...鼓管逸出,借以保持鼓室内外压力平衡。如继续凌空飞高,每当压力差达到1.5kPa,咽鼓管就可自动启开一次进行调节。因此升空爬高,不易发生鼓室 创伤 。反之,从高空下降,外界气压增高而鼓空内压力逐渐变小,外界气体很难冲开咽鼓管而进入鼓室。 据Armstrong(1937年) 测试 ,从高空下降,鼓空内外压力差达12kPa时,咽鼓管也不能自动开放。1947年McG...
...布卷作固定,口咽部所留双线供以后取堵塞物时作牵拉用。后鼻孔堵塞一般在24~36h内取出,否则易引起多种并发症,如急性化脓性、急性及颅底 骨髓炎 等。 4.动脉结扎法 如以上方法不能制止严重的创伤性鼻出血,则应进行动脉结扎术。结扎动脉之前应确定出血的责任血管。鼻部的血液供应来源于颈外动脉与颈内动脉两个系统。凡出血区位于中鼻甲下缘以上者,则为颈内动脉分支出血,应...
【概述】 创伤性鼻中隔穿孔 多由外伤或鼻中隔矫正手术后遗症引起的,其临床表现与大小部位有关,多有少量 鼻出血 或涕中带血等症状。 【治疗措施】 创伤 性 鼻中隔穿孔 ,如属中小穿孔,粘膜组织缺损少,而全身及局部情况允许时,可随即进行清创减张缝合,或以邻近粘骨膜瓣移位进行缝合修补。若穿孔较大,粘膜缺损又多,虽早期可勉强缝合修补,但最后多难以愈合,宜缓期进行为妥...
跟腱部的滑囊有两个,一个是跟骨后上角与跟腱之间的跟骨后滑囊,一个是位于跟腱与皮肤下之间的跟腱后滑囊。此处滑囊发生无菌性炎症可能与跑、跳、长途跋涉等过度提踵有关。也可能与不合适的鞋后跟有关,也有因跟骨后上 结节 较隆起所致者。在类风湿性中此滑囊常被累及。 【临床表现和诊断】 临床表现的主要症状为跟腱疼痛和肿胀。如系 跟腱后滑囊炎 ,则局部隆突更明显,在跟腱附着...
创伤 性气管、支气管损伤这里指由直接作用在颈部或气管的外力引起,亦可由胸部闭合性创伤所致的间接外力引起,常合并其他较严重创伤,使气管、支气管创伤的诊断被延误,往往造成患者即刻和早期死亡。
创伤性宫腔粘连 多发生于吸宫 流产 术后,少数发生于刮宫术或剖宫产术后,主要是人工流产后的一种并发症。其主要表现是在吸宫或刮宫术以后出现 闭经 或月经过少,或伴有周期性 腹痛 。主要由 于术 时损伤子宫及颈管内膜,尤其在局部有炎症时,引起子宫腔及子宫颈管粘连所致,子宫腔可有积血(因颈管粘连阻塞),甚至经血自输卵管返流入腹膜腔。 发生这种病症者卵巢排卵功能正常...
...和脊髓损伤的可能性。应同时予以修补处理。晚期并发症是气管吻合部狭窄,可由破裂部位的血运破坏、缝线周围的 肉芽肿 所致。 (3)主支气管断裂:创伤性支气管断裂,理想的外科治疗是重建支气管,在少数情况下,由于肺脏损伤过重或 继发感染 ,可考虑行肺切除术。用双腔气管插管或用单腔插管而将其插入健侧支气管内,以便在患侧开胸后仍能维持正常单肺通气。患者取侧卧位,患侧后外...
治疗方法的选择取决于的稳度程度,大多数 创伤性枢椎前滑脱 患者采用密切关注的非手术治疗可以获得仅有最小畸形的坚固的骨性愈合,不融合的发生率很低。 一、非手术治疗,包括头颈胸 石膏 、 石膏 颈托,halo支架和牵引。 对稳定的 骨折 (levine-edwardsⅠ型)可直接采用石膏固定12周,拍片复查获得骨性融合后改用颈托固定6周。对不稳定的骨折(levi...
胸膜腔内积血谓之 血胸 。 创伤性血胸 的发生率在钝性伤中约占25%~75%,在穿透性伤中约占60%~80%。出血的来源较常为 肋骨骨折 断端出血经壁层胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂伤出血。由于肺循环的压力仅为体循环的1/5~1/6,一般出血缓慢,加之损伤局部的肺泡萎陷以及血胸(或血 气胸 )引起的肺受压,可使肺裂口变小和通过肺血管的循环血量较正常...
...可以确定动脉瘤的部位、大小、范围及侧支循环情况,一般术前宜常规应用。 三、治疗 外科手术是治疗创伤性动脉瘤的唯一有效措施。 (一)手术时机 创伤性动脉瘤破裂或瘤内 血栓脱落 致动脉栓塞而影响肢体存活者,应紧急手术;动脉瘤迅速增大有破裂倾向、严重压迫周围神经或并发感染者,应尽早手术;一般在受伤后1~2个月,伤口已经愈合,局部和邻近组织炎症 水肿 消退后,即可手...
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