...状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有些患者在排便时有下腹部或骶部疼痛,偶有血便或 黏液便 。部分患者伴有精神症状,多为 忧郁 或 焦虑 。 典型的表现是直肠侧位片可见黏膜脱...
慢性直肠炎 其病因可为 细菌 、霉菌、 病毒 、 原虫 等微生物 感染 ,亦可为过敏、 变态反应 等原因所致。慢性直肠炎分为两种: 直肠 粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性 直肠炎 ;如直肠内的肠腺及其间质 萎缩 改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。 症状 慢性直肠炎是一种发生在直肠内的 炎症 。慢性直肠炎可以引起疼痛、 出血 ,并会引起直肠流脓和黏液。慢性直肠炎可...
...及波动。而盆膈肌上方脓肿 会阴 外观无异常。 直肠指检 : 坐骨直肠窝脓肿 可触及该区一侧或两侧隆起,有触痛及波动。若隆起、触痛、波动感位于直肠壁则为 括约肌 间脓肿。若直肠上段肠壁外两侧有此征时为 骨盆 直肠间隙脓肿。而 直肠后脓肿 除直肠后方有此征外,尚有肛门 尾骨 之间 压痛 。 病 因 引起直肠肛管周围脓肿的病因较多,主要原因有以下几个方面: 1、 ...
肛管 直肠和 结肠 狭窄可由 先天性畸形 、 炎症 、 外伤 、 肿瘤 和 手术创伤 等原因引起。结肠狭窄除先天性畸形和损伤造成外,多数是 结肠切除术 后以及 溃疡性结肠炎 、 肉芽肿性结肠炎 等的 并发症 。 肛管、直肠、结肠狭窄的病因 先天性畸形 和 炎症 是常见的病因,如肛周、 直肠周围脓肿 、广泛的 肛管 直 肠瘘 、 肉芽肿性结肠炎 、 溃疡性结肠...
...合 皮下组织 及 皮肤 。术后24小时拔除引流片,注意伤口 出血 、裂开、 窦道 形成及 伤口感染 等 并发症 。一般无 大便失禁 。 常见原因有以下3种:①长期 便秘 并发直肠 黏膜 内套叠、脱垂而阻塞肠腔,术中未同时处理;②耻骨直肠肌与盆底肌和直肠壁之间有肌束连附。③ 感染 或多次行肛管直肠、盆底手术,使耻骨直肠肌 瘢痕 化严重,常收不到满意的效果。 参...
子宫脱垂 是指 子宫 从正常位置沿 阴道 下降, 子宫颈 外口达 坐骨棘 水平以下,甚至整个子宫全部脱出于阴道口之外。其发病原因较为复杂,目前多认为由于 分娩 损伤、 盆腔 脏器 筋膜 及支持组织薄弱、腹腔压力增加及体势用力等影响所致,且往往是综合因素的结果。主要表现为腰酸、阴道下坠。较重者有块状物从阴道脱出, 咳嗽 、走路时加重,卧床休息时可回缩变小。严重...
...嗽 或迸气以增加腹压,观察有 无尿 液自尿道口溢出,以判明是否有张力性 尿失禁 ,然后排空膀胱,进行妇科检查。首先注意在不用力情况下,阴道壁脱垂及子宫脱垂的情况。并注意外阴情况及会阴破裂程度。阴道窥器观察阴道壁及宫颈有无溃烂,有无子宫直肠窝疝。阴道内诊时应注意两侧肛提肌情况,确定肛提肌裂隙宽度,宫颈位置,然后明确子宫大小,在盆腔中的位置及附件有无炎症或肿瘤。...
直肠 是 乙状结肠 的延续,始于第三 骶椎 水平,呈S形,沿 骶曲 和尾曲下行,全长约15cm。侧面有三条弯曲,从内面观为横向的皱褶,称为 直肠横襞 ,即Houston瓣(图1.20)。 图1.20直肠及肛管截面观。 直肠壶腹 直肠壶腹指直肠上部。平时,此处无粪便充盈。粪便贮存在乙状结肠,但当粪便到达直肠壶腹中会产生 排便 冲动。 盆底 直肠下行入盆底。盆底...
直肠内套叠(intrarectal invaginate)是指在排便过程中近侧直肠全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内,不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等。本病是出口性梗阻性 便秘 的常见类型之一。多发生在直肠远端,部分患者可累及直肠中段。由于直肠指检,乙状结肠镜检查及钡剂灌肠时,套叠多已复位,故临床诊断困难,只有通过排便动态造影...
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