十二指肠胃食管反流—— 胆汁 反流《胃肠动力检查手册》 十二指肠胃食管反流是指十二指肠内容物如胆汁、胰液和肠液反流至胃和食管。 有人认为十二指肠内容物病理性反流入胃，与胃炎、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及胆囊切除术后综合症的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的并发症（如食管炎， Barrett食管 和 食...
胃电图（EGG）可检测异常胃电节律，虽然目前其主要用于科研方面，但不久它将成为临床有价值的检查方法。 适应症 . 胃轻瘫 .评估提示有胃动力障碍 症状 的患者（ 恶心 、 呕吐 、餐后饱胀、餐后 腹痛 等） .检测改变胃肌电活动的药物疗效（止呕药、促胃肠动力药） .检测有 胃肠道 其他部位症状的患者，是否也存在胃运动功能异常： (a)检查慢性 便秘 患者有无...
... . 腹痛 . 食欲不振 . 呕吐 . 发育不良 . 腹胀 . 肛门排气。 【诊断措施】 儿童便秘的诊断步骤与成人相似，如用 腹部 放射学 检查以明确 排便 情况，与用 肛门直肠测压 以排除Hirschsprung病（见5.3及9.5）。 一此作者也提出结肠测压在儿童便秘的检测中有特殊意义。缺乏高幅推进收缩（HAPC）对严重结肠运动不良有一定诊断意义（9.4...
...程中食团在口咽部的运送，咽部的收缩，UES的松弛状况，保护 气道 的动作等。此检查仍是诊断口咽部吞咽 功能障碍 的首选措施。 内镜 可进一步检查有否梗阻存在，并除外炎症或 肿瘤 。 电视内镜分析 用灵活的 喉镜 可见吞咽时的 解剖 结构，尤其可研究鼻咽部关闭及 声带 的 开合 情况。此技术亦可用于检查误吸。 功能性诊断 咽部测压 对于吞钡检查结果正常或不能确...
...后再静注0.2～0.4mg flumazenil催醒 ·因消化期及空腹期胃肠动力及张力均存在明显差异，故应空腹状态下检查。 ·向患者详细说明检查全过程，取得合作，减轻不适 · 指导患者操作内脏刺激器的4个按键（分别代表感觉、排便、疼痛及紧急情况——按后者时，气压泵立即将气囊内压力降至0） · 签署同意书（如医院有此规定） · 术前根据用户手册校正机器。 检查...
【病因】 . 胃肠道 ： 大便 嵌塞、 溃疡性直肠炎 、 直肠癌 、 放射性直肠炎 、 炎症 性 肠病 图5.17当直肠压力超过肛门压力时发生大便失禁。 . 神经 源性： 痴呆 、 多发性硬化 、 脊髓病 、 中风 . 代谢 性： 糖尿病 . 创伤 性； 分娩 、肛门直肠手术、 括约肌 创伤、 性虐待 . 先天性异常 . 特发性大便失禁。 某些大便失禁的病人...
胃肠道（GI）可简单地描述为一条由口腔至肛门的中空、肌性管道。按其不同的内径及功能特征，胃肠道可分为以下几部分： ·食管 ·胃 ·小肠 ·结肠 ·直肠 ·肛门。 另有两个实质性消化器官，肝脏和胰腺，分泌消化液经引流小管到达小肠（图1.1）。 消化系统的作用是消化食物，即粉碎食物并转变为最小成分，以使机体能用来构筑和滋养细胞并提供能量。
...与粘膜下神经丝缺乏神经节细胞，并有 神经 成份过度 增生 。 在超短肠段Hirschsprung病患儿中，活检可能漏过无神经节区， 肛门直肠测压 是唯一确诊的方法。 肛门直肠测压（图6.2） 在Hirschsprung病患儿中， 肛门内括约肌 对直肠气囊扩张的反应是异常的。直肠 肛门 抑制 反射 缺陷将导致肛门内括约肌在 直肠扩张 时不产生松弛反应（见9.5...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的 吞咽 时 咽下困难 的感觉。 引起吞咽困难的原因有： . 吞咽反射 异常 . 机械性梗阻 . 动力失调 . 胃食管 反流 病（GERD）。 参看 吞咽障碍
...不同的表现（图2.12）。 图2.12硬皮病患者的吞钡表现。硬皮病X线所见可与贲 门失弛缓症相似，仅LES开口增大而不同。 功能性诊断 食管测压 以下测压异常表现常提示硬皮病（见8.4）。 测压表现 · LES压力降低（致胃食管反流） · 远段食管蠕动弱或缺如 · 食管上段蠕动及UES压力均正常（图2.13）。 图2.13硬皮病患者的测压示意图：取自Smou...
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