据估计，每一千个居民中每年将有一人会发生 急性阑尾炎 。一般综合医院统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10－15％，仍是外科 急腹症 的首位。急性阑尾炎可发生在任何年龄，从出生的新生儿到80－90岁的高龄均可发病，但以青少年为多见，尤其是20－30岁年龄组为高峰，约占总数的40％。性别方面，一般男性发病较女性为高，男：女＝2～3：1。有统计...
...门部手术时必须注意环的部位，若不慎切断，可造成 肛门失禁 （图2-99）。 图2-99 肛管直肠环 肛管直肠周围间隙 对临床有重要意义，又称外科解剖间隙。肛提肌上有骨盆直肠间隙，在腹膜返折以下，直肠两侧，左右各1个；直肠后间隙，在直肠和骶骨之间，也在肛提肌上方，可与两侧骨盆直肠间隙相通；肛提肌下为坐骨直肠间隙，在肛管两侧，左右各一个（图2-100）。 图2-...
中医外科疾病致病因素包括外因与内因两个方面。其中，外因者有外感六淫邪毒、感受特殊之毒、外来伤害等，内因者有 情志内伤 、饮食不节、房室损伤等。现分述之。 一、外感六淫邪毒 风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪毒能直接或间接地侵害人体，发生外科疾病。《 外科启玄 》说：“天地有六淫之气，乃风寒暑湿燥火，人感受之则营气不从，变生 痈 肿疔 疖 。”六淫只有在人体抗病能力...
...）及铅等。 升药 又可依其炼制所得成品的颜色而分为“红升”和“黄升”两种。两者的物理性质、化学成分、药理作用和临床用法等大同小异。升丹是中医外科中常用的一种药品，现代科学证明，升丹化学成分主要为汞化合物如氧化汞、硝酸汞等， 红升丹 中还含有氧化铅，其中汞化合物有毒，有杀菌消毒作用。药理研究证实，汞离子能和病菌呼吸酶中的硫氢基结合，使之固定而失去原有活动力，·...
腹腔脓肿 是 急性腹膜炎 局限化的结果， 腹部创伤 后发生腹腔内感染比通常外科手术发生率高约20%左右。常见感染的原因为：①腹腔内脏器破裂，污染腹腔；②手术时遗漏伤情，尤其胃后壁，贲门部，胰腺、十二指肠，升结肠和降结肠的固定部位， 直肠损伤 易漏诊漏治；③腹腔内遗留异物；④污染严重的腹腔未彻底清洗，术毕，腹腔内未放置引流或引流不畅。 腹腔内 脓肿 最多见的部...
《灵枢· 痈 疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之，并以脏腑隶之。后人又以 疮疡 两字概括一切外科疾病，且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同，来分别表里阴阳；又依据疮疡的发病过程分为肿疡、 溃疡 ，未溃的疮疡统称肿疡，已溃的疮疡统称溃疡。这样的分类笼统、不实用。直至隋·《 诸病源候论 》以疾病的病因、病理、性质归类，才使疾病的分类渐趋合理。 一、总纲类 疡有时也...
望、闻、问、切四诊，是外科辨病与辨证的重要手段。四诊的内容虽有不同，但彼此之间相互联系、不可分割，临床运用时必须相互参合，进行综合分析，才能对疾病作出正确的诊断和辨证。 一、望诊 望诊是通过医生的视觉，观察患者的局部和全身情况的一种诊察方法，包括望局部病变、望精神、望形态、望舌等内容。 （一）望局部病变 外科疾病的症状，首先反映在体表，且有局部病变，这是外科...
内治法除从整体观念、辨证施治着手外，还要依据外科疾病的发展过程，首先确立总的治疗原则。金·刘完素{素问病机气宜保命集}明确提出托里、疏通、和营三法；元·齐德之《 外科精义 》订立内消法与托里法；明代{疡医准绳》、《 外科正宗 》承前贤之论，更加发挥，根据外科疾病发展过程中一般分为初起、成脓、溃后三个阶段，立出消、托、补三个总的治疗法则，然后循此治则运用具体的...
...：认为阑尾是 人类 进化过程中退化的器官，无重要生理功能。切除阑尾对机体无不良影响。现代医学研究对阑尾功能有许多新的认识，特别是免疫学和移植外科的发展，给临床外科医生提示：应严格掌握阑尾切除术的适应症，对附带的阑尾切除更要持慎重态度。阑尾具有丰富的淋巴组织，参于机体的免疫功能。据研究人类阑尾具有B淋巴细胞和T淋巴细胞，相当于鸟类的腔上囊的结构，应归于中枢免疫...
... 。后送途中要持续输液，并做好急救准备。 严重感染病人，采用敏感抗生素，静脉滴注，积极清除原发 病灶 （如引流排脓等）。对某些可能并发休克的外科疾病，抓紧术前准备，2小时内行手术治疗，如坏死肠段切除。 必须充分做好手术病人的术前准备，包括纠正水与电解质紊乱和 低蛋白血症 ；补足血容量；全面了解内脏功能；选择合适的麻醉方法。还要充分估计术中可能发生休克的各种因...
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