颈椎椎间盘变性及其继发改变,使颈椎丧失稳定性并压迫邻近组织,由此而引起一系列症状和体征者,称为 颈椎病 。 (一)主要病理 颈椎病是一种退行性变性疾患。软骨退变是颈椎病发病的根本原因。软骨退变可累及椎间盘、钩椎关节及椎弓关节的关节软骨。使之变薄、变脆,甚至坏死,降低了软骨缓冲外力、减少振荡的能力,最后导致颈椎不稳。此后可相继发生骨关节增生、肥大,韧带肥厚、骨...
日前,武汉同济医院为一名颈椎病患者,实施了湖北省首例人工椎间盘置换手术。 这位40岁的患者最近经常感觉颈、肩、背、前胸疼痛,手臂麻木,不久前被该院确诊为脊髓型颈椎病。12月7日上午,该院骨科李锋教授主刀,为患者做了人工椎间盘置换手术。术后第二天,患者即能下床活动。 李锋教授介绍,与传统手术治疗方法相比,人工椎间盘置换手术更符合人体生理功能。传统手术是将病变的...
...平视线略低的水平; (3)也不要半躺在床头,屈颈斜枕枕头观看电视; (4)低头看书或写作不宜一次持续很长时间,不妨每隔半小时左右略事休息,使颈椎前屈的姿势得以解放片刻。也可将书本放在琴谱架上,使之抬高到接近平视的水平。另外,寒冷容易加重颈椎病的症状,注意颈部保暖有助于改善病情。 疼痛症状严重时可进行颈椎牵引,经过医生指导后可以在家中施行,但必须注意牵引的着力...
西医治疗 1.非手术疗法 为本型的基本疗法,90%以上病例均可获得疗效,尤其是因颈椎不稳所致者,大多可痊愈而不留后遗症。 2.手术疗法 患者具有以下三种情况时方可考虑施术,可行颈前路侧前方减压术。 (1)有明显的 颈性眩晕 或 猝倒 发作,至少2次以上者。 (2)经非手术疗法治疗无效,且又影响正常生活及工作者。 (3)经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。 ...
...肩、肘、手部放射,尺侧手指发麻。鉴别点:1.有血管症状,如手部发凉、发白或发紫、桡动脉搏动减弱或消失;2.X线片;正位片可提示,有颈肋或第7颈椎横突过长。 (3)心绞痛 颈椎病有左上肢或双侧上肢尺侧疼痛,同时合并有右侧胸大肌筋膜炎时,应与心绞痛鉴别,前者在压痛区局部封闭后可以止痛,后者则无肌肉的压痛点,发作时多有胸闷、 气短 的感觉。心电图如有变化,服用硝酸...
... 9克 制南星9克 炙 僵蚕 9克 青皮 6克 陈皮 6克 白 蒺藜 9克 炙 地龙 9克 徐长卿12克 羌活、 独活 各9克 7帖 诊断:颈椎病根(痰湿) 二诊 5月6日 头晕及颈项酸痛板滞经治略减,右手指仍觉麻木。TCD示椎、基底动脉供血不足。苔薄腻,脉细,再拟益气活血,豁痰通络治之。 生 黄芪 15克 当归 9克 川芎9克 白术 9克 白芍 9克 桂枝...
...入 冰片 ,装入枕芯。 (九)体育调养法 本病的体育调养,应以肌肉锻炼为主,颈椎锻炼应禁止。因颈椎病患者的颈椎间盘已退变,椎体有增生。若进行颈椎锻炼,会使椎间盘加重负荷而增加损害,还会使突出物对脊髓、神经根和椎动脉增加摩擦而加重症状。故颈椎锻炼不仅是不恰当的,而且是有害的。 肌肉锻炼主要包括锻炼僧帽肌的肩部耸动,锻炼三角肌的抬臂运动,及上肢运动。另外还可以两...
...颈部活动受限,胸大肌有触压痛,以及受累神经根支配阶段的肌力、感觉和反射的改变。X线片上常有退行性变的征象,如骨刺、椎间隙狭窄等,以第6和第7颈椎部位受累最为常见,而心电图、胸片及乳房本身无异常发现。 正因为颈椎病引起的乳房疼痛,容易和乳房病、 心绞痛 、胸膜炎等疾病相混淆,所以误诊率也比较高。颈性乳房胀痛的高发人群包括长期伏案工作的教师,长期肩部负重的女工人...
颈椎病 是一种进展缓慢的退行性常见多发性骨疾患,多见于中年以上的人。轻者头、颈、臂、手、上胸、背疼痛麻木;重者可出现 四肢瘫痪 、 大小便失禁 等。颈部是头与躯体联结的部位,头部的血液供给大脑及躯体的神经系统,以及饮食、呼吸等生命活动,都需要经过颈部相互沟通。不仅如此,颈部还是头部活动的枢纽。由于颈部椎骨的协同作用,头部才能向前、后、左、右转动,并可以进行仰...
...状。 3.食管异常 临床上可遇到仅有4~5mm长的骨刺即表现 吞咽障碍 症状的病例,这主要是由于食管本身可能有炎症存在(或食管周围炎),当然也与患者本人的精神因素、食管的活动度及局部反应程度等有直接关系。 4.解剖部位特点 症状出现与否及出现早晚、程度等与食管的节段有密切关系。在环状软骨(相当于第6颈椎处)与膈膜部的食管较为固定,因此较小的骨刺即可引起症状。...
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