卵巢肿物剔除术

卵巢肿物剔除术(oophorocystectomy) 图1 下腹正中切口 图2 耻联上横切口 图3 卵巢 切口 图4 分离肿物 图5 处理基底部 图6 创面缝合 图7 缝合卵巢皮质 [适应证] 下述各类型肿物尚有正常卵巢组织者。 1.卵巢炎性肿物。 2.卵巢 子宫内膜异位症 。 3.卵巢黄体囊肿或黄素囊肿。 4.卵巢单纯囊肿。 5.卵巢良性 肿瘤 。 [麻醉...

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肠膀胱扩大术

... 2.膀胱尿道 括约肌 功能不良者。 3.回肠或结肠有病变者(如结核性病变或多发性 憩室 等)。 4.全身或 泌尿系统 仍有进行性结核者。 术前准备 除与输尿管乙状结肠吻合术相同外,还需注意术前先行驱蛔。 麻醉 连续 硬膜外麻醉 或连续腰麻。 手术步骤 (一) 回肠膀胱扩大术 1.切口 自 耻骨联合 起到耻骨联合和脐部中点,然后折向右上到脐和 髂前上棘 的中...

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结膜异物取出术

结膜异物取出术 图1 图2 图3 [适应证] 1.球结膜表面异物。 2.上睑睑板下沟异物。 [术前准备和麻醉] 1.患者取坐位或仰卧位。 2.用0.5% 丁卡因 点眼2~3次,行表面麻醉。 [手术步骤] 1.用蘸有生理盐水的棉签轻轻擦出异物(图1)。 2.嵌入结膜浅层的异物,如用棉签轻擦不出时,可用7号针头轻挑一下,然后再以含生理盐水棉签擦出(图2)。 3....

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开放性截肢术

开放性截肢术 开放性截肢术系指截肢后不缝合皮肤,继面完全开放者。一般于肢体有感染或有较大感染可能性时采用。这是一种暂时性的截肢,将来尚需二期截肢才能装配假肢。截肢方法有环形开放截肢和皮瓣开放截肢两种;战时以前者为常用,因其引流通畅,手术时间短,对伤员的负担轻。 ⑴环形开放截肢的残端处理 ⑵残端用敷料覆盖,+形胶布固定 ⑶残端皮肤牵引,以防皮肤回缩(附图示胶布...

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闭式二尖瓣扩张术

闭式二尖瓣扩张术 Closed Mitral Commissurotomy 适应症 1. 风湿性二尖瓣狭窄 、 心功能 Ⅱ级或Ⅱ级以上。 2. 风湿活动 或 心内膜炎 已被控制6个月以上。 3.年龄以20-40岁最为适宜。 4. 心脏 B超检查, 二尖瓣 叶活动尚好,无或仅有轻度 钙化 ;二尖瓣无或仅有轻度 闭锁 不全; 左心房 内无血栓。 术前准备 1.纠...

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无菌肠减压术

肠减压术 的目的在于排除肠内积气 积液 ,消除肠管 膨胀 ,改善显露,有利于手术操作;同时,排除肠腔内毒性物质,减轻 中毒 症状 ,有利于病情恢复。 肠减压术在临床上较少以单纯的肠减压术面目出现,往往是 肠梗阻 手术中的一个环节。 适应症 1.肠梗阻手术中,肠管膨胀严重,影响显露,无法进行探查或手术操作。 2.肠腔内有 毒性 的气体、液体较多,吸收后将引起严...

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半骨盆截肢术

半骨盆截肢术 ⑴前、内、后侧切口 ⑵切断前方组织 ⑶切断内侧组织及耻骨联合 ⑷切断后侧组织 ⑸缝合 图1 半侧骨盆切除术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ,应早期高位截肢。病程早期,病变限于骨内,无远距离转移者可考虑肿瘤段切除,远段肢体再植。 2.肢体严重感染(例如不能控制的 气性坏疽 ),或药物和一般手术无法控制的化脓性感染并发严重 败血症 ,威胁病...

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医院药学/中心摆药的作用与实施办法

住院病人用药管理是 药剂科 药品管理的重要部分。一般住院部病人用药占和总金额的60%以上。如何加强住院病人用药管理,是药剂人员共同关心的问题。由于具体情况不同,各地区各 医院 执行多样的管理方式,总的不外三种基本方式,即病区小药柜、小处方领药、中心摆药。这三种方式各有利弊,药剂科、临床科、财务科从各自的要求出发对利弊的评价分歧较大,成为长期争论的难题。近年来...

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泪腺脱垂复位术

因先天性或后天性 泪腺 部 眶隔 松弛所致的泪腺向前脱垂。 术前准备 及 麻醉 用2% 利多卡因 2ml,加等量0.5% 布比卡因 ,作 上睑 外侧部皮下 浸润 麻醉。 手术步骤 1.自 眶上缘 中点沿 眶缘 向颞侧沿长作成弧形 皮肤 切口,长20~25mm。 2.分离 皮下组织 、 眼轮匝肌 ,直至看到眶隔。见到泪腺向前突于眶隔薄弱处后面。距离眶上缘5mm...

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喉镜下特佛隆注射术

喉镜下特佛隆注射术 声带内收性功能障碍常为单侧,由喉返神经麻痹引起。患侧声带位于旁中位或外侧位。通常健侧声带能逐渐向患侧移位,因代偿作用而恢复发音。若代偿作用失败,则可行患侧声带注射术,增大其面积,使有助于声门的闭合。 [适应证] 图1 声带注射部位 图2 注射后吸气时声带位置 图3 注射后发音时声带位置 单侧内收性声带麻痹致声门闭合不全。 [手术器械] 喉...

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