...大师忧心忡忡。昨天,在同济大学“中医大师传承班”开班仪式上,88岁的著名中医专家颜德馨教授呼吁:中医西化现象亟需改变,只有通过大师带徒,才能抢救中医。 颜老清楚地记得在一次晋升主任医师的答辩会上,他问一名中医师“中医八纲是什么”,对方竟然答不出来。颜老说,八纲,即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实,是辨证论治的理论基础之一,不应该不知道。而在一些中医师考试中,有...
西医治疗 1.复苏方法 现场及时抢救,分秒必争开始人工呼吸与人工循环,以保证全身尤其是心、脑重要器官的血流灌注及氧供应,为心肺复苏成功与否的关键。待心脏复跳后再转送至有条件的医院继续治疗,使其恢复自主呼吸和神志。造成呼吸心搏骤停的原因虽不同,但一期复苏方法并无区别。复苏开始时无需强调病因诊断,可待一期复苏成功后,再进一步明确病因,进行治疗。在现场急救缺少药物...
脑组织需要氧供应量很大,而对缺氧耐受性很差,心跳停止10秒钟脑内可利用的氧已将耗尽,会出现 神志不清 ,随之呼吸停止2~4分钟,低能的无氧代谢也会停止。4~5分钟内供应脑能量的ATP(磷酸腺苷)也将耗竭,所有反应均停止,导致脑细胞缺氧、肿胀、损伤,引起 水肿 ,出血、坏死,最终引起脑死亡。 常脑血流(CBF)每百克脑组织每分钟为45~60ml,低于20ml/...
...停是严重和危重的临床表现。以人工按压心脏,或药物维持最低有效循环;以人工或机械方法供给氧气,建立有效通气,排出二氧化碳,乃至自主呼吸称为心肺复苏(cpr)。 (一)心肺复苏指征 1. 意识突然丧失(心搏停后8-12min后出现)大动脉搏动消失。 2. 瞳孔散大,对 光反射消失 (心搏停30-60min出现)。 3. 心音消失或 心音微弱 或 心动过缓 ,年长...
抢救 新生儿窒息 最关键步骤是清理呼吸道。胎头经阴道娩出后应立即清拭口腔内的羊水和粘液。然后将 窒息 的新生儿仰卧于台上,应注意避免胎头过度屈曲及仰伸。用吸管或吸痰器迅速轻巧地在一分钟内将口、鼻、咽喉部粘液吸出。千万不可强烈刺激咽部,以防引起呼吸暂停。苍白窒息行气管内插管。在尚未彻底清理呼吸道前绝不允许施任何刺激促其呼吸,否则可致吸入性、 肺不张 等并发症。...
曾经在 复苏 时的常规用药和处理措施,现在已决定改变的,主要有以下几方面。 一、 异丙基 肾上腺素 这曾经是第一线BLS-CPR的药物,并作为“三联针”中的一种。但经多年观察,异丙基肾上腺素依靠加强 心肌 工作,增加心排出量。如心肌灌注不能补偿心肌的氧耗量,就可加重 心肌缺血 。它是强用力的β 受体 兴奋剂 ,可以扩张周围血管,如心排出量不足,就可能显着地降...
...次胸外按压做2次人工呼吸,按压频率80~100次/分。 8.呼吸器:有条件时用简易呼吸器。 9.气管切开:有条件时做气管切开。 二、院外呼吸复苏技术 人工呼吸是抢救伤病者的重要措施之一。凡是 呼吸困难 、 呼吸衰竭 、呼吸暂停者,用人工或机械协助病人吸入必需的氧气,排出二氧化碳,直到恢复自主呼吸。 (一)人工口对口呼吸法 口对口人工呼吸(图1),是用急救者的...
一、心跳骤停主因 心跳骤停是指由各种原因致使心跳突然停止正常收缩和供血功能,使全身所需血液中断,导致各个组织器? ■[此处缺少一些内容]■ 0秒钟。 方法:①病伤者仰卧位。②颈动脉在男性喉结下2~3cm处,即气管旁软组织得。触摸时,急救者一手轻按病者前额,一手触摸颈动脉。如能触到搏动,则收缩压还不低于8kpa(60mmhg),证明心跳未停止。③触摸颈动脉压力...
...技术,使心内直视手术,脏器 移植 和其它以往不可能施行的手术成为安全可行,从而推动了外科学的发展。除临床麻醉外,危重病人的监测治疗、 急救 复苏 、疼痛治疗等都属于麻醉学的范畴。 麻醉工作面临日益复杂的 外科手术 和许多危重病人, 但现今的麻醉学理论和技术并未能完全满足这方面的需要,各种麻醉药物和方法对机体还会造成不利的影响,因而麻醉病人的安危便成为麻醉者和...
传统cpr不仅成功抢救率不高,在实施过程中也存在问题。 传统cpr存在问题 传统cpr不仅成功抢救率不高,在实施过程中也存在问题。根据美国心脏学会(aha)的规定,cpr时施救者必须使被救者胸部下压1.5~2英寸深。这表示施救者至少需要100~125磅的力量。胸外按压要求施救者按压有力,才能保证抢救效果,但是如果按压力量过大将可能引起被救者肋骨。研究者说,1...
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