患者大多见于剧烈体育活动、外伤或久坐后。少数患者可无明显外伤史。 急性发作期，在下腰部一侧可出现疼痛，大多较为严重，可放射至臀部或腹股沟区；但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。患者常取侧卧位或俯卧位，翻身时疼痛加剧。拒绝站立，或是下肢取屈曲姿势。步行时，患侧常呈 臀沟下垂状跛行步态 。
与同样细菌引起的其他 肺炎 相同。胸部X线检查可显示肺浸润 病灶 和/或 肺不张 ，有时有 肺栓塞 和梗死的证据，后者一般伴血性痰液。脓性痰常表明有感染，但有时少量或粘液样痰也含有大量病菌。痰液和支气管分泌物的细菌学检查显示革兰氏阴性杆菌，金黄色 葡萄 球菌，肺炎球菌和流感嗜血杆菌或这些菌的混合。
凡有 腹痛 、 腹胀 和 腰背痛 、出血性 休克 、 腹肌紧张 和反跳痛、 肠鸣 音减弱或消失的腹部、脊柱和骨盆 创伤 ，均应考虑腹膜后血肿的可能。X线检查，可从脊柱或 骨盆骨折 、 腰大肌阴影消失 和肾影异常等征象，提示腹膜后血肿的可能。B型超声和CT检查常能提供可靠的诊断依据。 腹膜后血肿也常伴有 腹膜刺激征 （ 肠麻痹 、压痛和反跳痛、肌 紧张 等），...
胃结块症，体检约有1/3患者在上腹可触及肿块，有 上腹弥漫性压痛 。胃结块症是小儿在 空腹 时食入大量 柿子 、黑枣，而使其所含 果胶 和 鞣酸 与胃酸凝固，在胃内形成结块。临床以餐后 上腹 疼痛 不适，胃部可触及活动的肿块为特征。若治疗不当，可导致胃肠梗阻、 溃疡 等。 上腹弥漫性压痛的原因 本病以上 腹部 触及移动性块物伴持续 疼痛 、食后加剧为主要 临...
...掌骨 时出现卡压。在3区，感觉支出现卡压，卡压的解剖位置位于尺管出口的远端或尺管内，临床表现为小鱼际和 环指 、小指的感觉障碍。 钩骨附近的压痛的诊断 1.病史及 临床表现 常以 环指 、 小指 麻木，手内 肌无力 为患者的 主诉 ，手部尺侧摔伤史、长期使用振动工具、 类风湿 病史、 骨性关节炎 等病史对诊断具有参考价值。 2. 物理 检查 (1)腕 钩骨 ...
腕管综合征 是由于正中神经受压，拇、食、中指产生疼痛和感觉麻木。初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧 灼痛 而致醒，活动后缓解。
...列疾患鉴别： 1. 腰肌劳损 腰肌劳损在临床上十分多见，应注意鉴别。本病的特点如下： (1)发病年龄：以35～40岁居多。 (2)既往史：多有腰部外伤或长期 过劳 史，或在潮湿环境工作过久。 (3)临床特点：以腰骶或腰背部持续性 钝痛 为主，过劳后加剧，休息后则减轻。 (4)压痛点：多较固定。 (5)X线平片：多无明显所见。 2.腰背部肌纤维组织炎 本病与腰...
...刺激 神经末梢 所致的根性刺激症状;亦可因刺激 脊神经 后支的分支，通过前支出现 反射 痛(窦-椎反射)。若脊椎滑脱严重，可能压迫 神经根 或 马尾 神经，但相当少见。 2. 体征 通常体征不多，单纯峡部崩裂而无滑脱者可无任何异常发现。体检时仅在 棘突 、棘间或棘突旁略有 压痛 。 腰部 活动可无限制或略受限.骶尾部及臀部其他检查多无异常客观体征。 伴有脊椎...
...伤的同时颈部也受到损伤，导致颈部和 枕部疼痛 ，可随着颈部活动而导致头痛范围扩大或程度加重。 常见的外伤后头痛有下列几种类型： 1.头皮裂伤或 脑挫裂伤 后 疤痕形成 ，刺激颅内外痛觉敏感结构而引起头痛。疼痛部位较局限，常伴局部 皮肤痛 觉过敏。 2.外伤后自主神经功能异常性头痛，可因外伤累及颈交感神经链，导致交感神经失去抑制而引起头痛。病人叙述一侧额颞区的...
腰部酸胀及无力 ：脊柱棘突间有深在性 胀痛 ，以下腰部酸胀 无力 为多发症状;但其疼痛不象 棘上韧带损伤 后那么明显。有时患者感到“腰部有断裂的感觉”。可伴有骶棘肌 紧张 、僵直和运动限制。严重时甚至无法弯腰工作。行走时，脊柱呈僵硬态，卧床时多取脊柱伸直位侧卧。患者坐位前屈时，棘间深压痛是主要体征。棘间韧带造影可帮助诊断。 腰部僵直感 是指腰部由于 坐骨神经...
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