...儿虽可有轻度 消瘦 ,但无严重 脱水 和 营养不良 。少数病儿偶可见胃蠕动波,但扪不到肿块。X线检查仅有轻度 幽门梗阻 的改变,无典型 幽门狭窄 的影像。用镇静药及阿托品等效果良好,可使症状消失。 2.幽门前瓣膜 幽门前瓣膜是一种较少见的先天性消化道畸形。在幽门部或窦部有由黏膜和黏膜下组织构成的瓣膜,将胃和十二指肠分隔开。瓣膜有的完全,有的有孔。完全瓣膜于生...
...侧索 硬化 症 主要表现为较为严重的上运动神经元和下运动神经元损害症状,却无 感觉障碍 。 4. 胸椎间盘突出症 患者的症状和体征与胸椎椎管狭窄症的症状相似,但临床表现多变,发病较急,常呈突发性,无典型的综合征。CT脊髓造影及MR检查均有利于二者的鉴别。一般不难作出正确的诊断。 5.椎管内肿瘤 患者的表现为进行性加重的 脊髓受压 症状,腰椎穿刺检查脑脊液,可...
1.有无易 疲劳 、 心慌 、 气短 等症状,有无 右心衰竭 史。 2.体检注意肺动脉瓣区或胸骨左缘第3、4肋间有无粗糙或喷射性收缩期 震颤 和杂音;注意肺动脉第二音有无减弱或消失。如有 发绀 ,鉴别是中心性抑或周围性,注意有无肝-颈搏动体征。 3.X线检查注意有无右心室增大、肺动脉段扩张(狭窄后扩张)。肺纹理往往减少或正常。 4.心电图注意有无右心室肥厚或...
(1)炎性狭窄: 反流性食管炎 、感染性食管炎(如霉菌、结核)、食管术后吻合 口炎 、 幽门管溃疡 疲痕形成、近幽门管的 十二指肠溃疡 短痕、炎症性肠病、 肠结核 。 (2)理化因素:消化道异物损伤、 烧伤 、酸碱腐蚀性损伤、 食管异物 、结石、外压性狭窄。 (3)消化道手术吻合口狭窄:胃术后(毕—I式或毕—正式)吻合口疲痕、胃切除术后食管吻合后瘤痕、资门失...
诊断性刮宫 简称诊刮,其目的是刮取宫腔内容物做 病理 检查协助诊断,如果怀疑有宫颈病变时,需要对宫颈管及宫腔分步进行,成为分段诊刮。 诊刮分般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于 内分泌 异常需了解 子宫内膜 变化及对 性激素 的反应、有无 排卵 、有无 结核 等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断 子宫颈癌 、 子宫内膜癌 ...
1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患,其鉴别要点为: (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈,且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性,而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他,必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意,二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是: (1)腰部多无症状,腰椎后伸范围...
...始发麻、沉重、随之行走困难,可出现痉挛性瘫。 颈部僵硬 ,颈后伸易引起 四肢麻木 。 腱反射亢进 ,Hoffmann征、Babinski征阳性。感觉常有障碍,多不规则。浅反射多减弱或消失,深感觉存在。重者大、 小便 失禁。正侧位X线片颈椎变直或向后成角;多个椎间隙狭窄; 骨质增生 ,尤以椎体后缘骨刺更多见;颈椎侧位过屈过伸片,可有颈椎不稳表现。CT及MRI可...
... 道形成。表现为食管壁小的突出的钡影,像一小龛影,周围无充盈缺损。为纵隔淋巴结结核,并发淋巴结食管瘘。最后有赖于食管细胞学或食管镜检查而确定诊断。 2.食管炎 食管裂孔疝 并发 反流性食管炎 ,有类似早期食管癌的刺痛或 灼痛 ,X线检查黏膜纹理粗乱,食管下段管腔轻度狭窄,有钡剂潴留现象,部分病例可见黏膜龛影。对不易肯定的病例,应进行食管细胞学或食管镜检查。 ...
...时狭窄口大或呈镰状;可将手指伸至狭窄上方,区别其为环状或管状,炎性或癌肿性,但不可用力过猛,以免引起疼痛、流血或撕裂肠壁。通过窥镜检查,可见狭窄下方粘膜变厚,狭窄为镰状或环状,狭窄部有粪便或 脓性分泌物 溢出。同时还需酌情做钡剂或碘油灌肠X线检查,确定直肠狭窄部位和厚度,并且还要检查细菌、阿米巴和血吸虫,以明确病因。最好做活组织检查,排出癌肿,确定诊断。 肛...
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