...养情况良好的患儿突然发生急性肾衰时,最初应只摄取脂肪及碳水化合物饮食,须限纳、钾及水量。如肾衰持续7天左右须考虑经口饮食及经胃肠道外补充必需的氨基酸。 急性肾衰透析疗法的指征包括下述各因素的结合:酸中毒、是解质失调尤以高钾血症、中枢神经系统紊乱、高血压、体液潴留及充血性心力衰竭。急性肾衰小儿如能迟早开始透析治疗可显着提高小儿的存活。 有些病人患急性肾衰时、谨...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
急性肾衰竭 (acute renal failure,ARF)简称急肾衰,属临床危重症,是一种由多种病因引起的急性 肾损害 ,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。狭义的急性 肾衰竭 是指 急性肾小管坏死 。广义的ARF按...
急性呼吸衰竭是指患者原呼吸功能正常,由于某种突发原因,例如气道阻塞、溺水、 药物中毒 、中枢神经肌肉疾患抑制呼吸,机体往往来不及代偿,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,常见呼吸道感染引起气道阻塞...
...mmol/L(30Vol%)以下; ④体液过多所致的肺水肿、心力衰竭或脑水肿; ⑤显着 尿毒症 症状。 目前腹膜透析及血液透析已广泛应用于 急性肾功能衰竭 。腹膜透析方法简便,效果良好,故可首先选用,除非患者有腹腔内广泛粘连,新近腹部大手术史或正在使用免疫抑制药。血液透析对纠正高血钾症及尿毒症最为有效,但需一定设备和专人管理。 2. 多尿 期及恢复期的治疗 ...
...感染。 血液透析需要作动静脉瘘手术;血液通过透析器时必须进行肝素化,操作相对复杂些,但血液透析每次透析时间短有利于创面处理,无腹腔和胸腔感染的危险,而且血液透析效果好,速度快。 透析的指征: ①血清钾高于6.5mEq/L; ② 水中毒 、 充血性心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 、软组织 水肿 ; ③血尿素氮大于100mg/dl或每日上升30mg/dl; ④...
治疗 急性 左心衰竭 时的缺氧和高度 呼吸困难 是致命的威胁,发病急、病情重,需要刻不容缓地进行急救。其治疗原则是迅速纠正缺氧及代谢紊乱;降低升高的肺毛细血管静水压;增加左室心搏量和消除患者的 焦虑 ;去除诱发因素,治疗原发病,且这些措施必须同时施行。 1.体位 允许患者采取最舒适的体位,通常为端坐位,两腿下垂,可使静脉回流减少,肺血容量降低约25%,还可改...
...纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓、过速的心室率控制在安全范围,以防止心衰的发生。 5、纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调,避免输液过多、过快,避免过度劳累、情绪激动。过度肥胖者应控制饮食。 参看 心力衰竭 右心衰竭 呼吸困难 端坐呼吸 劳力性呼吸困难 夜间阵发性呼吸困难 急性肺水肿 肺淤血 支气管哮喘 支气管肺癌 咳嗽 咯血 胸痛 急性心肌梗死 心绞痛
西医治疗 呼吸衰竭 治疗的目的在于改善呼吸功能,维持血液气体正常或近于正常,争取时间渡过危机,更好地对原发病进行治疗。近代呼吸衰竭的治疗是建立在对病理生理规律深刻了解的基础上,并利用一系列精密的监测和治疗器械,需要的专业知识涉及呼吸生理、麻醉科、耳鼻喉科、胸内科各方面,其发展日趋专业化,治疗效果也较过去有明显提高。 处理 急性呼吸衰竭 ,首先要对病情做出准确...
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