毒壅会厌水难纳，溢 水气 喉呛始发，咽喉肿痛道路狭，甘桔 解毒 皆妙法。 【注】呛水者，因火盛毒壅会厌门也。盖咽门司纳饮食，一为毒热所壅，则必肿痛，水不易入，溢于气喉，故气喷出而呛作矣，宜用 加味甘桔汤 ，或加味 解毒汤 亦可。此证见于七日前者，俱属恶候。若七日已后，外痘蒸长光润而作呛者，是咽门痘长，壅窒道路而使然也，至 结痂 则呛自止。治者当于毒盛之痘，预
片片结就如云头，毒伤阴血浮火游，表散荆防败毒剂，清热 黄连 解毒 投。 【注】 乃血之余也。因毒火郁遏，伤于阴血，血热相搏，故浮游之火，散布皮肤之间，与痘相夹而出，片片如云头突起，谓之夹 ，以 荆防败毒散 主之。七日后见此，谓之发 ，乃血热不故也，以 黄连解毒汤 主之。 荆防 败毒散 羌活 独活 柴胡 前胡 荆芥 防风 生 甘草 川芎 枳壳 （麸炒） 桔梗
目病之由风热成，痘毒火郁上攻睛，赤肿涩痛 洗肝散 ，翳膜遮睛 龙胆 从。 【注】目病固多由风热而起也。夫痘蕴非常之热，自里达外，气血弱则不能逐毒外出，火郁上攻，目斯病矣。如赤肿疼痛，瘾涩流目，不能开者，以 洗肝散 主之。翳膜遮睛，隐涩羞明者，加味 龙胆汤 主之。 洗肝散 羌活 归尾 防风 山栀仁 谷精草 薄荷 生 甘草 川芎 水煎，食后服。 【方歌】洗肝散治
痰因津液贮留生， 痘疮 之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。 【注】痰乃津液贮留胸中而生。盖痘毒之火，耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，不可骤用 金石 之药，恐伤真气，以 加味二陈汤 治之。若灌浆时见此证，则禁用 二陈汤 。但于助浆剂中少佐清气化痰之品，如保元 化毒汤 加 橘红 、 贝母 、 桔梗 、 麦冬 ，甚妥。 加味二陈汤 麦门冬 （
水痘 皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不浆脓。初起 荆防败毒散 ，加味导赤继相从。 【注】水痘发于脾、肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，面赤唇红，眼光如水， 咳嗽 喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆。初起荆防 败毒散 主之，继以加味 导赤散 治之。 荆防败毒散 （方见夹 ） 加味导 赤散 生地
毒火煎灼伤阴血，痘体干枯少润泽， 当归 活血加味尝，治若少缓变莫测。 【注】色者，血之华也。血和则滋润光莹，血耗则干燥枯竭。痘之毒火入于血分，轻则红，甚则焦紫。治以救血为急，宜 当归活血汤 主之。 干枯图 （图） 当归 活血汤 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。 【方歌】 加味当归活血汤 ，痘色干枯服最良，四物 红花 共 紫草 ，
锁唇痘聚口唇内，肿裂干黄板硬实， 泻黄散 内合猪尾， 燕脂 贴法莫少迟。 【注】痘出攒聚于唇内者，名曰锁唇。轻则焦裂肿痛，重则板硬干黄，此毒火发于脾脏也。急以泻 黄散 合 猪尾膏 服之，外用燕脂贴法。若见黑色，则血凝毒锢，终无救矣。 锁唇图 （图） 泻黄散 （方见锁口证治） 猪尾膏 取小雄猪尾尖血十数滴，和 梅花 冰片 少许，即调于煎剂内服。 燕脂膏（方见蒙
疹毒声哑肺热壅， 元参 升麻 大有功，已发加减 凉膈散 ，没后 儿茶 音即清。 【注】 失音 者，乃热毒闭塞肺窍而然也。疹初失音者，元参 升麻汤 主之；疹已发而失音者， 加减凉膈散 主之；疹没后声 者， 儿茶散 主之。 元参 升麻汤 （方见喉痛） 加减 凉膈散 薄荷叶 生 栀子 元参 连翘 （去心） 生 甘草 苦桔梗 麦冬 （去心） 牛蒡子 （炒、研） 黄芩
痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。 【注】音者，心之声也。心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，则内痘自清，不必施治。若未长灌而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜 加味甘桔汤 治之。 加味 甘桔汤 射干 牛蒡子 （炒） 元参 连翘 （去心） 麦门冬 （去心） 栀子 （炒
四五相连名鼠迹，周身为重少见轻，速用归宗攻毒热，相并成泡始堪生。 【注】痘出四五粒，或六七粒，相聚粘连者，名曰鼠迹。见一二处者轻，见周身者为重。速用 归宗汤 攻之，令相并成泡，其毒方解，始可望生。 鼠迹图 （图） 归宗汤（方见 发热 证治）
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