指感受外寒发病后两种不同的病理更化。一是患者正气比较充实,感寒后能立即抵抗外寒的入侵,出现头项强痛,恶寒发热;无汗或有汗、脉浮等太阳表证,故称实则太阳;一是正气虚弱,感寒后寒邪内陷少阴,出现恶寒,身不发热而仅见心烦神倦,或有时发热而头不痛,脉不浮,称为“少阴表证”,故说虚则少阴。《伤寒论》:「病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者,发于阴也。」发于阳,谓病发于...
伤寒 本当发汗,若使脉浮自汗,溺数心烦, 恶寒 不甚,脚挛不伸,此是阳明证,不宜发汗。自汗者,腑热外蒸, 小便 数者,大便必硬,心烦者,燥土上熏,寒微者,恶寒将罢,脚挛者,木燥筋缩,此宜调胃承气 (方在“阳明”) 。医以脉浮自汗,病象 中风 ,反与 桂枝汤 加 附子 而增 桂枝 ,令其大汗亡阳,以致厥逆咽乾,烦躁吐逆,胃燥 肠结 ,谵语不清,不知寸口浮大,是...
...痛,口中干燥者,是土燥水亏,伤及肝阴,当急下之,宜大 承气汤 。若六七日后, 腹胀 而不大便者,是土燥水亏,伤及脾阴,当急下之,宜 大承气汤 也。 少阴病,水旺火熄,土败人亡,故少阴宜负而阳明宜胜。但少阴不可太负,阳明不可太胜,太胜则燥土克水,津液消亡,亦成死证,故当急下。此即阳明之急下三证也,以阳明而伤少阴,故病在阳明,亦在少阴。两经并载,实非少阴本病也。
伤寒 胸中有热,腹中有肝胆之邪,肝邪克脾,则腹中疼痛,胆邪克胃,则欲作 呕吐 ,是中脘虚寒,肝脾下陷而胆胃上逆,相火郁升而生上热也。宜 黄连汤 , 黄连 清上逆之相火, 桂枝 达下陷之风木, 干姜 温脾家之寒, 半夏 降胃气之逆,参、甘、 大枣 ,补中脘之虚也。 若本太阳之表病,医不解表,而反下之,土虚 木贼 ,因而 腹满 时痛者,是属太阴脏病,宜 桂枝加芍...
凡少阴病,脉见微细,则经阳虚弱,不可发汗,汗则亡阳故也。阳虚于经,而尺脉弱涩者,则阳虚于脏,复不可下之也。 若少阴病, 咳嗽 而谵语者,此被火气逼劫,汗亡肾阳,下寒而上热故也。阳败湿增,木郁不能疏泄, 小便 必难,以强责少阴之汗也。 若少阴病,但手足厥逆,无汗而强发之,必动其血。血来不知从何道出,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭,至为难治。以阳从汗亡,复自血...
...阴脏也.寒阴邪也. 以阴受阴.法当不渴.而渴者.此非有热.以脏虚故引水自救耳.更审其小便.若色白者.则少阴寒病.全体大露无疑.何以言之.热传少阴.自利而渴者.邪热足以消水.其小便色必赤.寒中少阴.自利而渴者.虽能饮而不能制.其小便色必白也.仲景辨证之精如此. 病患脉阴阳俱紧.反汗出者.亡阳也.此属少阴.法当 咽痛 而复吐利. 阴阳俱紧.太阳 伤寒 之脉也.法...
痞证阴阳格拒,寒热逼蒸,则生 水气 ,所谓阴阳交,则生湿也。太阳 中风 ,而有下利呕逆之证,是水旺土湿,胃逆而为呕,脾陷而为利也。是宜攻其水,然必表解者,方可攻之。 若其湿邪郁阻,浊气升塞, 头痛 干呕 短气,心胁痞硬作疼,而外则汗出而不 恶寒 者,是表解里未和也。宜 十枣汤 , 大枣 培土,芫、遂、 大戟 ,泻其里水也。 凡 伤寒 ,发汗吐下解后,心下痞硬...
少阴病二三日,以至四五日, 腹痛 , 小便 不利,下利不止,以至日久而便脓血者,此水寒土湿,脾陷肝郁,而为痛泄,乙木不达,血必下瘀,以血司于肝,温则升而寒则陷,陷而不流,湿气郁腐,故化为脓。宜 桃花汤 , 干姜 温中, 粳米 补土,石脂收湿而止泄也。凡少阴病,下利便脓血者,悉因湿寒滑泄,概宜 桃花汤 也。 少阴水盛,则肢体寒冷,是其常也。若八九日后,忽一身手...
太阳 中风 ,寸缓关浮、而尺脉微弱,肾气少虚,其 人发 热汗 出,复 恶寒 ,而不呕,此太阳之表证未解也。使其心下痞硬者,此必医误下而陷表阳,以致成痞,非阳明也。使其心下痞不因攻下,并见 发热 作渴,恶寒已退者,此是太阳表解,转属阳明之腑也。盖阳明腑病,胃气上逆,甲木不降,二气壅遏,自能成痞,不须攻下也。其 小便 数者,水利土燥,大便必硬,然尺弱肾寒,不可攻...
按少阴为生死之关.故仲景历言死证.然于传经热邪.若兼阳明.犹可养阴退阳.自感寒邪.正气未溃. 犹可 温肾散 寒.均非死证.凡看 伤寒 热病.诊得六脉沉细.似寐非寐.皆属少阴见象.宜兼少阴以治. 如兼 咳嗽 .邪在肺肾之间.如兼泄泻.邪在脾肾之间.如兼昏昧.邪在心肾之间.此病不在三阳.而在手足三阴.是为三阴兼症.不得因身热.概以三阳经药治之. 凡诊伤寒热病.微...
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