次30min,每天数次。局部可用抗生素溶液,如0...
年仅35岁的王老师,左腿因患有 下肢静脉曲张 ,10年来经常感到肿胀。因有此“不雅”的顽疾,以致其炎炎夏日也不敢穿短裙。最近武汉大学中南医院普外科的谭最博士及整形科武连生主任经造影发现其深静脉保持通畅,瓣膜功能良好,遂采用 下肢浅静脉曲张 新术式,彻底解除了她数十年的顽疾,且切口美观不留疤痕。 目前治疗该病普遍采用在大腿和小腿上各切开多个口子,进行广泛曲张静...
...将扩张属支误认为大隐静脉结扎。 ②大隐静脉残端切勿保留过长,应为0.3~0.5cm,以免血液经属支逆流而导致复发。 ③术中应分离找到所有大隐静脉分支,以免遗漏。偶有股外侧静脉直接汇入股静脉者,其上段位于筋膜之下,术中难以发现,如遗漏可使术后复发。 ④术前仔细检查,将瓣膜关闭不全的交通支一一标出,术中予以仔细结扎,切断。 3.硬化剂治疗 下肢静脉曲张 的硬化剂...
静脉曲张 就是静脉的异常扩张。在西方文明国家,四十岁以上族群约有一半以上的罹病率。尤其女人,约三分之二以上都有不同程度的静脉曲张。 有人只是细小静脉扩张,在表皮下之小静脉曲张如 蜘蛛 般呈放射状浮现扩张;有人在脚踝或小腿局部静脉曲张;有人则整个隐静脉系统全部扩张。有家族史,年纪大(尤其大於五十岁),(尤其是多产妇),服用口服药,长久站立工作者(每日大於六小时...
...陷时更为明显。与动静脉瘘、 脑膨出 的眼球搏动不同,后两种情况均伴有直立时眼球突出。 4.反复眶 内出血 曲张的血管管腔大,管壁薄,任何原因的颈内静脉压力增高,均可引起畸形血管破裂出血,突然发生眼球突出。出血弥散至结膜下或皮下吸收。少数病例,甚至 眶内出血是第一临床体征,数年后才出现体位性眼球突出。 5.视力丧失和 视神经萎缩 在眼眶 静脉曲张 ,多数病例视...
...曲张多不伴有 水肿 ,即使存在也仅位于踝部、足背部,比较轻微。如合并有严重的 下肢水肿 ,则应想到其他原因,如原发性深静脉瓣膜功能不全或深 静脉血栓形成 等。 2.体检 (1)叩击试验:在 肥胖 患者,尤其是膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时,可沿大隐静脉的行程作静脉叩击试验以确定诊断。检查时,医生用右手叩...
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