经曰∶病发于阴而反下之，因作痞。注云∶无热 恶寒 者，发于阴也。轻于 结胸 者，心下满而不痛，按之则濡，是其虚邪留滞，故但满而不痛也，惟枳、桔最良。 欲攻之，只从表证解而后可。 痞者，关脉多沉， 枳实理中丸 、 半夏泻心汤 。关脉沉者， 三黄汤 泻其肝。若恶寒者， 附子泻心汤 。服此汤痞不去，烦渴， 小便 不利， 五苓散 。 下后复汗，心下痞而恶寒，表不解，
烦为扰乱而躁为愤怒，躁为先烦而渐至躁也。 伤寒 烦躁，则有阴阳虚实之别。心热则烦，阳实阴虚。肾热则躁，阴实阳虚。烦则热之轻，躁则热之甚也。有邪在里而烦躁者，有不烦便作躁闷者，此为阳盛隔阴，欲于泥水中卧，饮水不得入口也。 其或 结胸证 具而烦躁，吐利四逆而烦躁，下利 发热 ，厥逆，烦躁不得眠， 恶寒 燥挛，脉不出而躁者，皆为不可治也。 太阳 中风 ，脉浮紧，热
《内经》曰∶湿热相交，民多病瘅。瘅者，单阳而无阴也。太阴脾土为湿热所蒸，则虽见于外，必发身黄。湿气胜，则如 熏黄 而晦。热气胜，则如橘黄而明。 伤寒 至于发黄，热势已极，且与蓄血大抵相类。 小便 不利，为发黄。小便自利，为蓄血也。设或寸口无脉，鼻出冷气，与夫形如烟熏，摇头直视，环口黧黑，举体发黄，是皆真脏气绝也。 伤寒， 瘀血 在里，身必发黄， 麻黄连翘赤小
大热则伤血，血热不散，里实表虚，热气乘虚出于皮肤而为斑也，轻则为疹子，甚则为锦纹。 或病本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下，或汗下未解，皆能致此。大抵有两证∶一者温毒，即春时发，汗下不解，邪气不散，故发斑也；一者热病，即冬时温暖，乖戾之气，遇春暄热而发斑也。不可误汗，若发其汗，重令开泄，更加斑烂也。然而斑之方萌，如蚊迹类焉。发斑多见于胸腹，蚊迹只在于手足
脾为中央之土，所以 腹满 多属太阴也。常病者，为里实，从下之。时减者，为里虚，当温之。若解表内不消，非大满，尤生寒热，未可下，是邪全未入腑。若大满大实，兼有燥屎，虽得之四五日，亦为可下，谓邪已入腑也。大抵阳热为邪，则腹满而咽干，阴寒为邪，则腹满而吐利，食不下。若虽经吐下后而腹满者，治法又各不同，是又不可不知也。 太阳误下，因时腹满而痛， 桂枝加附子汤 ；痛甚
诸阳受热，其邪在表，当汗不汗，致使热毒入脏，积瘀于内，遂成吐血。凡见眼闭目红，神昏语短，眩冒迷妄，烦躁漱水，狂惊谵语， 鼻衄 唾红，背冷足寒，四肢厥逆，胸腹急满，大便黑利， 小便 频数，皆 瘀血 证也。不必悉具，但见一二，便作血证主张。 初得此病，急宜用药。至于陆续不已，经数时而 腹痛 者，此又难于料理也。 经曰∶服 桂枝汤 吐者，其后必吐脓血， 犀角地黄汤
伤寒 发喘，有邪在表者，有邪在里者，有 水气 者。在表者，心腹濡而不坚，外证无汗，法当汗之。在里者，心 腹胀 满，外证有汗，法当下之。其水气者，心下怔忡，是以有 青龙汤 之证。或注喘，汗出而喘，宜发之。虽然，喘特病之常也。其或直视谵语，汗出发润，身汗如油，皆不可治。 太阳病，无汗而喘， 麻黄汤 。 阳明病，汗出，不 恶寒 ，短气 腹满 ， 潮热 而喘， 小承
手足不温，谓之四逆。邪在表，则手足热，邪在表里之间，则手足温。至于邪传少阴，则手足有逆冷之证，与厥阴又相远也。然自热而至温，自温而至厥，乃传经之邪，轻则 四逆散 ，重则 承气汤 下之。非若得病，手足便逆而不温者， 四逆汤 温之，则为阴经受邪，而阳气不足也。其或吐利烦躁，厥逆蜷卧，皆属少阴，又为不治之证。 少阴病，四逆，其人或咳或悸，或 小便 不利，或腹中痛满
渴者，里有热也。津液为热所耗，故令渴也。 伤寒 六七日，传至厥阴，为消渴者，渴饮水多而 小便 少，乃热能消水也。朱氏曰∶脉浮而渴，属太阳；有汗而渴，属阳明；自利而渴，属少阴。至于厥阴，则又热之极矣。太阳无汗，若渴，忌白虎，宜 柴胡汤 。阳明多汗而渴，戒五苓，宜 竹叶石膏汤 。若先呕后渴，则为欲解，当与之水。先渴后呕，则为水停，属赤 茯苓汤 。当从此议，勿令误
夫翕翕然而热者，表热也。有蒸蒸而热者，里热也。其属表者，风寒客于皮肤，邪气怫郁于外，表热而里不热也。其属里者，阳气下陷，入于阴中，里热甚而达表也。其在半表半里者，以表热未罢，邪气传里，里未作实，则表里俱热，而但轻于纯在里也。太阴、厥阴皆不 发热 。惟少阴反有发热之证，或其脉沉，或下利，手足冷为异耳。虽然， 伤寒 发热，病之常也。脉阴阳俱虚，热不止者，汗后复发
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