...道相通，形成一复盖上皮的空腔（图9-5）。手术目的是彻底清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳，防治颅内、外并发症。适用于骨疡型、胆脂瘤型中耳炎，合并各种耳源性并发症者。经典的乳突根治术可使听力遭到一定程度的损害，一般听力可下降50～60dB（HL）。随着耳 显微外科 及鼓室成形术的迅速发展，近年在清除中耳乳突病变的同时，尽量保留与传音...
...滴在外耳道的后壁上，让滴进的药物很快通过 鼓膜穿孔 处流进中耳，滴药后保持原位休息3～5分即可。如果有脓液在耳道深部，虽然滴了药，但没有进入中耳腔，自然得不到治疗效果。 ②治耳病需顾及鼻子通气，鼻耳之间有咽鼓管相通。在鼻子不通气时，用力指鼻，因空气压力，可将鼻涕经与中耳相通的咽鼓管进入中耳，引起中耳炎。有人认为，我患的是中耳炎不是，因此不注意向鼻内滴用 麻黄...
...没有把一些跟耳朵无关的症状联系起来。其实中耳炎是孩子发生 耳痛 的一种常见病因，是由普通 感冒 或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。婴儿在中耳炎初期的症状就是发烧和 呕吐 。 孩子如果有夜间啼哭、摩擦单 侧耳 朵、部分听力丧失、耳朵出现排出物等症状，父母应带孩子去医院就诊，医生会使用耳镜来检查患儿的耳朵。一旦耳朵渗出的汁液留存达3个月，患儿可能会丧失...
...素滴耳药，如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素，或滴 眼药 水于耳内，每日滴3-4次，连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时，使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞留数分钟，以易于进入中耳内。 在鼓膜没有愈合之前，应避免污水进入耳道，故不宜游泳。 小儿若反复发作化脓性中耳炎可能会影响听力，故必须注意预防。在哺乳期，喂哺...
...加之小儿咽鼓管的软骨弹性差，当鼓室处于负压时，咽鼓管软骨段的管壁易发生塌陷。此为小儿分泌性中耳炎发病率高的解剖生理学基础之一。 (4)分泌性中耳炎常继发于上呼吸道感染，故可认为本病可能与细菌或病毒感染有关。 (5)变态反应可引起咽鼓管粘膜的 水肿 ，导致 咽鼓管阻塞 ，造成中耳负压，引起渗出或分泌机能亢进。 (6)急性中耳炎时抗生素使用不当，如剂量不足，疗程...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
急性中耳炎是中耳腔的急性炎症，由于病因和病程不同，可分为急性非化脓性中耳炎和 急性化脓性中耳炎 两种。 １．急性非化脓性中耳炎 首发症状为耳部疼痛，耳内有种阻塞感，或压迫感。有时全身出现微热， 头痛 ， 鼻塞 流涕， 咽喉疼痛 等症状。细看耳部时，会发现耳膜轻度内陷，边缘血管呈放射状扩张，鼓膜呈淡红色，失去了正常的光泽。若鼓室内有很多分泌物时，鼓膜可向外突，...
...中耳的途径是：(1)咽鼓管途径：①上呼吸道急性感染时，病菌多通过咽鼓管进入中耳。②急性，尤其是及发病时，可能并发本病。③哺乳姿势不当，如横抱婴儿，或婴幼儿平卧吸吮奶瓶时， 乳汁 易经咽鼓管进入中耳。④过度用力擤鼻，在不洁水中游泳及跳水，不合适的咽鼓管吹张术及鼻腔冲洗术，可使病菌经咽鼓管进入中耳。⑤急性 分泌性中耳炎 时，如有细菌侵入，可发展为 急性化脓性中耳...
中耳的化脓性炎症，可引起各种并发症。感染途径主要是直接侵蚀破坏骨质。绝大多数系慢性胆脂瘤型中耳炎急性发作所致。以男性青壮年多见。致病菌以变形杆菌、绿脓杆菌和溶血性链球菌、 葡萄 球菌、 肺炎 球菌混合感染为常见。 按并发症的部位可分为颅外、颞骨内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有 耳后骨膜下脓肿 、 迷路炎 和 面瘫 等；颅内并发症常见的有 脑膜炎 、 ...
中耳 的 化脓性炎症 ，可引起各种 并发症 。 感染 途径主要是直接侵蚀破坏 骨质 。绝大多数系慢性胆 脂瘤 型 中耳炎 急性发作所致。以男性青壮年多见。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 和 溶血性 链球菌、 葡萄球菌 、 肺炎球菌 混合感染 为常见。按并发症的部位可分为 颅外 、 颞骨 内和颅内3类。颅外和颞骨内并发症常见的有耳后 骨膜 下 脓肿 、 ...
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