...护光纤手柄术后不好消毒。而且金属丝高温消毒后保留或丢弃不用。 (2)术者戴无菌手套,准备无菌棉球及棉签。使用一次性扩阴镜,长钳一把。 (三)激光手术 对较小的尖锐湿疣,CO 2 激光汽化炭化,注意输出时间或功率,输出功率大、时间长,皮肤损伤重。较大尖锐湿疣,CO 2 激光直接由基底部切割。由于较大尖锐湿疣在CO 2 激光治疗时极易出血(主要是尖锐湿疣血供丰富...
...瘤),或发源于鼻腔内较小的或较大的肿瘤,用激光可经鼻前孔切除,术中可将肿瘤基底所附软骨膜一并切除,可防复发。对于较大的、基底较宽的及容易出血的鼻腔血管瘤,为减少 创伤 造成颌面不良面部痕迹,应配合内窥镜进行治疗。对疑为鼻腔、筛窦及上颌窦海绵状血管瘤者,可通过上颌窦根治术加以探查激光手术。术前应视肿瘤大小,作好充分准备,对于较大血管瘤应作好备血及输液准备,激光...
(一)概述 在致伤因子作用后,组织呈进行性高度生长的疤痕组织(scar tissue),其形态特征与增殖性疤痕类似,但是疤痕疙瘩的范围超过原有的病变位置向附近扩张。原因不详,发病与全身或局部因素有关,但全身内在因素起主导作用。文献报道与身体特异素质有关。凡属特异素质者只要体表皮肤受到任何轻微损伤,如蚊虫叮咬、防疫注射及伴发 毛囊炎 、 痤疮 等都可以形成疤痕...
...人的分解代谢要求应尽可能地估计准确,根据病人的高分解代谢程度提供适宜的复合底物,还要避免过度喂养。许多营养底物已得到验证,有调节特殊免疫功能的作用。在这些底物中,谷酰胺、精氨酸及Omega-3脂肪酸证明有潜在性的临床应用价值。同时补充铁,铁不足时表现为正常宿主对感染或创伤的防御反应能力减弱。严重营养不良,外科手术后病人进行最佳营养的扶持治疗免疫系统,并减少与...
... 性肉芽肿。主要生长于手掌及手指的掌侧甲床部位。似球样或 蘑菇 样肉芽团块,直径多在1.0cm左右。呈有蒂或无蒂形。基部陷入皮肤内,基部周围的皮肤呈环状的游离缘。肿物呈鲜红色,被有 脓性分泌物 ,质脆,轻触极易出血。肉芽肿的分泌物培养,最常见到金黄色 葡萄 球菌。疼痛不很明显。 (二)激光手术 脓性肉芽肿用CO 2 laser或Nd:YAG laser治疗均...
...g) 伤口愈合分三类:一期愈合,二期愈合及三期愈合。一期愈合的概念是伤口边缘接近关闭而没有空腔或伤口内不留死腔。例如外科切口无组织缺损、清洁的撕裂伤;二期愈合的概念是伤口开放,见于组织遭破坏或者组织丢失;三期愈合是被延迟的初期闭合,例如某些伤口,特别见于无组织丢失而感染的伤口,在治疗感染时而开放伤口及后期以外科闭合的伤口。 2.愈合的阶段(Phases of...
...触痛,其分泌物稀淡,常混有血丝。溃疡底部有灰白色坏死组织,周边外翻及颗粒状结节,很容易 结痂 出血。 腹股沟淋巴结肿大 等。在诊断中早期局限的病变应与乳头状瘤、湿 疣 、 血栓外痔 、 肛裂 及 肉芽肿 性溃疡区别诊断。最后确诊必须取活检进行病理切片,对癌的分类及指导治疗很重要。 3.治疗激光治疗取决于肛门鳞状细胞癌对周围组织侵犯的程度及有无腹股沟淋巴结转移...
...,不易看清者可用无齿镊或长钳插入尿道口内暴露治疗。注意不论二氧化碳激光或Nd:YAG激光治疗尿道口内肉阜,不能损伤尿道壁肌层过重,否则易造成手术后尿道口狭窄。 应用激光手术治疗尿道肉阜比常规手术反应轻、损伤小、治疗彻底。 (四)术后处理 术后一般无需特殊处理,局部涂 龙胆 紫液或红汞液,抗炎对症处理即可,可口服碱化尿液药物,减轻排小便时对尿道壁手术灶的刺激。
...,即保留性手术,其目的是光刀切割时产生的高能不破坏正常的组织,以便最大限度地修复完整创面。如残留肿瘤组织较多或分界不清而疑有残余瘤组织者,将激光(CO2)汽化肿瘤残余,Nd:YAG激光低输出,照射创面,或插入切割残余瘤组织。创面形成痂,在术后2~3周的修复中脱落。 (三)术后处理 激光术后必要时给予抗生素,如无感染可不用抗生素。口服多簇维生素类制剂治疗2~3...
皮肤 褥疮 在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症。 流行病学 分析皮肤褥疮一般分为三类:①青年人 神经病学 患者;②高龄患者;③住院患者。褥疮的确切发病率难以确定,原因是数量变化很大。患者在住院期间有3%~10%的病 人发 生褥疮。文献报道发病率与发病年龄呈稳定性增加,而住院的高龄患者 流行病学 可增加到20%~3...
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