... 脑室造影 ，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的颅内肿瘤。原发性甲减，垂体与 蝶鞍 可继发性增大。 五、甲状腺 自身抗体 检查 病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中 抗甲状腺微粒体抗体 （TMA）和 抗甲状腺球蛋白抗体 （TGA）可增高。 【治疗】 甲减症需用甲状腺激素剂替代治疗，而且常为终身治疗。甲状腺制剂有 左旋甲状腺素 钠（L-T4）， 三碘甲状...
...瘤发病还认为系由于肿瘤基因所致。 (2) 垂体瘤 分泌TSH增加，引起垂体性甲亢：如TSH分泌瘤或 肢端肥大症 所伴发的甲亢。 (3)亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎等都可伴发甲亢。 (4)外源性碘增多引起甲亢，称为 碘甲亢 ：如甲状腺肿病人服碘过多，服用甲状腺片或左甲状腺素钠(L-T4)过多均可引起甲亢，少数病人服用胺碘酮药物也可致甲...
...大，肝功能损害可有谷丙转氨酶升高，升高幅度不大，一般在甲亢控制后即可恢复，少数可有 黄疸 ，但严重者黄疸少见。 (5)肌肉骨骼系统：由于过量甲状腺素作用于肌肉，促进肌酸和磷酸肌酸的分解，抑制磷酸肌酸激酶活性，线粒体能量代谢紊乱，同时肌肉摄取肌酸也减少;以致骨骼肌、心肌和眼外肌等发生生化改变而渐发展至病理变化，由于近端肌群含有较丰富的线粒体，故肌病最多最先累及...
...素 性 低血糖 ）、 心力衰竭 、 心绞痛 、 高钙血症 、 糖尿病 酸中毒 、 肺栓塞 、 分娩 等均可引起甲亢危象。 3.不适当地停用抗甲状腺药物，尤其是碘剂 碘化物可抑制 甲状腺素结合球蛋白 （TBG）水解，致TH释放减少。细胞内碘化物浓度增高，超过临界，可引起“急性抑制效应”，使TH合成受抑制。若突然停用碘剂，甲状腺 滤泡 细胞内碘浓度降低，碘化物抑...
...础代谢和血清蛋白结合碘以调整用药剂量。如停药后症状复发，则功能减退属永久性，必须终身服用维持剂量。干甲状腺片系从动物（猪）甲状腺提制而成，其甲状腺素的含量和比例可因生产厂家及动物本身等诸多因素而异，且其在肠道吸收不恒定，致疗效常不稳定，在国外已不使用，而为人工合成的三碘甲状腺原氨酸钠（L-T3）和1-甲状腺素钠（L-T4）所替代。 L-T4作用缓慢而持久，1...
...线检查 作头颅平片、CT、磁共振或脑室造影，以除外垂体肿瘤、下丘脑或其他引起甲减症的 颅内肿瘤 。原发性甲减，垂体与蝶鞍可继发性增大。 五、甲状腺自身抗体检查 病因与甲状腺自身免疫有关者，患者血中抗甲状腺微粒体抗体（TMA）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGA）可增高。 【治疗】 甲减症需用甲状腺激素剂替代治疗，而且常为终身治疗。甲状腺制剂有左旋甲状腺素钠（L－T4...
...状基本缓解及甲状腺功能检测TT3、FT3、TT4、FT4恢复正常时，可以开始减药。首次减药一般可减少日服量的1/3，以后在保持临床症状缓解和甲状腺功能正常情况下，多数病人可以1个月左右减药1次，每次减日剂量为甲巯咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在开始减药前应加用甲状腺粉(片)每天40mg，或左甲状腺素每天50～100μg，以防止抗甲状腺...
正常成人体内含碘20～50微克。碘进入体内可随食物、饮水、食盐等途径摄取。主要从肠道吸收的碘70%~80%浓集在甲状腺中，其主要通过尿液排出。碘是组成甲状腺素的元素。它通过甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)发挥生化作用。碘缺乏性疾病包括 地方性甲状腺肿 、 地方性克汀病 。但摄入碘过多也可致病，如高碘性地方性 甲状腺肿 。检测尿碘是 缺碘 的一个重要...
正常成人体内含碘20～50微克。碘进入体内可随食物、饮水、 食盐 等途径摄取。主要从肠道吸收的碘70%~80%浓集在甲状腺中，其主要通过尿液排出。碘是组成甲状腺素的元素。它通过甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)发挥生化作用。碘缺乏性疾病包括 地方性甲状腺肿 、 地方性克汀病 。但摄入碘过多也可致病，如高碘性地方性 甲状腺肿 。检测尿碘是 缺碘 的一个...
...甲状腺药物后，可以促进TSH分泌，可见到过度增生的滤泡和富含胶质的扩张状的滤泡。使用无机碘后，滤泡上皮体积变小，过度增生的变化减少，并且由于甲状腺球蛋白的分泌被抑制而引起胶质浓缩。使用大量放射性碘后可引起甲状腺破坏，作为破坏后的反应，滤泡上皮出现嗜酸性变，细胞核出现多倍体化，并出现间质纤维化。另外，β受体阻断药因与甲状腺素的生成和分泌无直接关系，所以对甲状腺...
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