确诊有赖于实验室检查。血总钙升高,游离钙升高,血磷降低,PTH明显升高,但轻症血钙可呈正常高值。甲状腺区B超有助于诊断。 首先要与引起血钙过高的其他疾病鉴别,如 多发性骨髓瘤 , 结节病 ,维生素D过量,长期应用噻嗪类 利尿 剂等引起的高血钙症。做皮质醇抑制试验,泼尼松每天30mg,连用10天,上述疾病血钙均可被抑制,而甲旁亢血钙不被抑制。还须区别 继发性甲...
甲状腺功能减退症 (简称甲减,hypothyroidism)系 甲状腺激素 合成分泌不足或 生理效应 不足所致的全身性 疾病 ,可发生于任何年龄,老年人亦不少见。文献报告年龄>65岁的老年人中,临床甲减的 患病率 约为1%~5%,另有5%~15%的人群伴亚临床性甲减,其患病率随年龄增长而增高,住院病人中患病率更高。 老年甲状腺功能减退症的病因 (一)发病原因...
脾功能亢进是由多种原因引起的一种综合征,它的临床表现是脾脏明显增大;由于脾功能异常增强,引起一种或多种血细胞显着减少,化验检查时,可发现周围血象中有红细胞、白细胞、血小板等三种血细胞中的一种、二种或三种细胞数目减少。骨髓检验发现骨髓中有核细胞明显增生,往往在周围血象中某一系细胞减少,但在骨髓内则有该细胞的增生;如果手术把脾脏摘除后周围血的血细胞减少会很快恢复...
脾功能亢进(简称脾亢)是一种不同的疾病引起脾脏肿大和血细胞减少的综合征,临床表现为 脾肿大 、一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后,部分病例临床症状可减轻。一般认为脾功能亢进多伴有不同程度的脾脏肿大,这种肿大的脾脏对血细胞有滞留作用,脾窦的增生增强了对血细胞吞噬及破坏作用,是产生脾功能亢进临床表现的重要原因。脾脏...
临床上所见的脾功能亢进多数为继发性,因此其突出的表现有两方面: 1.原发病的表现 根据所患疾病的不同其表现亦异。常见的是 肝硬化 所致的 门静脉高压 —— 充血 性 脾大 。除脾脏肿大外,可伴有或不伴有肝功能减退。 2.脾功能亢进的表现 主要是脾脏肿大和血细胞减少而发生相应的症状。脾脏的性质与大小按原发病而异,至晚期脾脏可呈显著肿大。血细胞减少可导致 贫血 ...
①功能诊断; ②病理诊断,包括性质与部位; ③病因诊断,在病因、病理等难于明确时,则仅可得到临床诊断。对于一些临床表现非常明显的内分泌疾病只根据临床症状和体征也可作出诊断,如 皮质醇增多 症、眼突性弥漫性 甲状腺肿 伴功能亢进症等,对于那些早期病症轻、症状不明显又无典型病史者,则需详细检查后方可确定诊断。
(一)发病原因 多为甲状旁腺腺瘤,甲状旁腺增生和甲状旁腺癌较少见。部分病人为家族性甲旁亢有家族史,为常染色体显性遗传,成人、儿童及新生儿均可发病。主要是甲状旁腺主细胞增生。常染色体隐性遗传,常见于婴儿,生后即可发病,可因严重 高钙血症 而死亡,此型为甲状旁腺清亮细胞增生。如母亲长期甲旁低持续 低钙血症 ,可致新生儿暂时性甲旁亢。 (二)发病机制 是由于甲状旁
肝硬化 门静脉高压症 时,引起侧支循环的建立和开放, 脾肿大 与 脾功能亢进 , 腹水 形成,可以概称为 门脉高压 症时的 三联征 。其中脾肿大与脾功能亢进(简称脾亢)也是一种临床综合征,表现为脾脏肿大,外周血细胞一系或多系减少,而骨髓造血细胞却相应增生,切除脾脏后血象得以恢复。 病因 游走脾 又称异位脾或脾下垂,是指脾脏离开了正常的解剖位置而位于腹腔其他位...
甲状腺癌 多危害女性,病源主要是痰毒干犯所致。由于甲状腺疾患大多有较明显的 结节 增生,易使患者疏忽,放松了对癌肿的警见,但颈部淋巴结肿块,可以向病者敲响警钟…… 第一节 病因病机 本病以女性为多见,占全部恶性肿瘤的1~3%,以乳头状腺癌为多,占59.9~75.2%,男女之比为1∶2~1∶3之间。 祖国医学称为“石瘿”,并论述了石瘿的病因、症状及不良预后,如...
甲状旁腺位于甲状腺侧叶背面,上下两对计4个。该腺分泌甲状旁腺激素,对维持血钙、磷水平正常和神经肌肉的兴奋性起重要作用。 甲旁亢表现甚多,大致有 恶心 、 呕吐 、 便秘 、 心动过缓 、肌肉 疲乏 无力 ,精神 抑郁 、 多尿 、 多饮 和泌尿系结石。晚期可发生 慢性肾功能衰竭 和因骨骼钙过度丢失引起 病理性骨折 ,甲旁亢早期诊断有一定难度,现今可测定血甲状...
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