痰因津液贮留生， 痘疮 之火炼而成，加味二陈斟酌用，灌浆保元化毒宁。 【注】痰乃津液贮留胸中而生。盖痘毒之火，耗炼其津液，上壅气道，喉中作声，宜清气化痰，不可骤用 金石 之药，恐伤真气，以 加味二陈汤 治之。若灌浆时见此证，则禁用 二陈汤 。但于助浆剂中少佐清气化痰之品，如保元 化毒汤 加 橘红 、 贝母 、 桔梗 、 麦冬 ，甚妥。 加味二陈汤 麦门冬 （
水痘 皆因湿热成，外证多与大痘同，形圆顶尖含清水，易胀易靥不浆脓。初起 荆防败毒散 ，加味导赤继相从。 【注】水痘发于脾、肺二经，由湿热而成也，初起与大痘相似，面赤唇红，眼光如水， 咳嗽 喷嚏，唾涕稠粘，身热二三日而始出，其形尖圆而大，内含清水，易胀易靥，不作脓浆。初起荆防 败毒散 主之，继以加味 导赤散 治之。 荆防败毒散 （方见夹 ） 加味导 赤散 生地
毒火煎灼伤阴血，痘体干枯少润泽， 当归 活血加味尝，治若少缓变莫测。 【注】色者，血之华也。血和则滋润光莹，血耗则干燥枯竭。痘之毒火入于血分，轻则红，甚则焦紫。治以救血为急，宜 当归活血汤 主之。 干枯图 （图） 当归 活血汤 当归 川芎 赤芍 生地 红花 紫草 黄芩 黄连 大黄 水煎服。 【方歌】 加味当归活血汤 ，痘色干枯服最良，四物 红花 共 紫草 ，
锁唇痘聚口唇内，肿裂干黄板硬实， 泻黄散 内合猪尾， 燕脂 贴法莫少迟。 【注】痘出攒聚于唇内者，名曰锁唇。轻则焦裂肿痛，重则板硬干黄，此毒火发于脾脏也。急以泻 黄散 合 猪尾膏 服之，外用燕脂贴法。若见黑色，则血凝毒锢，终无救矣。 锁唇图 （图） 泻黄散 （方见锁口证治） 猪尾膏 取小雄猪尾尖血十数滴，和 梅花 冰片 少许，即调于煎剂内服。 燕脂膏（方见蒙
疹毒声哑肺热壅， 元参 升麻 大有功，已发加减 凉膈散 ，没后 儿茶 音即清。 【注】 失音 者，乃热毒闭塞肺窍而然也。疹初失音者，元参 升麻汤 主之；疹已发而失音者， 加减凉膈散 主之；疹没后声 者， 儿茶散 主之。 元参 升麻汤 （方见喉痛） 加减 凉膈散 薄荷叶 生 栀子 元参 连翘 （去心） 生 甘草 苦桔梗 麦冬 （去心） 牛蒡子 （炒、研） 黄芩
痘之始终喜音清，毒热壅塞哑无声，喉中有痘不须治，若是毒攻甘桔宁。 【注】音者，心之声也。心气上达于肺而作音，肺清则音清，肺热则音哑。如痘当灌浆而音哑者，此喉中有痘碍于气道，待外痘收靥，则内痘自清，不必施治。若未长灌而音已先哑者，此热毒壅遏肺窍而然也，宜 加味甘桔汤 治之。 加味 甘桔汤 射干 牛蒡子 （炒） 元参 连翘 （去心） 麦门冬 （去心） 栀子 （炒
夹疹之痢最难当，毒热凝结移大肠， 腹痛 下痢赤白色，悉用清热导滞良。 【注】 麻疹 作痢，谓之夹疹痢。因毒热未解，移于大肠所致也。有腹痛欲解，或赤或白，与赤白相兼者，悉用清热 导滞汤 主之，不可轻投涩剂。 清热 导滞汤 山楂 浓朴 （姜炒） 生 甘草 枳壳 （麸炒） 槟榔 当归 白芍 （酒炒） 条芩（酒炒） 连翘 （去心） 牛蒡子 （炒、研） 青皮 （炙）
背间出痘不宜多，若逢攒聚命蹉跎，根松松肌 燕脂 贴，紧硬 必胜汤 可活。 【注】大凡毒发于背者，多关生死，至于出痘，更贵稀疏。若背间攒聚粘连者，名曰聚背。而亦当辨根脚之紧松。根松者，毒尚活动，内服松肌 通圣散 ，外用燕脂膏贴之；根紧硬者，因毒锢血凝，急用必胜汤治之，然亦死中求活之一法耳。 聚背图 （图） 松肌通圣散（方见蒙头证治） 燕脂膏（方见蒙 证治） 必
疹发最怕毒火盛，热昏心神 谵妄 生，未出 三黄石膏 治，已出 黄连 解毒 灵。 【注】谵妄一证，乃毒火太盛，热昏心神而然也。疹未出而谵妄者， 三黄石膏汤 主之；疹已出而谵妄者， 黄连解毒汤 主之。 三黄 石膏汤 （方见 麻疹 见形证治） 黄连 解毒汤 （方见痘门 结痂 落痂证治）
当喉攒聚名锁项，毒结咽喉命必难，音哑声呛食难入，清金攻毒是良煎。 【注】颈项者，咽喉之 管也。此处痘出攒聚，名曰锁项。若不急治，迨毒攻咽喉，必发为肿痛，音哑声呛，汤水难下，多致不救。急用清金攻毒饮，庶或望生。 锁项图 （图） 清金攻毒饮 牛蒡子 （炒、研） 甘草 （生） 苦桔梗 元参 枳壳 （麸炒） 僵蚕 （炒） 前胡 荆芥穗 大黄 山楂 蝉蜕 山豆根 引加
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