...病史。②心脏体征：心界扩大，第一心音减弱,心尖部收缩期杂音，心衰重杂音增强，心衰减轻杂音减弱或消失。常有病理性第三心音。③X线，超声心动图、心脏造影及同位素扫描示心 脏扩张，而无明显肥厚。④心电图示异位节律，传导阻滞，广泛ST－T改变或有异常Q波。⑤动脉栓塞现象。⑥排除其他心脏病，或其他原因引起的继发性心肌病。由于本病缺乏特异性诊断依据，仍以排除诊断为主，应...
...uteInfective Endocarditis） 第七节 高血压病（Hypertension） 第八节 动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病（Atherosclerosis and Coronary Atherosclerotic Heart Disease） 动脉粥样硬化 Atherosclerosis 心绞痛 （AnginaPactoris） 心肌...
...、室速、室颤致猝死。 肥厚性心肌病半数以上猝死发生于20岁以前，但亦可发生于任何年龄，室间隔肥厚≥25mm者猝死的危险性增加。 四、 风湿性心脏病 主动脉瓣狭窄 病人约25％可致猝死，可能与 冠状动脉供血不足 致室颤，心脏传导阻滞、心 脑缺血 综合征有关。 五、QT间期延长综合征 包括 先天性耳聋 、QT间期延长、 晕厥 发作，易发生猝死。继发性者常见原因为...
肺原性心脏病（cor pulmonale，简称肺心病）主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致 肺动脉高压 引起的心脏病。根据起病缓急和病程长短，可分为急性和慢性两类。临床上以后者多见。本节重点概述慢性肺原性心脏病。 慢性肺原性心脏病 慢性肺原性心脏病（chronic pulmonary heart disease）是由于肺、胸廓或肺动脉血管慢性病变所致...
... 房室结 区）提前发出激动所致，也称期前（期外）收缩，可发生于正常人，如过度吸烟、饮酒、喝浓茶、情绪激动。及 发热 等均可诱发。常见于多种 心脏病 如 冠心病 、 急性心肌炎 、 心肌病 和 甲状腺功能亢进 性心脏病等病人， 洋地黄类 药物，锑剂、 奎尼丁 、 氯仿 等 毒性 作用， 低血钾 以及 心脏 手术或心导管检查等均可引起。 【 临床表现 】 一、 ...
...子发射计算机断层显像(SPECT)或正电子发射断层显像(PET)，可发现心肌的代谢异常，有助于提高诊断的准确性;⑦核磁共振显像(MI)可提示心脏大血管病变和心肌梗死部位;⑧排除其他器质性心脏病。 2. 糖尿病心肌病 临床诊断比较困难，与其他 心肌病 如高血压心肌病有时难以区别，以下几点可作为参考：①糖尿病诊断确立;②有心律失常、 心脏扩大 或心力衰竭等发生;...
预后 风湿性心脏瓣膜病变在孕产期主要死亡原因是 充血性心力衰竭 、 肺水肿 与感染。未经孕前咨询及围生育期保健的孕妇， 心力衰竭 的发生率与死亡率均较经过产前检查者要高数倍至十多倍。若能加强围生育期保健、及时处理，大多数心力衰竭及死亡病例是可以避免的。与预后有关的因素有： 1.心脏代偿功能 心脏病合并妊娠的预后及处理方针取决于心脏的代偿功能，故对心功能的评估...
...毫米粗细的输送导管，送入具有记忆功能的amplatzer封堵器即可将先天存在的动脉导管及 房间隔缺损 关闭，这就是采用外科病内科治疗 先天性心脏病 的新技术--导管介入封堵术。日前，笔者有幸在西安第四军医大学唐都医院心脏内科治疗室目睹了这种国际最先进技术治疗先天性心脏病的全过程。 先天性心脏病是婴幼儿常见的心血管疾病，如 先天性动脉导管未闭 ，房间隔缺损等，...
...发孔型及 原发孔 型缺损两大类，前者居多数。后者心内 畸形 较为复杂，兹分述之。 继发孔 型房间隔缺损 继发孔型房间隔缺损是最常见的 先天性心脏病 ，约占先心病的10～15%。男女之比为1：2。 病理解剖：继发孔型房间隔缺损根据缺损的部位可分为中央（ 卵圆孔 型）、上腔型（ 静脉窦 型）、下腔型和混合型（图5-22）。常伴有 肺静脉 异位 引流 入 右房 。...
...失常反复发作时称为 心动过缓 一心动过速 综合征 。 【病因及 病理 】 特发性硬化－退行性变、 冠心病 、 心肌病 、 心肌炎 、 风湿性心脏病 、 外科手术 损伤， 高血压 等。部分为家族性或原因不明。病理改变主要为窦房结和心房 纤维 增生 ，可伴有 窦房结动脉 的结内部分闭塞，偶可累及房室交界处和分支。 【 临床表现 】 起病隐袭，进展缓慢，有时被偶然...
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