新生儿休克是由多种原因引起的急性微循环功能不全综合征。新生儿 休克 与年长儿相比有些特殊性,特点是病因更为复杂,病情进展迅速,症状不明显,诊断困难,等到 血压下降 、症状明显时,病情常不可逆转,病死率高。因而了解新生儿休克的特点,早期诊断显得极为重要。
诊断 (一)病史 1、 黄疸 出现时间 24小时内出现共同疸者应首先考虑新生儿溶血症,其次再考虑CMV等先天性感染;2~3天者以 生理性黄疸 最常见,ABO溶血症亦应除外;4~7天者以 败血症 、 母乳性黄疸 较多见;7天后呈现黄疸者则败血症、 新生儿肺炎 、 胆道闭锁 、母乳性黄疸等均属可能。 2、黄疸发展迅速 新生儿溶血症最最快,其次最败血症, 新生儿肝...
新生儿是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。由于新生儿呼吸器官和功能不成熟,如不及时治疗,就很容易引起 呼吸衰竭 、 心力衰竭 、 败血症 乃至死亡,所以家长不可忽视。 发病原因多 孩子刚出生时就会有 肺炎 ,一般多在产前、产时引起。产前的胎儿生活在充满羊水的子宫里,发生缺氧(如 脐带 绕颈、胎心改变、胎动异常),就会发生呼吸运动而吸入羊水,引起 吸入性肺...
西医治疗 对AIDS的治疗目前尚无特效方法,胸腺素、转移因子、输注白细胞、干扰素及骨髓移植均难以奏效。Rubinstein等试用去血浆法和(或)静脉注射人血丙种球蛋白在婴儿中的初步结果表明,有预防感染及阻止免疫状态进一步恶化的作用,目前认为苏拉明(Suramin)具有较好的疗效。此外,控制机会性感染也很重要,根据不同病原采用各种治疗方法: 1. 卡氏肺囊虫肺...
...紧包裹捂盖,并且持续时间较长,可使孩子体温一直上升大于40度,引起惊厥(或称 抽搐 ),重者 昏迷 ,称为“ 捂被综合症 ”。因此,在喂养和护理新生儿的过程中,一定要了解新生儿的这些生理特点,以避免以上情况的发生。当然,新生儿发热也有一些是因疾病所致,特别是各种病原体引起的各种 感染性疾病 ,包括: 肺炎 、 脐炎 、 败血症 、 化脓性脑膜炎 以及各种 病...
西医治疗 1、 低血糖症 :血糖值<2.22mmol/L(40mg/dl)不管有无症状均需治疗。 无症状性 低血糖 :可口服10% 葡萄 糖5~10ml/kg,每2~3hl次;或静脉注射10% 葡萄 糖,速率为6~8mg/(kg·min),4~6h测血糖,调节静脉注射速率,维持24h后停静滴改服上述糖水1d;能进食者哺母奶或鼻饲配方奶。 症状低血糖:缓慢静脉...
西医治疗 1.禁食 对有可能发生NEC的患儿或怀疑发生坏死性小 肠结 肠炎的患儿,应立即禁食,具体时间应视病情而定,可先禁食1~2天,观察病情的发展,计划下一步治疗。 对确诊的患儿,症状轻的禁食3~5天,重的禁食7~10天,大部分患儿同时需要胃肠减压。禁食期间营养和液体主要从肠外营养液补充,可以从周围静脉滴入。待 腹胀 、 呕吐 消失、 肠鸣 音恢复、食欲恢...
...小于胎龄和 贫血 ,尿量少导致羊水少;受者显著大且多血,尿量多导致羊水多。需与以下疾病鉴别: 1.苍白窒息 出生前多有分娩合并症或宫内窘迫,新生儿有青紫、 呼吸困难 或暂停、心率减慢及无Hb降低等可与本病鉴别。 2.重症 新生儿溶血病 也可有苍白、贫血,但常伴 水肿 、 肝脾肿大 ,生后24h内即出现 黄疸 ,可与本病鉴别。确诊溶血病需靠特异性血型抗体检查。
...可有生长发育迟缓; 3.遗传性SP-B缺乏症 又称为“先天性肺表面活性物质蛋白缺乏症”,临床上表现为足月出生的小儿出现进行性呼吸困难,经任何治疗干预无效。 诊断 1.新生儿面部与全身皮 肤青 紫; 2.呼吸浅表或不规律 3.心跳规则,强而有力,心率80-120次/分 4.对外界刺激有反应,肌肉张力好; 5.喉反射存在。 6.具备以上表现为轻度窒息,Apgar...
新生儿湿肺(born)又称新生儿暂时性呼吸困难或第Ⅱ型呼吸窘迫综合征(RDS typeⅡ),是一种自限性疾病。出生后出现短暂性气促,与 新生儿呼吸窘迫综合征 及羊水 吸入综合征 稍相似,但多见于足月儿或足月剖宫产儿,其症状很快消失,预后良好。1966年Avery首次叙述此症。近年来国内亦时有报道。
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