...使 心肌耗氧量增加 ,就会突然使需血和供血不相适应,导致急性 循环衰竭 、猝死、这样的情况在冠心病猝死中多见。 二、代谢功能紊乱和猝死 此类患者既往常无明显心脏病史或临床症状,其心肌也无明显的损伤和坏死,冠状动脉偶有轻度 硬化 ,但由于这种轻度病变的存在使动脉敏感性增高,易因各种诱因引起反射性持续痉挛。①由于痉挛缺血引起应激性的心内、外儿茶酚胺大量释放,心肌...
...噜带喘,吐白沫痰。住院后,医生说他得的是‘心源性哮喘’,是由冠心病引起的。您说,为什么得了冠心病,夜间会哮喘呢?”我说:“不只是冠心病,其他心脏病夜间也可能发生哮喘,并不奇怪。” 夜间哮喘是心脏病的重要表现之一,其发生原因与以下因素有关:当心功能不好时,心排血量减少可致肺淤血,造成通气作用降低,氧气不足;心排血量减少还可使血流速度减慢,导致缺氧;血流缓慢、肺...
...病是避免慢性肺心病发生的根本措施。 2.讲究卫生、戒烟和增强体质,提高全身抵抗力,减少 感冒 和各种呼吸道疾病的发生。呼吸道感染是慢性肺心病患者发生 呼吸衰竭 的常见诱因,应积极予以治疗。 3.对已发生慢性肺心病的患者,应针对缓解期和急性期分别加以处理。缓解期治疗是防止慢性肺心病发展的关键,可采用:①冷水擦身、膈式呼吸、缩唇呼气以改善肺通气等耐寒及康复锻炼;...
积极防止 静脉血栓形成 或 血栓性静脉炎 的发生。术后患者应早日离床,进行适当的体力活动。需长期卧床者应在床上作深呼吸、屈肢或蹬车式运动,并经常翻身或变动体位,以保持静脉血流通畅。腹带或绷带不宜过紧,局部压迫时间不宜过长,以免阻碍膈肌活动及下肢静脉回流。及时发现 静脉血栓 形成和血栓性 静脉炎 发生,必要时可口服阿司匹林肠溶片25~50mg,1次/d,予以预...
慢性肺原性心脏病 (chronicpulmonary heart disease)是由于长期肺实质和肺血管的原发病变或严重的 胸廓畸形 所引起的 心脏病 。肺的原发 疾病 以 慢性支气管炎 为常见。有 肺动脉高压 或右 心功能不全 等表现,一般认为肺动脉高压的发生是由于肺部长期 慢性病 变引起广泛 纤维化 及 肺气肿 ,肺血管床逐渐闭塞,使 肺循环 阻力增加...
...所引起的 心肌缺血 或 坏死 ,各种原因的 心肌炎 ( 病毒性 、 免疫性 、 中毒 性、 细菌 性),原因不明的 心肌病 ,严重的 贫血性心脏病 及 甲状腺机能亢进性心脏病 等,心肌收缩力均可有明显减弱,导致心力衰竭。 (四) 心室收缩 不协调 冠心病 心肌局部严重 缺血 招致心肌收缩 无力 或收缩不协调,如 室壁瘤 。 (五)心室 顺应性 减低 如 心室...
...活,如漱洗、喂饭、大 小便 等,一般为6-10周。⑤注意保暖,防止受寒。⑥出汗较多时,鼓励多喝开水,并勤换内衣,保持 皮肤干燥 清洁。⑦如 心脏扩大 , 心包炎 ,心跳持续增快和心电图明显异常,在急性症状消失,血沉恢复正常后,应继续卧床休息3-4周,在恢复期内仍应适当限制体力活动。⑧服强的松期间应密切注意感染等副反应。 3.保健①多吃瘦肉、 鸡蛋 、 草鱼 ...
...子发射计算机断层显像(SPECT)或正电子发射断层显像(PET),可发现心肌的代谢异常,有助于提高诊断的准确性;⑦核磁共振显像(MI)可提示心脏大血管病变和心肌梗死部位;⑧排除其他器质性心脏病。 2. 糖尿病心肌病 临床诊断比较困难,与其他 心肌病 如高血压心肌病有时难以区别,以下几点可作为参考:①糖尿病诊断确立;②有心律失常、 心脏扩大 或心力衰竭等发生;...
如今在人们的生活中,听说以前没有心脏病迹象的人突然发生心肌梗死已不是新鲜事了。对于这一日益变得频繁的无症状心脏病情况,美国研究人员最近进行了一次深入的研究。他们的研究结果表明,许多按正常检查标准并没有心脏病的中年人,却有一种叫做代谢综合征的症状。这种症状预示着人体内的血管可能已出现了堵塞现象。 研究人员介绍说,许多“隐性”心脏病患者在常规检查中,往往是个心脏...
...意可能的继发 真菌感染 。 (二)通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留参阅本篇第六章呼吸衰竭。 (三)控制心力衰竭 肺心病心力衰竭的治疗与其他心脏病心力竭的治疗有其不同之处,因为肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。病 人尿 量增多,浮肿消退,肿大的 肝缩小 、压痛消失。不需加用 利尿 剂,但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿、强...
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