外科学是医学科学的一个重要组成部分,它的范畴是在整个医学的历史发展中形成,并且不断更新变化的。在古代,外科学的范畴仅仅限于一些体表的疾病和外伤;但随着医学科学的发展,对人体各系统、各器官的疾病在病因和病理方面获得了比较明确的认识,加之诊断方法和手术技术不断地改进,现代外科学的范畴已经包括许多内部的疾病。按病因分类,外科疾病大致可分为五类 (一)损伤 由暴力或...
...的时间稍久,继而有 合成代谢 加速,利于创伤修复。 (三)创伤修复 基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质,充填、连接或代替缺损的组织。现代 外科 已能用异体的组织( 皮肤 、骨等)或人造材料辅助修复某些创伤,但自身的组织修复功能仍是创伤治愈的基础。 理想的创伤修复,是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复原有的结构和功能。然而,人体各种组织细胞固有的增生能...
(一)外科治疗的地位: 甲状腺大部切除术仍然是目前治疗 甲亢 的一种常用而有效的方法。抗甲状腺药物不能根治甲亢,也不能代替手术。根据统计,单纯以抗甲状腺药物治疗的病例,约有50%不能恢复工作,而经手术治疗的病例,只有5%。因此,如果应用抗甲状腺药物治疗4~5个月后疗效不能巩固者,应考虑手术治疗。 对于手术治疗,除了青少年患者,病情较轻者及伴有其他严重疾患不宜...
...钙,5%为与血浆和组织之间液中其他物质相结合的非子化钙。离子化与非离子化钙的比率受到pH值降低可使离子化钙增加,pH值上升可使离子化钙减少。外科病人一般很少发生钙代谢紊乱。 (一) 低钙血症 可发生 急性胰腺炎 、坏死性 筋膜炎、肾功能衰竭、胰及 小肠瘘 和甲状旁腺受损害的病人。临床表现主要由神经肌肉的兴奋性增强所引起,如 容易激动 、口周和指(趾)尖麻木及...
...治手术;由于胆囊癌患者就诊时往往已不是早期,据大宗病例分析,能获根治性切除的胆囊癌只占23%左右。总体上胆囊癌患者中位生存期为3个月。故有些外科医生对胆囊癌的治疗持悲观态度。近年来,由于对胆囊癌根治性手术的开展,术后5年生存率已有显著的提高。根治术的范围主要包括胆囊切除、肝部分切除和淋巴结清扫。肝脏一般切除胆囊床周围3厘米左右。淋巴结清扫根据其汇流途径和转移...
...5ml),肌肉注射或稀释后静脉注射。 (二)镁过多 主要发生在肾功能不足时,遇见于应用硫酸镁治疗 子痫 的过程中。早期 烧伤 、大面积损伤或外科应激反应、严重细胞外液不足和严重酸中毒也可引起血清镁增高。 临床表现有疲倦、 乏力 、 腱反射消失 和 血压下降 等。血清镁 浓度有较大的增高时,心脏传导功能发生障碍,心电图显示PR间期延长,QRS增宽和T波升高,与...
胰腺结石的病因迄今尚不十分明了,从大量资料统计的结果证明, 胰石症 与饮酒有关,饮酒时间长、量大者则易形成胰结石的病例中例)发病年龄多在30~50岁,每日饮酒量平均在、蛋白摄入量100g、脂肪摄入量90g。今村报道45例胰腺结石,其中43例饮酒长达10年以上。此外,胰石症与家族史有关亦有报道,日本已报道10多个家族患此症。其他如胆道疾病、甲状旁腺机能亢进,亦...
随着社会生产建设和交通事业日益发达, 创伤 发生率有增高趋势。为此,应加强关于关于生产安全和交通安全的教育,建立严格的管理制度,改进生产技术和防护措施,防止事故发生。例如:为了减少 车祸 造成的人身伤亡事故,应改进道路桥梁的建设和维修,改进各种车辆的安全设施(如防撞装置、安全带等),加强交通管理(如监测限制车速、严重洒后骑驶等)。同时, 卫生部 门要组织和训...
... 和 喉咽 三部(图1~15)。 图 1-15 咽腔分段 (一)鼻咽部(上咽部)(nasopharynx,epipharynx) 在 鼻腔 的后方,颅底至 软腭 游离缘水平面以上的咽部称鼻咽,顶部略呈拱顶状向后下呈斜面,由 蝶骨 体、 枕骨 底所构成。在顶壁与后壁交界处的 淋巴组织 称 增殖 体或 咽扁桃体 、腺样体(pharyngeal tonsil ,a...
多数 冻伤 是以可预防的,主要预防措施如下: (一)做好防冻的宣传教育,提高思想认识,加强锻炼,增强体质,提高耐寒能力:①有计划地循序渐进地组织耐寒锻炼,例如组织部队爬山、滑雪,跑步等,坚持冷水洗手,洗脸,洗脚和擦浴( 应从热天开始)。②掌握冻伤规律,抓住防冻重点,例如容易发生冻伤的天气,主要是冷天和大风天,特别是气温骤变的天气;易冻部位,主要是身体暴露部位...
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