雷帕霉素 ( 西罗莫司 、Sirolimus、Rapamycin)是新型大环内酯的抗排斥药物,是目前世界上最新的强效 免疫抑制剂 ,临床上用于 器官移植 的抗排斥反应和 自身免疫性疾病 的治疗。它的 免疫抑制 活性比现行临床广泛使用的 环孢素 强数十倍, 毒性 低,用量小(2mg/天/人),且与环孢素有协同免疫抑制作用,临床上与环孢素联合使用。与环孢素和FK...
西医治疗 1.手术治疗 是毒性结节性甲状腺肿首选的治疗方法。手术能快速去除甲状腺内无功能的 结节 (不摄碘,131I治疗无效)和纤维化、 钙化 的 病灶 ,极少引起 甲状腺功能低下 ,术后亦很少 甲亢 复发是一种安全有效的治疗。手术范围无须过大,可行一侧腺叶切除或一侧腺叶次全切除,术后结节以外的甲状腺组织可以很快恢复其功能。 原发性甲亢术前准备的各项原则,同...
...应特别重视防止医源性传播及 医院内感染 ,产房应将HBsAg阳性者床位、产房、产床及器械等严格分开; 肝炎 流行区孕妇应加强营养,增加抵抗力预防肝炎的发生。对最近接触过 甲型肝炎 的孕妇应给予 人血 丙种球蛋白。患肝炎妇女应于肝炎痊愈后半年、最好2年后怀孕。HBsAg及HBeAg阳性孕妇分娩时应严格实行消毒隔离制度,缩短产程、防止 胎儿窘迫 、羊水吸入及 软...
...后,IgM抗HAV常出现在临床症状之前,保持30-420天,大多数在120天内阴转。这一试验灵敏、特异,单—血清即可获得可信的诊断。 甲型病毒性肝炎的检查指标 甲型肝炎是由甲型肝炎病毒(hav)通过粪-口途径传播引起的传染性肝炎。儿童和青少年人群多发。起病急骤,前驱期1-5天, 发热 ,全身不适,类似 感冒 症状;继而出现明显 乏力 ,厌油食,恶心,呕吐等,...
...血清病 原学检查可资鉴别。 2.其他肝胆疾病 如 脂肪肝 、药物性肝损害、乙醇性肝病、自身免疫性肝炎、 胆汁性肝硬化 、 硬化 性胆管炎、中毒性肝炎、 肝豆状核变性 及 胆石症 等病均需鉴别。 3.能引起ALT升高及肝脾大的疾病及药物 如 伤寒 、 斑疹 伤寒、 疟疾 、中 华支睾吸虫病 、布鲁氏分枝杆菌病、慢性 血吸虫病 、恶性 组织细胞增生 症、 系统性...
...蛋白注射获得显著疗效,亦有认为与利巴韦林联合应用疗效更佳。 3.合并症的治疗 休克 的治疗主要是补液和扩容治疗,可应用平衡盐注射液、右旋糖酐40、20%甘露醇和5%碳酸氢钠注射液。出血的患者早期可小量多次输血,有助于控制出血、恢复循环血量。要注意监测凝血象,预防DIC的发生。 (二)预后 重型患者多预后不良,死亡原因主要是出血和休克。病死率达30%~50%。
...(3)抗脑 水肿 药物(即脱水药注射剂,参见 颅内压增高 )宜反复应用于颅压增高病例,以防止 脑疝 。同时还可加用快速 利尿 药以增强脱水剂作用。但已有脱水症状的病人则忌用。 (4)肾上腺皮质激素:如氢化可的松、地塞米松等,均有快速消炎与消水肿的作用,宜短期使用,一般不超过1周。 (5)抗氧化剂:如维生素E、维生素C及叶酸等,对本病代谢障碍有好处,宜加重视。...
...ALT复常,HDV RNA转阴,对照组无一例ALT复常或HDV RNA转阴,因病例数太少,尚需进一步积累资料。 (二)预后 HDV与HBV同时感染,预后较好,多数自限恢复,但由于与HBV的相加作用,认为并发重症肝炎的机会比急性乙型肝炎要高。 在原有HBV感染基础上叠加HDV感染,预后取决于原有HBV对肝脏损害程度,一般病情较重,70%-90%发展为慢性肝炎。
...唑核苷,Virazole,Ribavirin) 当前国内外学者多数认为利巴韦林治疗慢性丙型肝炎,在改善肝功能,抗病毒方面显示一定疗效,但这种作用停药后不能维持,可与IFN或免疫调节剂并用,以提高疗效。 3.肝移植 慢性丙型肝炎晚期可用肝移植治疗。但新移植的肝常发生HCV感染,系由肝外HCV传入所致,也可发生急性重型肝炎。 (二)预后 丙型肝炎病毒感染较乙型肝...
重金属中毒性肾病(heavy metal nephropathy)是由于长期接触金属后引起的急、慢性 肾损伤 。重金属 中毒性肾病 与重金属的职业接触和环境接触密切相关。因大多数重金属均有肾毒性。
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