...加心排 血量 进一步加重高血压。 图28-8 高血压病发病原理示意图 此外,钠盐摄入过多在本病发病中的重要性及其原理也引起了足够的重视(详见营养治疗部分)。 28.5.2 高血压病的 临床表现 根据高血压病起病的缓急和病程进展情况可分为缓进型和急进型两类。临床上最常见到的为缓进型,急进型仅占1~5%。 (1)缓进型高血压病起病缓慢,早期仅在精神紧张、情绪波动...
...、地位、职业、以前患过 疾病 、是否手术、 药物过敏 、住院治疗;市场供应情况及烹调方法,喜欢与不喜欢的食物习惯,每天食物的摄入量并分析其 营养价值 。 (2)实施治疗饮食前及实施过程中宣传工作的重要性 住院病人一般的需要、心理及 生理 的基本需要。凡刺激较强的食物及治疗上需要限制的食物,事先要把食物对病情的影响的基本原理,向病人说明清楚,使他能乐意配合接受...
32.1.1 营养缺乏 导致对 感染 的敏感性增加 临床医生早已发现 营养不良 常与感染同时存在,表明二者是在同一生态环境下具有共同的致病因素,互为因果并起协同作用。并发的感染常是PEM儿童的首要致死原因。营养不良时,由于 小肠 的结构和功能发生变化,加上 肠道 菌群的紊乱,营养不良小儿的 腹泻 发病率 比正常小儿高2~3倍。营养不良时常发生革兰阴性 细菌 ...
...这一改变虽有 利机 体对创伤的耐受,但毕竟导致机体内物质的高度消耗。因此,如何保证术前的病人有足够的物质储备,以利于对手术的耐受,是 外科 营养的重要课题;②在机体经受手术后,短期的高度消耗,如何及时补充营养,使机体尽快获得 正氮平衡 ,减少 感染 和 并发症 的发生,以利于 伤口 (或切口)迅速愈合,全身 康复 ,是外科营养的又一重要课题。 在临床实践中,...
...慢性肾小球肾炎 或 急性肾小球肾炎 的诊断。 该病患者肾脏病变的性质也是多变的,可有急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、孤立性蛋白尿和血尿。部分性脂肪营养不良患者 解剖学 异常十分常见,包括 肾积水 和 集合系统 扩张。 2.系统表现 脂肪营养不良的发生可是先天的,也可在儿童期逐渐表现出来。先天性患者脂肪营养不良出生时即有,但是 糖尿病 患者常常 青少年期 才出现。获...
...早产 和双胎易引起营养不良,宫内感染,孕母疾病或营养低下, 胎盘 和 脐带 结构与功能异常均可导致 胎儿 营养不足和宫内 生长阻滞 ,为婴儿营养不良的先决条件。 重度营养不良大多由于多种因素所致。 病理 生理 轻度营养不良 的病理改变仅为皮下脂肪减少、 肌肉 轻度 萎缩 ,机体其它组织、器官的病理改变尚不明 营养不良困扰洪都拉斯儿童 显。重度营养不良则常有肠...
...确的处理和必要的监测是防止并发症发生和提高疗效的关键。只要目的明确,监测项目可根据病情需要选择。 为了随时掌握病情的动态变化,一般在 胃肠外营养 开始后即记录24h出入水量,并每日测定 血清 电解质、 血尿素氮 和 血糖 。如已趋向稳定,可改为间日一次或每周1~2次。另外,全血象、 肝功能 试验、 血浆蛋白 、血钙、血磷、 血镁 等,除明显异常需及时纠正外,...
...谢的要求。尽管一些学者强调足够热量的重要性,而要求保持热量与氮之比在840~1260:1,或甚至更高,但在对氮的需求不断增高的情况下,限于 营养液 的 剂型 或病人的耐受极限,难以保持这种高比值。此外,应激状态的热量和氮需要量虽都有增加,但并不是按比例地增加,而是对氮的需求更大。反之,若为了机械地维持这种高比值,或不得不减少氮的摄入量,则往往造成不必要的医源...
首先根据病情决定病人是否需要给予胃肠上 营养支持 ,继而初步计算营养素的需要量及估计可能需要营养支持的天数。在此基础上考虑投予的方式。经周围 静脉 途径较为简单,也更安全,应作为首选。但由于前所述及的局限性,往往不能完全持久地解决问题,而需改用 中央静脉 途径。以下的讨论仅着重于中央静脉营养的实施。 (1)置管 目前,绝大数学者主要张采用经 锁骨下静脉 或 ...
...脏排出。它对调节和维持人体水、电解质、 酸碱平衡 等人体的 内环境稳定 起了主要作用。肾脏 疾病 的 发病率 占人口的1%以上,且患者大都是儿童及青壮年,是危害人类健康造成死亡的主要原因之一。 肾脏疾病与营养因素关系密切。近二十年来在饮食治疗上有很大进展,在配合医疗上起到了一定的疗效作用。使许多病人病还必须得到缓解,延长了生命。现将 肾小球肾炎 、 肾病综合...
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