...检查见悬雍垂松弛、细长,有的末端呈球状肥大,下端与舌面接触,甚或贴于舌根部,软腭上举时也不离开。长时间刺激可引起咽部有慢性炎症改变。 (二)激光手术 患者取坐位,于悬雍垂根部做粘膜下浸润麻醉后,起动CO2激光及Nd:YAG激光。患者术前除局部浸润麻醉外,用喉头喷雾器做粘膜麻醉(常用1%的卡因溶液)。用组织钳夹住悬雍垂末端,不必牵引。用一薄弯金属片放于悬雍垂后...
...区做活检可提高早期诊断及多发中心性癌诊断的阳性率。 常规阴道细胞学涂片检查,有助于发现外阴癌患者是否伴发阴道癌、 宫颈癌 或宫体癌。 (二)激光术前准备 激光治疗最好选择经后3~6天。常规体检,对年龄较大患者应进行心血管系检查,有无 冠心病 、 高血压 、 糖尿病 ,胸透了解病人身体以辅助激光术后药物治疗。 外阴癌按外科要求铺敷无菌操作。 检查激光机:常用3...
...发亮, 结痂 及 溃疡 形成同时出现痛痒感者,常是恶变先兆,必须及早切除并送病理检查。外伤、摩擦等慢性刺激是恶变的诱因,应力求戒之。 (二)激光手术 治疗用CO 2 激光,使用功率10~15W。无恶变兆的单纯黑瘤,用1%~2%利多卡因做基底麻醉后激光刀直接切割。术后手术部位上 龙胆 紫液,1~2周痊愈。 有上述征兆的黑瘤,手术时用CO 2 激光或与Nd:YA...
...对张力大者应拍X线片检查,在梨状孔底部能见一个浅淡的均匀局限阴影,周围组织无病变。做囊腔造影拍片可见明显囊肿的形状、大小及位置。 5.治疗 激光手术治疗方法不同,主要根据囊肿的大小而采用的手术径路不同。囊肿所处位置在手术切除的同时要考虑到美容的重要性。对较小的囊肿于鼻前庭直接激光切除;较大囊肿采用唇龈沟切口。如 面部畸形 或 反复感染 ,则在控制感染后施行手...
...纤维较少,质地较软者即为软性纤维瘤(softfibroma)。其中后者生长较快,很容易发生恶变(见附图41)。 附图41 左耳纤维瘤 (二)激光术前准备 通过对病人检查可明确诊断纤维瘤的性质。因而手术治疗不尽为直接切开法。手术不论方式怎样,按无菌手术准备敷料及辅助器械。 麻醉:1%~2%利多卡因液肿瘤边缘浸润注射麻醉;如疑为恶性 软纤维瘤 或已经病理切片证实...
...显包膜,可与周围组织分界清楚。组织学结构为成熟型与胎儿型两类。 (二)手术治疗 口腔肌瘤以舌部发病较多,一般平滑肌瘤体积较小,治疗可用CO2激光或Nd:YAG激光,手术似钢刀切割。Nd:YAG激光刀头必须上刀柄(自制)切割方便。前者功率15~20W,后者功率20~30W;CO2激光为非接触式切割,Nd:YAG激光为接触式切割。 手术采用局部麻醉(2%利多卡因...
...相似。无肿大压迫时没有临床上任何自觉症状,体积过大时视囊性 淋巴瘤 生长部位而产生相关的症状。 继发感染 ,弥漫性肿可加剧压迫症状。 (二)激光手术 激光治疗淋巴管瘤有很好疗效,对较小淋巴管瘤手术极方便,对较小的毛细淋巴管瘤,尤其是混杂着小血管而呈淡红色或紫红色的类型,常规治疗出血稍多,用激光即能干净而完整地彻底治疗。通常用1%~2%利多卡因于淋巴管瘤基部注...
...较硬,后者无组织变硬特点。慢性湿疹不硬,分界不清,而周围皮肤呈炎症象。临床诊断有困难时,取活检作病理切片确诊。 2.治疗湿疹样乳癌可用CO2激光及Nd:YAG激光治疗。其方法既可直接按变区域切割,也可先用Nd:YAG激光作癌周及基底切割,使其自然坏死脱落修复。其后者的特点是手术快, 创伤 轻,病人安全痛苦小,术中无肿瘤细胞脱落转移及恢复快。疗效与扩大或简化根...
... 尿道憩室 或尿道旁腺 脓肿 。当用手指向前压迫时,膨出的球面缩小或消失并有尿液或脓液从尿道口流出。必要时取活检送病理检查确定性质。 (二)激光手术 一般小的囊肿无症状,多在妇科检查时发现,治疗也简单。在扩阴镜下,用0.1%洁尔灭清洁消毒阴道用CO2激光聚焦或Nd:YAG激光光纤切开囊壁,用生长止血钳尖伸入囊内排出囊内物,用激光对囊壁进行炭化,注意,如汽化过...
...,但瘤体可推动。结节质地软硬不一,缓慢生长,无症状。有时由于囊内的乳头状生长可突出溃破之壁外,呈少量出血,伴感染时有发痒、痛感症状。 (二)激光术前准备 少数汗腺瘤可发生癌变,故一旦诊断后应予切除送病理检查。术前排空膀胱。 病人取膀胱截石位,双腿外展,外阴及肛周用0.1%新洁尔灭液清洗,外科铺敷。1%利多卡因局麻。 (三)激光手术 CO2激光聚焦(输出功率2...
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