发热 恶热硬痛里, 便秘 为实下利虚,实则板实根紧硬,虚则倒陷靥收迟。 【注】痘出发热 恶寒 者,表证也;不恶寒恶热者,里证也。硬者,不大便而硬也。痛者,肚腹作痛也。此皆属里热之证。若便秘,则为里实;下利,则为里虚。板实者,痘囊板实不活动也。根紧硬者,根脚紧束,坚硬不松,皆里实证也。倒陷者,痘已出,复陷入于内也。倒靥者,痘正灌浆即收靥也。收迟者,痘已灌浆,日
麻为正疹亦胎毒,毒伏六腑感而出,初发之状有类痘,形尖渐密不浆殊。始终调护须留意,较痘虽轻变化速。 【注】疹非一类,有瘙疹、瘾疹、温疹。盖皆非正疹也,惟 麻疹 则为正疹。亦 胎元 之毒,伏于六腑,感天地邪阳火旺之气,自肺、脾而出,故多 咳嗽 喷嚏,鼻 流清涕 ,眼泪汪汪,两胞浮肿。身热二三日或四五日,始见点于皮肤之上,形如麻粒,色若 桃花 ,间有类于痘大者,此
初热作泻柴苓先, 脾虚 冷泻 木香 煎,色黄酸臭胃苓治,灌浆虚滑 豆蔻丸 。 【注】痘证不喜秘结,更忌泻利。初出时泻,尚具开通之功,火热由利而解。若泻甚,则是邪气并于肠胃,迫而下降,使传化失常也,宜 柴苓汤 主之。起胀时泻,手足逆冷,痘不起,其色淡白,此冷泻也,以 陈氏木香散 主之。如中满恶食,泻黄酸臭,手足心热,面赤疮红,此胃热作泻,以 胃苓汤 主之。惟成
麻疹 已发身犹热,毒热壅遏使之然,出用化毒清表剂,没后 柴胡 清热煎。 【注】麻疹非热不出,若既出透,其热当减。倘仍大热者,此毒盛壅遏也,宜用 化毒清表汤 治之。疹已没落而身热者,此余热留于肌表也,宜 柴胡清热饮 治之。 化毒清表汤 葛根 薄荷叶 地骨皮 牛蒡子 (炒、研) 连翘 (去心) 防风 黄芩 黄连 元参 生 知母 木通 生 甘草 桔梗 引用 生姜
阳热壮热面唇赤,舌干饮冷爪尿红,烦躁昏狂谵失血,紫黑焦枯不润通。 【注】凡痘属阳热者,身必壮热,面唇皆赤,舌上干燥,好饮冷水, 爪甲 、尿尿,皆现红色,烦躁不宁,神气昏愦,发狂谵语。失血者,吐血、衄血也。紫黑焦枯者,痘色紫黑焦枯也。不润通者,九窍不润通也。此皆属阳热之证也。
毒热移入大肠经,传化失常泻泄成,初起升葛汤加味,已发 黄连 解毒 清。 【注】 麻疹 泻泄,乃毒热移入肠胃,使传化失常也。治者切不可用温热诸剂。疹初作泻者,以 升麻葛根汤 加赤苓、 猪苓 、 泽泻 主之;疹已出作泻者,以 黄连解毒汤 加赤苓、 木通 主之。 升麻 葛根汤 (方见痘门 发热 证治) 黄连 解毒汤 (方见痘门 结痂 落痂证治)
头项胸背痘疏吉,手足虽密不为凶,疏兼阳热须防变,密若磊落不必惊。 【注】头面清阳元首,颈项管龠咽喉,胸背乃脏腑所附,惟稀疏则吉也。至于手足无甚关系,虽多不为凶也。疏固是顺,若见阳证 谵妄 ,大渴大热,唇舌燥裂,烦躁不宁,大 小便 秘等证,此毒壅遏不出,虽疏未为吉也。密固是逆,若铺排磊落,大小匀净,精神、寝食、二便如常,虽密亦不须惊也。
发热 恶寒 身痛 表,有汗为虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。 【注】痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也。若有汗,则为表虚;无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也。稠密者,痘出稠密也。灰者,痘色灰白也。红者,痘色红赤也。滞者,谓痘稠密。不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也。若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也。烂者,痘溃烂也。水浸湿者,痘脓水浸渍,湿而
疹出三日当收没,不疾不徐始无虞,收没太速毒攻内,当散不散虚热医。毒盛荆防 解毒 治,外用 胡荽酒 法宜,虚热 柴胡 四物剂,应证而施病渐离。 【注】 麻疹 见形三日之后,当渐次没落,不疾不徐,始为无病。若一二日疹即收没,此为太速。因调摄不谨,或为风寒所袭,或为邪秽所触,以致毒反内攻。轻则烦渴谵狂,重则神昏闷乱,急宜内服荆防 解毒汤 ,外用 胡荽酒 熏其衣被,
上古无痘性淳朴,中古有痘情欲恣,痘禀 胎元 出不再,毒之深浅重轻识。天疮之名因天禀,疮形如豆痘名居,塞北不出寒胜热,毒发必自待天时。 【注】上古之人无出痘者,天性淳朴也。中古之人有出痘者,情欲渐炽也。古人谓痘禀胎毒,此定论也。惟禀于胎元,故一出不再出也,毒有浅深,故出有轻重也。名为天疮者,因毒禀于先天也。名为 痘疮 音,因疮形如豆也。其毒伏于形中,而塞北不出
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