缺血性多形性室性心动过速与其他多形性室速的鉴别较困难，常与下列 心律失常 鉴别： 1.需与一般室速或心 室颤 动相鉴别 一般室速表现为一系列形态几乎固定的宽大QRS波，ST段与T波可以辨认，发生往往不会自行停止;一般室速也可由RonT室早诱发，但室早配对间距较短。室颤时无法识别QRS波及ST段与T波，心室率大于300次/min，极不规则，一般不会自行终止，电...
...vR直立），紧随QRS波之后。 4.ST-T波 可呈缺血型改变，发作终止后仍可持续1～2周。 鉴别 典型病例诊断不困难，但在婴儿期需与 窦性心动过速 鉴别，其心率亦可达200次/min以上，但R-R间隔非绝对匀齐。室上速伴有室内差异性传导或为逆向型旁路折返，则QRS波宽大、畸形，需与 阵发性室性心动过速 鉴别。 心率增快 明显，需与 心房扑动 鉴别。鉴别要点...
尖端扭转型室性心动过速（torsades de pointes，TDP）简称尖端扭转型室速，是一种特殊类型的多形态快速性室性 心律失常 ，临床分两种情况：一为尖端扭转型室速并 Q-T间期延长 ，其中少部分尖端扭转型室速形态可不典型；二为尖端扭转型室速不并Q-T间期延长。 因其发病机制和治疗等有较大差异，多数学者将前者称为“尖端扭转型室速”，或“Q-T间期延长...
...过洋 地黄 时，为安全均应按洋地黄过量处理。停用洋地黄及利尿剂，给予氯化钾治疗。 2.由于患者对洋地黄十分敏感，在使用很小剂量时即可诱发房性心动过速伴房室传导阻滞。 所以，在用洋地黄治疗过程中，不论其剂量大小，如出现房性 心动过速 伴 房室传导阻滞 即应按洋地黄过量处理。 由洋地黄引起的房性心动过速伴房室传导阻滞在补入3～5g氯化钾后，一般在几小时内即可恢复...
由洋 地黄 引起房性心动过速伴房室传导阻滞者，其临床表现主要有下列3种形式： 1. 心力衰竭 经 洋地黄 治疗曾一度好转，然后又再度显著加重。 2.在使用洋 地黄 的过程中，心率一度减慢，然后又突然加快并转为节律不整。 3.会出现其他洋地黄中毒表现，如 恶心 、 呕吐 、 黄视 等。 心力衰竭患者在使用洋地黄治疗过程中，心率由快逐渐减慢，常提示病情改善，如果...
...的β受体阻滞药或钙离子拮抗药可引起 乏力 、 头痛 等全身症状而使患者不能耐受。此外，还可使 血压下降 、交感神经兴奋等直接影响非阵发性窦性心动过速的控制。钙离子拮抗药也有一定疗效。如上述治疗无效可使用胺碘酮或普罗帕酮降低心率,长期服用时应注意其不良反应。 2.非药物治疗 方法有外科窦房结切除术、右心房大部分切除术后安置起搏器、化学性窦房结动脉栓塞术、闭合术...
临床上需与 窦性心动过速 、 心房扑动 、非阵发性 心动过速 相鉴别。
持续性交接区折返性心动过速(permanent junctional reciprocating tachycardia,PJRT)又名持续性交接性反复性心动过速、持续性交接性心动过速，属无休止性交接区性心动过速。
患儿在心脏病的基础上发生PVT，呈持续发作，婴儿心肌浦肯野细胞瘤往往引起无休止的室性 心动过速 。曾报告心肌浦肯野细胞瘤20例，发病年龄<26个月，平均10个月，均呈无休止性VT，15例发生 心脏骤停 或 心力衰竭 。PVT患儿心率加快，150～250次/min，婴儿可达300次/min以上。多有 烦躁不安 、 心悸 、 胸闷 ， 头晕 等症状，重者发生心力...
...心力衰竭 ，其症状为 呼吸困难 、 心脏扩大 、 肝大 、肺部出现喘鸣音等。 X线检查心影轻度扩大及 肺淤血 ，也可有 发热 、 白细胞增多 及 呼吸急促 ，可误诊为重症 肺炎 。但发作一停止，心力衰竭即控制，患儿安适如常。 心动过速 骤发骤停为本病特点，胎儿室上速可致严重心力衰竭， 胎儿水肿 。 预激综合征 者常复发。反复持续发作可致 心动过速性心肌病 。
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