【病因和机理】 传入神经 为 股神经 ，中枢在腰髓2～4， 传出神经 为股神经。膝 反射减弱 或消失最常见于 脊髓 或 周围神经 性病变，是下运动神经元瘫的 体征 之一，多见于 肌病 ， 小脑 及 锥体外系疾病 。 反射亢进 为上 运动神经元 瘫痪 的体征，见于 甲亢 、 破伤风 、低钙 抽搐 ，精神过度紧张亦可出现。 【 临床表现 】 患者仰卧位，检查者用...
...表示该侧 腱反射 亢进，提示锥体束损害，如两侧阳性，且无神经系统体征则无定位意义。 【鉴别诊断】 （一）神经宫能症（neurosis） 多有精神因素，女性多于男性。早期多有失眠、 头痛 、 焦虑 不安、心烦意乱、 全身不适 ，伴有 恶心 、心慌、 神经衰弱 等 症状 ，严重者出现 多梦 、记忆下降、情绪低落，认为自己有严重的不治之症。无神经系统的 阳性体征 ...
（一） 精神分裂症 患者可感到体内有液体在体内流动（某一个 内脏器官 有明显的异常，如胃肠在扭转， 肺叶 在扇动， 心脏 被压缩等。）女患者常出现胎动感， 生殖器 官烧灼感，男性患者可有 精液 被吸走感。 （二） 更年期抑郁症 （involutional depression）常与虚无妄想和 疑病妄想 联系起来，对自己躯体方面的细微感觉极为敏感，认为自己只剩...
...对物体的排列、建筑、图案、绘图等空间关系及立体概念缺乏，不能进行排列组合。 8.Gerstmann综合征:角回、缘上回以及顶叶移行至枕叶部位的病变，则出现 计算不能 、不能识别 手指 、左右侧 认识不能 及书写不能，即“四失症”。 【鉴别诊断】 （一） 脑血管病 （cerebrovascular disease） 脑血管 疾病 所致的偏瘫，肢体可出现肌萎缩，...
...病变常有 骨质破坏 ，而侵蚀或穿凿状改变则见于生长缓慢的膨胀性病变。髓内肿瘤的特征为 脊髓节段 的增宽或口径增大，而髓外肿瘤则表现为 脊髓 的受压变形、移位，极大多数肿瘤与周围结构无明显密度差异，即使 静脉造影 后也不出现选择性增强或碘浓度这差异，需借助甲糖葡胺 脊髓造影 辅助诊断。 （三）脊椎 外伤 CT 轴面 扫描图适合于诊断脊髓压迫、测定椎管的大小和椎...
...觉，如期待、恐惧、怀疑、 忧郁 、过分欣喜等。 3.病理性错觉:是因为感染、中毒及衰竭等因素而使皮质抑制过程减弱，分析综合过程发生障碍所造成的。 【临床表现】 正常人的错觉是偶然出现的，一般通过验证，能很快被纠正和消除。精神病患者一旦产生错觉，自己不能觉察，不能认识，更不能加以纠正，而且往往严重影响患者的行为。精神病患者的错觉按各种不同的器官可分为错听、错视...
...急性 起病，早期可出现眩晕、疼痛。 颅神经 障碍表现为 动眼神经 与 滑车神经麻痹 ，亦出现眼球震颤，可为水平性、旋转性或垂直性。常因小脑病损引起 发音不清 ，语音轻重不等。深感觉障碍明显，严重时出现 感觉性 共流畅失调,感觉症状通常在数周内缓解.可因锥体束损害成 痉挛性瘫痪 ，并出现以欣快色彩为主的精神症状。具有 痛性痉挛 和 核间性眼肌麻痹 的特征表现。
...ingtis） 糖量降低至2.2mmOl/L以下。 （三） 病毒性脑膜炎 （viral meningitis） 糖含一般正常，但在 腮腺炎 和 淋巴细胞 脑 脉络丛 脑膜 病毒感染 时，糖量含可减少。 （四） 真菌性脑膜炎 （mycosic meningitis） 糖含量降低，但在 疾病 早期可在正常范围内。 （五） 原发性 阿米巴 性 脑脓肿 （prima...
...肌无力 表现为 肌肉 特别容易 疲劳 ，肌肉开始收缩时尚有力，连续收缩时则肌力逐渐减退，甚至 瘫痪 。但休息后肌力又可恢复。晨轻暮重，受损肌的变换及瘫痪程度的变换是其特点。疲劳试验和 新斯的明 试验阳性有助诊断。 （二） 癫痫 后的瘫痪 较严重的部分性运动性发作后，常在发作部位遗留下暂时性的瘫痪（称Todd paralysis），如瘫痪处原已有瘫痪也可有暂时...
（一）桥 脑出血 及 肿瘤 （pontine haemonhage and tumour） 因与 面神经 在桥脑中关系密切，这两个 神经 的核性或束性 麻痹 常同时存在，表现为病侧外展及面神经的麻痹和对侧 偏瘫 ，称为Millard-Gubler氏征群。起病常较突然并迅速 昏迷 ，双 瞳孔 针尖样改变。根据 临床表现 结合 CT 、 MRI 检查诊断不难确立...
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