狼疮肾炎 又称 系统性红斑狼疮 性肾炎(systemic lupus erythenlatosus nephritis,SLEN)是指有肾病临床表现和肾功能异常,或仅在肾活检时发现有肾小球肾炎病变的系统性 红斑 狼疮患者。系统性红斑狼疮是一种公认的自身免疫性疾病,其病变大多累及数个系统或器官。儿童LN病变往往严重,难治病例较多。SLE部分病人以肾外症状为主,...
肾病综合症(nephrotic syndrome,NS)是一种常见的儿科肾脏疾病,是由于多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失的临床综合征。主要特点是大量 蛋白尿 、低白蛋白血症、严重 水肿 和高胆固醇血症。根据其临床表现分为单纯性肾病、肾炎性肾病和先天性肾病三种类型。在5岁以下小儿, 肾病综合征 的病理型别多为微小病变型,而年长儿的病理类型...
...罕见。 (3)膜增殖性肾病,多发病于30岁以前,起病急,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有。 (4)系膜增生性肾炎,好发于青少年,隐匿起病,也可急性发作,多伴有血尿,以镜下血尿为主,及轻、中度 高血压 。 (5)局灶性节段性 肾小球硬化 ,多见于青少年,多数患者几乎都是隐匿发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行...
...死。脱落伴再生,肾小球病变很轻,85%以上为轻微病变,因病人多为中老年人,常伴小动脉透明样变及弹力层扩张。本病需与下列疾病相鉴别:① 急进性肾炎 ;②非固醇类消炎药引起的急性 间质性肾炎 ,可有肾病综合征表现,常伴有全身及肾脏过敏表现;③因感染用药引起 急性肾小管坏死 ;④肾病综合征并发双肾静脉主干大血栓引起的急性肾衰。排除以上原因后方能诊断。 (2)急性 ...
...脂质沉积,故又称为脂性肾病(lipoid nephrosis)。临床上常表现为 肾病综合征 。脂性肾病多见于小儿,成人患者较少,是引起 小儿肾病综合征 最常见的原因。在小儿肾病综合征中约65%~85%由脂性肾病引起。成人肾病综合征由脂性肾病引起者约占10%~30%。脂性肾病病变可完全恢复,对皮质激素治疗效果很好。 轻微病变性肾炎与其他类型肾炎不同,电镜观察未...
Goodpasture综合征 可迅速致死.死亡原因常为肺出血和 呼吸衰竭 ,在急性期常需气管插管,辅助通气和血透.随后的处理依赖于大剂量皮质类固醇的使用(甲基强的松龙每日7~15mg/kg,分次静脉注射),免疫抑制剂环磷酰胺及反复血透排除循环中抗肾小球基膜抗体.免疫抑制治疗的疗程变动较大,在某些病人则可能需要12~18个月.早期综合使用这些措施可保护肾功能,...
...2次)效果最好,因为青霉素是杀菌药,能杀灭局部的细菌,清除局部的 病灶 ,消除抗原,避免发生自身免疫反应。这样做虽然并不一定就能绝对避免急性肾炎的发生,但可以及时消灭"致肾炎菌株"的流行和扩散,减少急性肾炎的发生。并应在注射青霉素以后的2~3周内连续检查尿常规,以便能及早发现病情,及时给予治疗。对于反复发生的咽炎、扁桃体炎更要积极治疗。 预防急性肾炎主要防治...
...变,或伴有恶性肿瘤。 [发病原因] 引起肾病综合征的原因很多,主要可归纳为三种情况: 1.肾脏本身的疾病。由原发性肾小球疾病如各型肾炎演变成肾病综合征。 2.毒物、药物与过敏所致。如有机或无机 汞中毒 ,金属剂中毒,植物毒素中毒,昆虫咬伤, 毒蛇咬伤 , 花粉 过敏,疫苗过敏, 药物过敏 (如磺胺、青霉胺等)。 3.全身性疾病累及肾脏。如 系统性红斑狼疮 ,...
... response suppressor,SIRS)而导致蛋白尿。 2.病理 尽管有些肾间质小管疾病累及肾小球后可出现大量蛋 白并 达到肾病综合征标准。但绝大多数原发或继发肾病综合征都是以肾小球病变为主,并可分别根据光镜下的肾小球病变而做病理分型。主要有5种病理类型:微小病变肾病(minimal change nephropathy,MCN)、系膜增生性肾炎...
治疗的关键在于早期确诊,及时施予有效的治疗。 (1)肾上腺皮质激素和免疫抑制剂:两者联合应用,能有效地抑制抗基膜抗体的形成,可迅速减轻肺出血的严重性和控制威胁生命的大咯血。一般可用甲基强的松龙冲击治疗,同时加用免疫抑制剂,如环磷酰胺或硫唑嘌呤;亦可一开始即口服强的松加用免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤。病情控制后,可停用免疫抑制剂,强的松缓慢减至维持量5~15...
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