在各类型的出口处梗阻型 便秘 患者中,男性以直肠内套叠发病较多。其症状为直肠排空困难、排便不净及肛门阻塞感,但用力越大,阻塞感越重;患者常将手指或栓剂插入肛门帮助粪便排出。其原因为插入肛门的手指或栓剂将下垂的直肠黏膜推回复位,解除了梗阻的原因。之久,患者由不自觉到自觉地采这种方法帮助大便。有些患者在排便时有下腹部或骶部疼痛,偶有血便或 黏液便 。部分患者伴有...
... 多饮 水、多吃纤维素性食物,养成定时排粪习惯,必要时可辅以栓剂或灌肠,部分患者可以治愈。经一段时间保守治疗无效者,可考虑手术治疗。 1.经直肠行远端直肠黏膜纵行缝叠加 硬化 剂注射固定术 患者取截石位,在远端直肠后壁及两侧壁分别用肠线纵行连续缝合松弛的直肠黏膜3行,缝合高度可参考排粪造影显示的黏膜脱垂情况,一般缝合7~9cm即可。3行缝线之间的黏膜下层可注...
...便秘 (如 先天性巨结肠 ,盆底痉挛综合征等) . 大便失禁 .判断存在上述 疾病 患儿是否需药物、手术或 生物反馈 治疗。 仪器 . 肛门直肠测压 导管 (小气囊导管,水灌注式小儿测压导管或固态小儿测压导管) . Polygraf测压仪 . 灌注系统 及传感器(使用固态导管时例外) . 计算机 . 分析软件 . 润滑剂 . 4×4 纱布 . 手套 . 治疗...
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ,发展成为脓肿,多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 (一)病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染,如 肛隐窝炎 ,粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染,由于间隙内为脂肪疏松组织,一旦感染极易扩散,甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤,炎性病变或药物注射;肛 周皮 肤内的 毛囊...
直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异,因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和 便血 ,呈现便频、 排便不尽感 。便频不同于 腹泻 ,因为前者只是次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多;排便不尽感则为排便后不久又感有便意,但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便;故病员常不以为然。癌肿病员的便血多数其量不多,色鲜红;可与粪...
直肠肛管周围脓肿切开引流术 隐窝或肛乳头受粪块等损伤后, 细菌 即由 伤口 侵入,使隐窝及 乳头 发炎。隐窝底有分枝很多的腺体组织,使 炎症 不易自行吸收,反而顺腺体沿着 肛门 直肠周围各部的肌间隙向外扩散,形成各处 脓肿 。 肛管 直肠周围共有5个 外科 解剖间隙,以 肛提肌 为界,上有两个 骨盆 直肠间隙和一个 直肠 后间隙,下有两个 坐骨 直肠间隙。在...
直肠外脱垂诊断不难病人蹲下做排粪动作,腹肌用力,脱垂即可出现部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物粘膜呈“放射状”皱襞、质软,排粪后自行缩回若为完全性,则脱出较长,脱出物呈宝塔样或球形表面可见环状的直肠粘膜皱襞。直肠指诊感到括约肌松弛 无力 。如脱垂内有小肠有时可听到 肠鸣 音。 直肠粘膜脱垂需与环状 内痔 相鉴别除病史不同外,环状内 痔 脱垂时,可见到 充...
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和 食管癌 是 大肠癌 的最常见部分(占60%左右)绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-3:1 ,直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食,生活方式,是癌症的祸根。
对每一例结的病人都不能满足于一处癌灶的发现,应高度警惕多发恶性肿瘤的存在。对每一例结 直肠癌 根治切除术后的患者都应加强监测与随访,应警惕异时多发结直肠癌或重复多发癌的发生。采用综合性诊断措施,对全身各个系统与器官,对全部大肠进行细致而全面的检查,对直肠与乙状结肠等多发癌好发肠段尤应详细检查,并重视伴存的腺瘤。术前或术中发现结直肠癌伴腺瘤者,均应警惕是否为同...
西医治疗 如异物被触及,可于皮下和粘膜下注射0.5%利多卡因或含150u/15ml透明质酸酶的丁哌卡因进行局部麻醉,然后用直肠牵开器扩张肛门,抓住异物,使之转向并取出。如不能触及异物,患者通常需要住院。肠蠕动常可将异物推至直肠中段,则随后进行上述的常规操作。 但乙状结肠镜或直肠镜去除异物是极少能成功的,而且乙状结肠镜检查导致将异物推至近侧位置,从而延迟异物的...
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