□ 李惠明 中南大学湘雅医院营养科 每到节假日，医院急诊科的痛风患者都增加，尤其是春节前后，酒精和高嘌呤食物的摄入，必将使痛风新患者增多，原有痛风患者症状加剧。痛风在我国已成为仅次于糖尿病的代谢性疾病，严重威胁着人们的健康。而饮食控制在预防高尿酸血症上起着重要作用，只要管好嘴巴，就能有效防止痛风。 膳食营养做到“三限”： 限嘌呤 痛风患者应长期控制嘌呤摄入。...
...为宜。 二、防高血脂症 高血脂症者血液呈高凝状态，可促进 动脉粥样硬化 的发生与发展，并且高血脂症者常伴肥胖和高尿酸血症，因而高血脂症既构成痛风的危险因素，又将增加痛风病人的心血管并发症，降低病人生活质量。因此，痛风病人要定期测定血脂。若血脂浓度高，首先需要控制饮食，摄入低脂食物，避免高脂食物，必要时服用降脂药，以使血脂恢复正常，减少心血管并发症，防止痛风发...
...白细胞尿 。但诊断痛风应有 尿酸盐 沉着和组织 炎症反应 ，而非仅有高尿酸血症及/或肾结石。大部分病人终生停留于高尿酸血症，仅小部分发生临床痛风。如未作 实验室检查 ，往往漏诊。 25.3.2 急性期 以急性关节炎为主要表现。第一次发作在大 足趾 的蹠趾 关节 者占60%。 （1）促发因素 85%患者能找到促发因素，如饮食如度、局部 外伤 、体力或脑力劳动过...
诊断 关于痛风诊断国内尚无统一标准。一般多采用美国风湿病协会标准，美国Holmes标准以及日本修订标准。兹介绍美国风湿病协会关于急性 痛风性关节炎 的分类标准（1977）： 1.滑囊液中查见特异性尿酸盐结晶； 2.痛风石经化学方法或偏振光显微镜检查，证实含有尿酸钠结晶； 3.具备下列临床、实验室和X线征象等12项中6项者。 （1）1次以上的急性关节炎发作； ...
当体内嘌呤代谢发生紊乱致血中尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐形式沉积在关节、软组织和肾脏中，引起组织的异物炎症反应，即谓痛风。 痛风在欧美国家是一种相当多见的疾病。在我国，目前也有明显增多的趋势。从性别上看，痛风“重男轻女”，男女比例为20：1，95％的痛风患者是男性。其发病年龄一般在30—70岁之间。从职业上看，多见于公司职员，大学教授、作家、医生等脑力劳动者...
一说富贵病，大家就会想起高血脂、脂肪肝等，然而，近年来痛风，正在追逐一些富裕人家，影响着中老年人的生活。痛风以前多见于西方发达国家，但近两年随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，我国的痛风发病率亦相应增高。 痛风是一组与遗传有关的嘌呤代谢紊乱的疾病，分原发性和继发性。临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性关节炎、痛风结石和肾脏病变。痛风病往往首发于酒宴之...
...薄薄的被子都无法承受。早晨起床后，赵先生发现右脚略微红肿，疼痛依旧不减。他指指右脚说：“所有的鞋都没法穿，我只能包了块毛巾来医院。”“你这是痛风发作。”浙江省人民医院风湿免疫科应振华教授解开毛巾一看，便说出了病症。 “我现在不抽烟、不喝酒，连最爱的海鲜都戒了，这么严格控制饮食，还会引起痛风？”赵先生很是疑惑。 “你因为精神压力太大，现在像你这样的痛风病人很多...
目前大多采用1977美国 风湿病学 会制订的痛风诊断标准，该标准尤其强调关节滑液和痛风结节中找到尿酸盐结晶，可依此作为诊断痛风的“金标准”。但当取材困难或条件所限时，根据12条临床特征中具备6条，也能确定痛风的诊断。另外，该标准还需与临床实际相结合，例如用秋水仙碱试验性治疗迅速有效，同样具有特征性诊断价值。现将该诊断标准介绍如下：一、关节液中有特征性尿酸盐结...
...游走或抑制嘌呤代谢而达到治疗作用。 对急性痛风应首选秋水仙碱，该药对急性痛风性关节炎有选择性消炎和镇痛作用。保泰松、消炎痛虽无上述作用，但对痛风性关节炎也有较好的缓解症状效果，可以选用。别嘌呤醇能使尿酸的生物合成减少；丙磺舒和苯磺唑酮能促进尿酸排泄，一般多用于慢性痛风患者。 痛风属于代谢性疾病，除上述药物治疗以外，还要注意调节饮食，即不食高嘌呤食物，如心、肝...
...病是以侧脚的拇趾疼痛开始，这是痛风的特征。随后关节及周围的软组织出现红肿热痛，由于病情的发展，跖、趾、踝、膝、指、腕、肘关节也会被累及。有的患者还表现在耳轮和四肢出现痛风结节，即痛风石。痛风会影响肾功能，必须采用药的治疗。 痛风患者平日生活保养也是很重要的，因原发性痛风的病程较长，如果自我养得当，注意保护肾脏，经过合适的防治和饮食疗 食疗法相结合，效果是好的...
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